Optik fenylefrinu
Fenylefrinový optik: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. Použití u starších osob
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Zastaralý název: Visofrin
Latinský název: fenylefrin-optický
ATX kód: S01FB01
Aktivní složka: fenylefrin (fenylefrin)
Výrobce: CJSC "LEKKO" (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 2020-05-03
Ceny v lékárnách: od 199 rublů.
Koupit

Fenylefrinový optik je lék pro lokální použití v oftalmologii; α-adrenergní agonista.
Uvolněte formu a složení
Léčivo se vyrábí ve formě očních kapek: čirá kapalina, bezbarvá nebo s hnědavožlutým odstínem (každá po 5 nebo 10 ml v lahvičce z polymerního kapátka se šroubovacím hrdlem, kapátkovou zátkou nebo dávkovací tryskou a šroubovacím uzávěrem s ovládacím kroužkem pro první otevření; c kartonová krabička 1 lahvička s kapátkem a návod k použití optiky fenylefrinu).
1 ml přípravku obsahuje:
- aktivní složky: fenylefrin hydrochlorid - 25 mg;
- další složky: disiřičitan sodný - 3 mg; benzalkoniumchlorid (ve smyslu bezvodé látky) - 0,1 mg; hydroxid sodný - 0,24 mg; edetát disodný - 1 mg; dihydrát citrátu sodného - 5 mg; monohydrát kyseliny citronové - 1 mg; čištěná voda - až 1 ml.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Fenylefrin patří do skupiny α-adrenergních agonistů a má výrazný neselektivní α-adrenomimetický účinek. Při použití v terapeutických dávkách nevykazuje významný stimulační účinek na centrální nervový systém (CNS). V případě lokální aplikace v oftalmologii zajišťuje dilataci zornice, zlepšení odtoku nitrooční tekutiny a zúžení cév spojivky. Na β-adrenergní receptory, včetně srdce, má fenylefrin v malé míře vliv. Nemá pozitivní inotropní a chronotropní účinek.
Fenylefrin má vazokonstrikční účinek podobný účinku norepinefrinu (norepinefrinu). Vazopresorický účinek léčivé látky je slabší než účinek norepinefrinu, ale je delší. Vazokonstrikce vyvolaná léčivem je pozorována 0,5-1,5 minuty po zavedení kapek, její trvání je 2-6 hodin.
Po instilaci vede fenylefrinový optik ke kontrakci dilatačního svalu zornice, a proto způsobuje jeho expanzi. Po jedné instilaci se mydriáza objeví během 10-60 minut a zaznamená se do 2 hodin. Dilatace zornice způsobená fenylefrinem není doprovázena cykloplegií.
Farmakokinetika
Fenylefrin snadno vstupuje do očních tkání, v plazmě je jeho maximální koncentrace (C max) pozorována 10-20 minut po zavedení kapek do spojivkového vaku. Preinstilace lokálních anestetik zvyšuje systémovou absorpci fenylefrinu a může prodloužit dobu trvání mydriázy.
Látka se vylučuje močí nezměněná (méně než 20%) nebo ve formě neaktivních metabolických produktů.
Indikace pro použití
- iridocyklitida (aby se zabránilo vzniku zadních synechií a snížila se exsudace z duhovky);
- syndrom červených očí (ke snížení podráždění a zarudnutí očních membrán);
- diagnostické postupy, včetně oftalmoskopie, prováděné za účelem sledování stavu zadního segmentu oka (za účelem diagnostické dilatace zornice);
- provokativní test s úzkým úhlem profilu přední komory a podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem;
- křeč ubytování;
- diferenciální diagnostika injekce (povrchové a hluboké) oční bulvy.
Kontraindikace
Absolutní:
- glaukom s úzkým úhlem / uzavřeným úhlem;
- jaterní porfyrie;
- hypertyreóza;
- vrozený nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- porušení produkce slz;
- rýma;
- tachykardie;
- arteriální hypertenze na pozadí ischemické choroby srdeční (CHD), aneuryzma aorty, arytmie, atrioventrikulární (AV) blokáda stupně I - III;
- závažné cerebrovaskulární nebo kardiovaskulární patologie;
- starší věk;
- nedonošenost;
- děti do 6 let - při léčbě akomodačního křeče;
- přecitlivělost na složky fenylefrin-optiky.
