Ubistezin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ubistezin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. V případě poruchy funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Ubistesine

ATX kód: N01BB58

Aktivní složka: articain + epinefrin (articain + epinefrin)

Výrobce: 3M Deutschland GmbH (Německo)

Popis a aktualizace fotografií: 26.10.2018

Ceny v lékárnách: od 2834 rublů.

Koupit

Ubistezin je kombinovaný lék pro lokální anestezii pro drobné chirurgické zákroky, včetně stomatologie.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Ubistezinu je injekční roztok: čirá tekutina, bezbarvá a bez zápachu (každá po 1,7 ml v zásobních vložkách uzavřených zátkami na obou stranách; v plechovce po 50 zásobních vložkách).

Složení Ubistezinu (1 ml roztoku):

účinná látka: hydrochlorid articainu - 40 mg, hydrochlorid epinefrinu - 0,0061 (odpovídá epinefrinu - 0,005 mg);
pomocné složky: siřičitan sodný (ekvivalent k SO ₂ - 0,31 mg), chlorid sodný, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ubistezin je kombinovaný lék, jehož účinek je způsoben vlastnostmi jeho složek:

articain: lokální anestetikum thiafenové skupiny charakterizované rychlým nástupem účinku (0,5–3 minuty po podání), trvající až 45 minut. Ve srovnání s lidokainem je účinek articainu dvakrát silnější, navíc je méně toxický a rychlejší vylučování z těla. Nezpomaluje hojení ran. Schváleno pro použití u dětí od 4 let a u starších pacientů;
epinefrin: vazokonstriktor, který prodlužuje účinek anestetika zúžením krevních cév a zpomalením jeho absorpce. Vazospazmus také vede k tkáňové hypoxii, potlačuje excitabilitu nervových zakončení, čímž snižuje citlivost na bolest. Současně je množství epinefrinu v Ubistezinu poměrně malé a nezpůsobuje takové poruchy kardiovaskulárního systému, jako je zvýšený krevní tlak (TK) a tachykardie.

Farmakokinetika

Pronikající síla articainu je vysoká. Spojení s plazmatickými proteiny je 95%. Látka prakticky neproniká placentární bariérou, nevylučuje se do mateřského mléka. Poločas je 22-25 minut.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Ubistezin indikován k infiltraci a kondukční anestézii (zejména u pacientů se somatickými onemocněními), například k nekomplikované extrakci nebo skřípání zubů, plnění, blokování trojklanného nervu, hvězdicovému gangliu, vnějším genitáliím, brachiálním plexu.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace:

nedostatek aktivity cholinesterázy;
hemoragická diatéza;
závažné selhání jater;
porfyrie;
hypertrichóza;
glaukom s uzavřeným úhlem;
srdeční onemocnění (stav po infarktu myokardu nebo bypassu koronární arterie, nestabilní angina pectoris, těžká, nekontrolovaná arteriální hypertenze nebo hypotenze, nekontrolované závažné srdeční selhání, tachykardie, nekontrolované závažné poruchy srdečního vedení);
zánětlivý proces v místě údajné anestézie;
bronchiální astma s přecitlivělostí na siřičitany;
kardiogenní šok;
věk do 4 let;
zvýšená citlivost na složky ve složení Ubistezin, siřičitany.

Relativní kontraindikace:

arteriální hypertenze, ateroskleróza, angina pectoris, intraventrikulární a atrioventrikulární blok I stupně, chronické srdeční selhání;
feochromocytom;
poruchy srážení krve;
epilepsie;
cukrovka;
bronchiální astma;
selhání jater / ledvin;
starší věk;
obecný těžký a oslabený stav.

Návod k použití Ubistezinu: metoda a dávkování

V případě nekomplikované extrakce zubu se do submukózy vstřikuje 1,7 ml Ubistezinu v oblasti přechodného záhybu z vestibulární strany (pro každý zub). V některých případech je pro dosažení úplné anestézie možné další podání 1–1,7 ml léčiva.

U palatálních řezů a stehů se vstřikuje asi 0,1 ml Ubistezinu, aby se vytvořil palatální depot. Při absenci zánětu a nutnosti odstranění dolních premolárů je možné upustit od mandibulární anestézie, zpravidla postačuje infiltrační anestézie (1,7 ml na zub, nebo v případě potřeby až 3,4 ml). Blokáda mandibulárního nervu se provádí pouze v případě, že nebylo dosaženo úplné anestézie.

K přípravě zubu na výplň nebo zpracování pod korunkou (s výjimkou dolních stoliček) se lék užívá v dávce 0,5–1,7 ml / zub, v závislosti na hloubce a délce procedury. Intrapulpální anestézie trvá nejméně 45 minut, anestézie měkkých tkání - 120–240 minut.

