Yumex

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Návod k použití:

1. Indikace pro použití
2. Kontraindikace k použití
3. Způsob aplikace, dávkování
4. Vedlejší účinky
5. Interakce s jinými léky
6. Interakce s jídlem
7. Zvláštní pokyny
8. Aplikace během těhotenství
9. Recenze
10. Analogy

Yumex je léčivo ze skupiny antiparkinsonik, inhibitorů monoaminooxidázy typu B. Léčivou látkou je selegilin. Podílí se na metabolismu dopaminu a dalších katecholaminů. Lék inhibuje zpětné vychytávání serotoninu v dopaminových presynaptických receptorech a zvyšuje jeho koncentraci v jádrech extrapyramidového systému a dalších částech mozku.

Yumex je schopen potencovat, prodloužit účinek levodopy v případě parkinsonismu.

Umex se nepoužívá k léčbě pacientů s extrapyramidovými příznaky, které nejsou doprovázeny nedostatkem dopaminu (Huntingtonova chorea, zásadní třes).

Při perorálním podání je Yumex poměrně intenzivně a rychle vstřebáván. Maximální koncentrace je dosaženo po 0,5-2 hodinách. Váže se na plazmatické bílkoviny v množství 94%. Yumex se v těle rychle metabolizuje. Hlavními metabolity jsou L-amfetamin, L-metamfetamin, N-dismethylselegilin. Účinná látka i metabolity jsou schopny proniknout hematoencefalickou bariérou. Metabolity se vylučují močí (asi 73%) a střevy (asi 15%).

Indikace pro použití přípravku Yumex

Podle pokynů pro Yumex je lék indikován k léčbě Parkinsonovy choroby, symptomatického parkinsonismu.

Jako monoterapii lze Yumex použít v časných stádiích Parkinsonovy nemoci k oddálení užívání levodopy (s nebo bez periferního inhibitoru dekarboxylázy) a lze jej použít také s levodopou (s PID nebo bez PID).

Kontraindikace užívání přípravku Yumex

Následující kontraindikace jsou uvedeny v pokynech pro Yumex:

Přecitlivělost na selegilin;
Extrapyramidová patologie nesouvisející s nedostatkem dopaminu (Huntingtonova chorea, zásadní třes);
Těhotenství, kojení.

S takovou patologií by měl být přípravek Yumex předepsán:

Peptický vřed, duodenální vřed;
Schopnost krevního tlaku;
Tachykardie;
Těžká angina pectoris;
Psychóza;
Demence;
Tardivní dyskineze;
Hrubý třes;
Tyreotoxikóza;
Feochromocytom;
Hyperplazie prostaty;
Glaukom s uzavřeným úhlem.

V kombinaci s levodopou by přípravek Yumex neměl být předepisován pro:

Glaukom s otevřeným úhlem;
Selhání ledvin, jater;
Melanom;
Deprese centrálního nervového systému;
Křečové záchvaty;
HZL;
Bronchiální astma;
Infarkt myokardu.

Způsob aplikace, dávkování

Podle pokynů se Yumex podává orálně v denní dávce 5-10 mg (v monoterapii a ve spojení s levodopou). Yumex můžete užívat jednou ráno. Při denní dávce 10 mg lze dávku rozdělit na dvě dávky. Při současném podávání přípravku Yumex s levodopou lze dávku levodopy snížit přibližně o 30%.

Vedlejší účinek

Lék Yumex s monoterapií je dobře snášen.

V pokynech pro Yumex jsou popsány následující nežádoucí účinky:

Alergické reakce: dušnost, vyrážka, fotocitlivost, bronchospazmus;
ze zažívacího traktu: sucho v ústech, nevolnost, zácpa, průjem, ztráta chuti k jídlu, dysfagie;
Z CVS: ortostatická hypotenze, méně často - zvýšený krevní tlak, arytmie;
Ze strany centrálního nervového systému: změny nálady, nespavost, závratě, psychózy, dyskineze;
Jiné: zvýšené hladiny jaterních transamináz, retence moči, nokturie, bolesti hlavy, diplopie, zhoršená zraková ostrost, zvýšené pocení, vypadávání vlasů, hypoglykémie.

Jelikož Yumex je schopen zesílit klinické účinky levodopy, jsou kombinovanou léčbou také zvýšeny vedlejší účinky levodopy (hyperkineze, agitovanost, abnormální pohyby, zmatenost, posturální hypotenze, arytmie, halucinace).

Interakce Yumexu s jinými léky

Kombinace přípravku Yumex s následujícími léky jsou kontraindikovány:

Sympatomimetika: nebezpečí zvýšeného krevního tlaku;
Petidin: Neselektivní inhibitory MAO a petidin nejsou kompatibilní. Mechanismus této interakce není znám, použití Yumexu, pethidinu nebo jiného opioidního analgetika je však absolutně kontraindikováno;
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: Yumex by se neměl užívat s fluoxetinem kvůli riziku hypertenze, agitovanosti, křečí, ataxie, halucinací a manické psychózy. Fluoxetin by se neměl užívat dva týdny po ukončení léčby přípravkem Yumex. Vzhledem k dlouhému poločasu fluoxetinu po jeho zrušení a před použitím Yumexu by mělo uplynout více než 5 týdnů;
Tricyklická antidepresiva: byly popsány jevy závažného toxického poškození centrálního nervového systému (třes, závratě, záchvaty), doprovázené hypotenzí, hypertenzí, výrazným pocením u pacientů užívajících tuto kombinaci;

Nedoporučuje se kombinovat Yumex s inhibitory MAO (riziko závažné hypotenze).

Yumex zvyšuje klinické účinky levodopy, látek tlumících CNS, ethanolu a zvyšuje frekvenci nežádoucích účinků amantadinu.

Interakce s jídlem

Při monoterapii přípravkem Yumex (na rozdíl od léčby tradičními inhibitory MAO) by se neměla dodržovat speciální strava. Při kombinované terapii s inhibitory MAO nebo MAO typu A je však nutné se vyvarovat potravin obsahujících velké množství tyraminu: droždí, zralý sýr.

speciální instrukce

V souvislosti s vlastnostmi tohoto léčiva zesílit účinek levodopy a zvýšit její vedlejší účinky je nutné neustálé sledování stavu pacienta. Nedobrovolné pohyby, vzrušení, ke kterým dochází při užívání této kombinace léků, zmizí, když se sníží dávka levodopy. Maximální denní dávka Yumexu (10 mg) by neměla být překročena, protože v tomto případě lék ztrácí svou selektivitu, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypertenze.

Studie prokazující účinek přípravku Yumex na schopnost řídit vozidla nebyly provedeny. Měli byste se však zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlost motoru, duševní reakce.

Užívání Yumexu během těhotenství

Lék Yumex je kontraindikován v těhotenství, laktaci.

Recenze

Vzhledem k vysoké klinické účinnosti přípravku Yumex jsou recenze tohoto léku pozitivní. Yumex se osvědčil v léčbě Parkinsonovy choroby i symptomatického parkinsonismu.