Relativní (lék aplikujte v následujících případech pod lékařským dohledem):
- srpkovitá anémie;
- diabetes mellitus v důsledku zhoršení rizika zvýšeného krevního tlaku (TK) způsobeného narušenou autonomní regulací;
- období po chirurgických zákrocích v důsledku zhoršení hojení v důsledku hypoxie spojivek;
- nošení kontaktních čoček;
- užívání v kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a po dobu 3 týdnů po jejich zrušení.
Optik fenylefrin, návod k použití: metoda a dávkování
Oční kapky s fenylefrinovou optikou se aplikují lokálně instilací.
Při provádění oftalmoskopie je předepsáno jedno použití léku. K získání mydriázy obvykle stačí zavést 1 kapku látky do spojivkového vaku. Maximální dilatace zornice je dosažena 15-30 minut po instilaci a trvá 1-3 hodiny. Je-li po delší dobu vyžadována údržba mydriázy, je po 1 hodině povolena opětovná instilace látky.
U iridocyklitidy se fenylefrinová optika používá k oslabení exsudace do přední komory oka a prevenci vzniku a prasknutí již existující zadní synechie. Pro tyto účely se 2-3krát denně vstřikuje 1 kapka do spojivkového vaku nemocného oka (očí).
Při odstraňování křečí akomodace u dospělých a dětí od 6 let se doporučuje aplikovat do každého oka po dobu 4 týdnů 1 kapku do každého oka.
Při provádění diagnostických postupů se používá jedna instilace fenylefrinové optiky v následujících případech:
- diferenciální diagnostika typu injekce oční bulvy: v případě, že je 5 minut po injekci kapek zaznamenáno zúžení cév oční bulvy, je injekce klasifikována jako povrchní (spojivka); pokud zarudnutí oka přetrvává, znamená to expanzi cév, které leží hlouběji, a vyžaduje pečlivé vyšetření na možnou přítomnost skleritidy / iridocyklitidy;
- provokativní test v přítomnosti úzkého profilu úhlu přední komory oka a existujících podezření na glaukom s uzavřeným úhlem: v případě, kdy se rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před zavedením fenylefrinové optiky a po dosažení mydriázy pohybuje od 3 do 5 mm Hg. Čl., Jsou výsledky tohoto testu považovány za pozitivní.
Vedlejší efekty
Použití očních kapek Fenylefrin-optika může způsobit následující negativní vedlejší reakce zrakového orgánu: periorbitální edém, konjunktivitida; na začátku úvodu - pocit pálení; zvýšené slzení, nepříjemné pocity v oku, rozmazané vidění, podráždění očí, zvýšený nitrooční tlak (IOP).
Následující den po použití se může vyvinout reaktivní mióza. Při opakovaných instilacích léku na krátkou dobu může dojít k méně výrazné mydriáze, než bylo dříve uvedeno. Nejčastěji je taková reakce zaznamenána u starších pacientů.
V důsledku výrazné kontrakce dilatátoru zornice způsobené fenylefrinem lze 30-45 minut po zavedení kapek do vlhkosti přední komory oka pozorovat pigmentové částice z pigmentové vrstvy duhovky. Je nutné rozlišovat suspenzi detekovanou ve vlhkosti komory pronikáním krevních buněk do vlhkosti komory nebo výskytem přední uveitidy.
Možné systémové reakce:
- kůže a podkožní tuk: kontaktní dermatitida;
- kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, tachykardie, palpitace, arytmie (včetně ventrikulárních arytmií), okluze koronárních tepen, reflexní bradykardie, plicní embolie.
Předávkovat
Mezi příznaky předávkování fenylefrinem patří pocení, nervozita, úzkost, závratě, bušení srdce, zvracení a slabé / mělké dýchání.
