20. týden těhotenství
Ve 20. týdnu těhotenství je věk plodu již 18 týdnů od okamžiku početí, končí pátý lunární měsíc. Druhý trimestr právě probíhá a můžeme říci, že první polovina těhotenství skončila.
Fetální změny
Velikost plodu ve 20. týdnu těhotenství je přibližně 26 cm dlouhá, váží již 310-350 g. Od této doby se k hodnocení vývoje nenarozeného dítěte pomocí ultrazvuku ve 20. týdnu těhotenství sledují také další ukazatele - průměr hlavy, hrudníku a břicha.
Proporce nenarozeného dítěte jsou stejné jako pro novorozené dítě, jeho tělo se postupně zaokrouhluje a už nevypadá tak hubeně. Jsou vytvořeny téměř všechny systémy vnitřních orgánů, respirační systém ještě nefunguje, ale plod se pokusí poprvé nadechnout.
Plod se aktivně pohybuje v mateřském břiše ve 20. týdnu těhotenství, nyní dokonce i prvorodičky pociťují třes a pohyby. Ženy, které nerodily poprvé, si po několik týdnů všimly pohybů svého dítěte. Od této chvíle je motorická aktivita dítěte v děloze jedním z kritérií pro jeho blaho. Vzhledem k tomu, že období bdění u plodu je nahrazeno spánkem, měla by žena obvykle pociťovat poruchy alespoň jednou za 4 hodiny. Nedostatek fyzické aktivity po dobu 12 nebo více hodin by měl nastávající matku vážně upozornit.
Kromě toho se pohyby plodu v děloze zvyšují po jídle ve stavu s nedostatkem kyslíku (například v ucpané místnosti). Budoucí dítě se prostřednictvím fyzické aktivity snaží urychlit tok krve a přísun živin i kyslíku k sobě.
Ve 20. týdnu těhotenství se zvětšuje úměrně se stupněm růstu plodu a placenty, jeho tloušťka je v průměru 20 mm. Místo připojení placenty ke stěně dělohy může být různé, nejčastěji - blíže ke dnu dělohy, podél přední nebo zadní stěny, ve vzácných případech - blíže ke krčnímu kanálu. Jak děloha roste, placenta může migrovat, částečně nebo úplně blokovat výstup do cervikálního kanálu. Taková nízká placenta previa může vyvolat špinění ve 20. týdnu těhotenství a být hrozbou pro ukončení těhotenství.
Při plné placentě previa k výstupu do lumenu děložního čípku je přirozený porod kontraindikován a v tomto případě je proveden císařský řez.
Plod ve 20. týdnu těhotenství je aktivní, umí spoustu věcí, rozlišuje mezi světlem a tmou, slyší, rozvíjí se jeho citové spojení s matkou. Zlepšování práce centrálního nervového systému pokračuje. Poloha plodu v děloze se může měnit až několikrát denně a na prezentaci hlavy nebo konců pánevních končetin je ještě příliš brzy.
Epiderma kůže plodu se stává čtyřvrstvou, venku je pokryta vrstvou maziva podobného bílému sýru - produkt činnosti mazových žláz. Toto mazivo chrání pokožku nenarozeného dítěte před účinky plodové vody. Na prstech a prstech plodu začínají růst nehty, na hlavě je již spousta vlasů a jsou delší než vlasy vellus na těle.
Změny v těle ženy ve 20. týdnu těhotenství
Břicho ve 20. týdnu těhotenství se nadále zaobluje, výška fundusu dělohy nad stydkým kloubem je asi 20 cm, to znamená, že je na úrovni pupku. Nyní není prakticky žádný pas, kůže na matčině břiše ve 20. týdnu těhotenství je napnutá, což může způsobit svědění, stejně jako výskyt strií - strií. Pupečníková fossa se může zploštit a vypadat mělčí.
Pravděpodobnost bolesti ve 20. týdnu těhotenství, lokalizovaná v dolní části zad, se zvyšuje. Důvodem je posunutí těžiště a zvýšení zátěže páteře.
Bolest v nohou po 20 týdnech těhotenství může být spojena s křečovými žilami dolních končetin. V závažných případech může dojít k otokům dolních končetin, tmavomodrým uzlinám žilní sítě nebo dokonce k zarudnutí během jejich průběhu (známka tromboflebitidy). V těchto případech se doporučuje navštívit lékaře.
Kromě placenty previa mohou erozivní léze děložního čípku nebo odtržení placenty způsobit krvavý výtok po 20 týdnech těhotenství.
Vyšetření ve 20. týdnu těhotenství
Plánované ultrazvukové vyšetření po 20 týdnech těhotenství je v současné době pro všechny ženy nezbytným minimem výzkumu. Celkově se ženě pro normální těhotenství doporučuje podstoupit alespoň 3 ultrazvuková vyšetření v 10, 20 a 30 týdnech.
Podle výsledků ultrazvuku se hodnotí velikost plodu ve 20. týdnu těhotenství a jeho soulad s termínem. Ultrazvuk ve 20. týdnu těhotenství vám nejčastěji umožňuje určit pohlaví nenarozeného dítěte.
Počínaje tímto obdobím byste měli podruhé navštívit terapeuta, protože je možné zhoršení chronických onemocnění, jako je gastritida, vegetativní-vaskulární dystonie nebo jiné. Uprostřed těhotenství se už můžete starat o zdraví zubů, pokud to vyžadují. Kromě toho musí být všechny postupy pro plod bezpečné.
Video z YouTube související s článkem:
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