U tonzilektomie se do amygdaly vstřikuje 5–10 ml léčiva, zašití perinea - 5–15 ml, vodivostní anestézie - 1–30 ml (v závislosti na místě a objemu anestézie).

Vedlejší efekty

nervový systém: bolest hlavy; svalový třes; nedobrovolné záškuby svalů až po generalizované záchvaty; porušení vědomí, až do jeho ztráty; respirační selhání, až do jeho zastavení;
zažívací orgány: nevolnost / zvracení, průjem;
kardiovaskulární systém: mírné hemodynamické poruchy (snížený krevní tlak, tachykardie, bradykardie, deprese kardiovaskulární aktivity);
alergické reakce: zarudnutí, svědění kůže, zánět spojivek, rýma, angioedém, anafylaktický šok;
lokální reakce: zánět nebo otok v místě vpichu, výskyt ischemických zón v meta podání (v případě neúmyslného intravaskulárního podání až po nekrózu tkáně).

Předávkovat

Příznaky předávkování Ubistezinem: závratě, motorický neklid, tachykardie, bradykardie, poruchy vědomí, snížení krevního tlaku.

Podmíněná terapie: zastavení podávání léku, umístění pacienta do vodorovné polohy, zajištění volných dýchacích cest; v tomto procesu je nutné kontrolovat srdeční frekvenci (HR) a krevní tlak.

Léčba zvláštních podmínek v případě předávkování:

respirační selhání: umělá plicní ventilace, kyslík;
křeče: intravenózní (IV) podání barbiturátů;
šok: zavedení elektrolytů, glukokortikosteroidů;
vaskulární kolaps: intravenózní injekce adrenalinu - 0,1 mg;
tachykardie: intravenózní podání selektivních betablokátorů;
zvýšený krevní tlak: periferní vazodilatátory.

speciální instrukce

Je zakázáno podávat Ubistezin intravenózně a také užívat drogu v místě zánětu. Anestetikum obsahuje siřičitany, které mohou zesílit anafylaktickou reakci.

Po obnovení citlivosti se doporučuje jídlo.

Při každém natahování roztoku používejte pouze nové a sterilní stříkačky a jehly. Otevřená zásobní vložka by se neměla znovu používat kvůli riziku hepatitidy. Je také nepřijatelné používat drogu z poškozené kazety.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Vzhledem k předoperační úzkosti a stresu se lékař individuálně rozhodne o přijetí pacienta k řízení vozidel a dalších složitých mechanismů.

Aplikace během těhotenství a kojení

Vzhledem k nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti léku během těhotenství je jeho použití během tohoto období možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.

Pokud je nutné použít Ubistezin během laktace, doporučuje se po anestezii vynechat jedno krmení a nahradit ho umělým. Mléko by mělo být odsáváno a nemělo by se používat.

Použití v dětství

Doporučení pro dávkování léku u dětí ve věku od 4 do 18 let:

tělesná hmotnost 20-30 kg: 0,25-1 ml;
tělesná hmotnost 30–45 kg: 0,5–2 ml.

Maximální denní dávka léku by neměla překročit 7 mg artikainu / kg tělesné hmotnosti (1 ml roztoku obsahuje 40 mg articainu).

Doporučená maximální denní dávka, v závislosti na tělesné hmotnosti dítěte:

20-30 kg - 3,5 ml;
30-40 kg - 5,25 ml;
40–45 kg - 7,0 ml;
45-50 kg - 7,9 ml;
50-60 kg - 8,7 ml;
60–70 kg - 10,5 ml;
70-80 kg - 12,2 ml.

U dětí lze namísto kondukční anestézie použít infiltrační anestézii kvůli nižší hustotě kostí.

S poruchou funkce ledvin

Pacienti s renální nedostatečností mohou potřebovat snížit dávku léku.

Pokud je poškozena funkce jater

Pacienti s poruchou funkce jater možná budou muset snížit dávku léku.

Použití u starších osob

Snížená dávka léku se doporučuje u starších pacientů s onemocněním srdce a ledvin kvůli riziku jeho kumulace.

Lékové interakce

Užívání Ubistezinu je kontraindikováno v kombinaci s neselektivními beta-blokátory, inhibitory monoaminooxidázy, tricyklickými antidepresivy.

Ubistezin se používá s opatrností v kombinaci s fenothiazinem, kardioselektivními betablokátory, antiagregačními látkami a antikoagulancii.

Vasokonstrikční léky zvyšují a prodlužují účinek Ubistezinu.

Analogy

Analogy Ubistezinu jsou Alfacaine, Brilocaine-adrenaline, Ultracaine D-S, Primacaine, Ultracaine suprarenin, Cytocartin atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah světla, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Ubistezin

Recenze Ubistezinu při použití ve stomatologii jsou většinou pozitivní. Lék rychle a spolehlivě zmírňuje bolest, jeho toxický účinek je menší než u jiných anestetik, což je způsobeno jeho rychlou eliminací.