Doporučuje se, aby v případě systémového účinku fenylefrin-optik zastavili negativní projevy pomocí α-blokátorů, například fentolaminu intravenózně v dávce 5-10 mg (v případě potřeby lze injekci opakovat).
speciální instrukce
Použití fenylefrinové optiky v dávkách vyšších, než je doporučeno u pacientů s poraněním, poškozením oka nebo jeho přídavných látek, v pooperačním období nebo se sníženou tvorbou slz (v důsledku anestézie), může vést ke zvýšení absorpce fenylefrinu a výskytu nežádoucích systémových reakcí.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Po instilaci fenylefrinového optika v důsledku změn v ubytování a šířce zornice může dojít ke snížení zrakové ostrosti. Dokud nebude obnoveno normální vizuální vnímání, neměli byste řídit auto, jiné složité pohybové mechanismy a podílet se na výkonu potenciálně nebezpečných typů práce.
Aplikace během těhotenství a kojení
Vzhledem k tomu, že těhotné ženy nemají dostatečné zkušenosti s používáním fenylefrinové optiky, je povoleno používat kapky během těhotenství pouze podle pokynů lékaře, v případě, že potenciální přínos pro ženu převáží možné ohrožení plodu.
Nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování fenylefrinu do mateřského mléka, proto je nutné kojení přerušit, pokud je nutné léčit ho během kojení.
Použití v dětství
Použití kapek je kontraindikováno u předčasně narozených dětí.
K léčbě akomodačního křeče se fenylefrinová optika používá pouze u dětí starších 6 let.
Použití u starších osob
Předepisování fenylefrinového optika starším pacientům je kontraindikováno.
Lékové interakce
- propranolol, tricyklická antidepresiva, guanethidin, m-anticholinergika, reserpin, methyldopa: vazopresorická aktivita α-adrenergních agonistů je potencována;
- atropin (lokální aplikace): zvyšuje se mydriatický účinek fenylefrinu; riziko rozvoje tachykardie se zvyšuje kvůli zvýšenému vazopresorickému účinku;
- léky pro inhalační anestézii: zvyšuje se jejich inhibiční účinek na kardiovaskulární systém;
- Inhibitory MAO: zvyšuje se riziko nekontrolovaného zvýšení krevního tlaku; při kombinované léčbě a také do 21 dnů po ukončení používání těchto prostředků je nutné užívat fenylefrin s extrémní opatrností;
- antihypertenziva: antihypertenzní účinek je oslaben, zvyšuje se krevní tlak, zvyšuje se riziko tachykardie;
- jiná adrenomimetika a sympatomimetika: zvyšují kardiovaskulární účinky fenylefrinu.
Analogy
Fenylefrin-optické analogy jsou Irifrin, Neosinephrine-POS, Irifrin BK, Phenylephrine-SOLOpharm, Stelfrin Supra atd.
Podmínky skladování
Uchovávejte v původním obalu, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Po prvním otevření musí být lahvička s kapátkem použita maximálně 1 měsíc.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze fenylefrin-optik
Většina recenzí o fenylefrin-optice je pozitivní. Pacienti považují lék za účinný prostředek k dosažení mydriázy, zvýšení zúžení spojivkových cév a odtoku nitrooční tekutiny, zmírnění podráždění a zarudnutí očí. Mezi další výhody patří přijatelná cena (ve srovnání se zahraničními protějšky) a pohodlný dávkovač.
Mnoho pacientů si však také všimne výskytu krátkodobého nepohodlí a těžkého pálení po instilaci léku. Někdy existují stížnosti na extrémně slabý účinek kapek a jejich nepřítomnost v síti lékáren.
Cena optika fenylefrinu v lékárnách
Cena fenylefrinové optiky ve formě očních kapek 2,5% může být 260-300 rublů. pro lahvičku s kapátkem, 5 ml.
Optik fenylefrin: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Fenylefrin-optický 2,5% oční kapky 5 ml 1 ks. 199 RUB Koupit |

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!