Panadol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Panadol: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Panadol

ATX kód: N02BE01

Aktivní složka: paracetamol (paracetamol)

Výrobce: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irsko), Famar SA (Řecko)

Popis a fotka aktualizovány: 27. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 36 rublů.

Koupit

Panadol je lék, který má analgetické a antipyretické účinky.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy uvolňování Panadolu:

Dispergovatelné tablety (rozpustné): ploché, po obvodu - se zkoseným okrajem, bílé; na jedné straně - riziko; na obou stranách tablety může být povrch poněkud drsný (v laminovaných pásech po 2 nebo 4 ks, 6 nebo 12 pásků v lepenkové krabici);
Potahované tablety: ve tvaru tobolky s plochým okrajem, bílé; na jedné straně - razítko "PANADOL", na druhé straně - riziko (v blistrech po 6 nebo 12 ks, 1 nebo 2 blistry v kartonové krabici).

Každé balení obsahuje také pokyny k použití přípravku Panadol.

Složení 1 dispergovatelné tablety:

Aktivní složka: paracetamol - 0,5 g;
Další složky: kyselina citronová, hydrogenuhličitan sodný, sacharinát sodný, sorbitol, uhličitan sodný, povidon, laurylsulfát sodný, dimethikon.

Složení 1 potahované tablety:

Aktivní složka: paracetamol - 0,5 g;
Další složky: mastek, hypromelóza, předželatinovaný a kukuřičný škrob, triacetin, povidon, sorban draselný, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Panadol je antipyretické analgetikum. Má antipyretické a analgetické účinky. Působením na centra termoregulace a bolesti blokuje COX-1 a COX-2 (cyklooxygenáza-1 a -2), zejména v centrální nervové soustavě.

Prakticky žádné protizánětlivé vlastnosti. Nevede k podráždění žaludeční / střevní sliznice. Neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních, a proto neovlivňuje metabolismus vody a soli.

Farmakokinetika

Paracetamol má vysokou absorpci, _Cmax (maximální koncentrace látky) je 0,005-0,02 mg / ml, doba k jeho dosažení je 30-120 minut.

Váže se na plazmatické bílkoviny na úrovni 15%. Látka prochází hematoencefalickou bariérou. Až 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou se nachází v mateřském mléce. Terapeuticky účinné plazmatické koncentrace látky se dosáhne při použití v dávce 10 až 15 mg / kg.

Metabolismus se vyskytuje v játrech (od 90 do 95%): 80% dávky vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty, následovaných tvorbou neaktivních metabolitů; 17% dávky prochází hydroxylací, což vede k tvorbě 8 aktivních metabolitů, které jsou následně konjugovány s glutathionem za vzniku již neaktivních metabolitů. V případě nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity vést k blokádě enzymatických systémů hepatocytů a jejich nekróze.

Na metabolismu léčiva se podílí také izoenzym CYP 2E1.

T _1/2 (poločas) je 1-4 hodiny. Vylučování se provádí ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů; pouze 3% dávky se vylučují beze změny.

U starších pacientů klesá clearance léku se zvýšením T _1/2.

Indikace pro použití

Tablety Panadol jsou předepsány k symptomatické léčbě následujících stavů / nemocí:

Febrilní syndrom, včetně horečky při nachlazení a chřipce (jako antipyretikum);
Bolestivý syndrom včetně migrény, bolestivých období, bolesti svalů, zubů, hlavy, zad a zad (jako léku proti bolesti).

Lék je určen ke snížení závažnosti bolesti v době aplikace, nemá žádný vliv na progresi onemocnění.

Kontraindikace

Absolutní:

Věk do 6 let;
Přecitlivělost na složky léčiva.

Relativní (jmenování Panadolem vyžaduje opatrnost v případě následujících stavů / nemocí):

Virová hepatitida;
Benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilberta);
Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
Selhání jater a ledvin;
Alkoholické poškození jater a alkoholismus;
Období těhotenství a kojení;
Starší věk.

Panadol, návod k použití: metoda a dávkování

Panadol by měl být užíván perorálně. Dispergovatelné tablety musí být před užitím rozpuštěny ve vodě (objem - nejméně 100 ml); potahované tablety se promyjí vodou.

Doporučené dávky přípravku Panadol (interval mezi dávkami jedné dávky by neměl být kratší než 4 hodiny):

Dospělí (včetně starších pacientů): až 4krát denně, 0,5–1 g; maximálně za den - 4 g;
Děti ve věku 9-12 let: až 4krát denně, 0,5 g; maximálně za den - 2 g;
Děti ve věku 6-9 let: 3-4krát denně, 0,25 g; maximálně za den - 1 g.

Doba trvání užívání přípravku Panadol bez lékařského dohledu pro anestezii by neměla přesáhnout 5 dní, jako antipyretikum - 3 dny. Jakékoli změny doporučeného dávkovacího režimu by měly být konzultovány s lékařem.

Vedlejší efekty

Při dodržení doporučeného dávkovacího režimu je Panadol zpravidla dobře snášen.

Možné nežádoucí účinky:

Alergické reakce: někdy - kožní vyrážky, svědění, angioedém;
Hematopoetický systém: zřídka - anémie, trombocytopenie, zvýšené množství methemoglobinu v krvi (methemoglobinemie);
Močový systém: při dlouhodobém užívání vysokých dávek - renální kolika, papilární nekróza, nespecifická bakteriurie, intersticiální nefritida.

Předávkovat

Lék by měl být užíván pouze v dávkách doporučených v pokynech. Pokud je dávka přípravku Panadol překročena, i když nedojde ke zhoršení pohody, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože existuje vysoká pravděpodobnost vážného opožděného poškození jater.

U dospělých lze poškození jater pozorovat při dávce 10 g paracetamolu. Použití léku v dávce 5 g nebo více může způsobit poškození jater u pacientů s dalšími rizikovými faktory, mezi které patří:

dlouhodobá léčba následujícími léky: karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, primidon, rifampicin, přípravky z třezalky nebo jiné léky stimulující jaterní enzymy;
pravděpodobná přítomnost nedostatku glutathionu (zaznamenaná na pozadí podvýživy, cystické fibrózy, infekce HIV, hladovění, vyčerpání);
pravidelné zneužívání alkoholu.

Akutní otrava se projevuje příznaky, jako je bolest žaludku, zvracení, nevolnost, zblednutí kůže, pocení. 1-2 dny po předávkování se stanoví známky poškození jater (ve formě bolesti v játrech, zvýšené aktivity jaterních enzymů). V závažných případech lze pozorovat selhání jater, může dojít k akutnímu selhání ledvin s tubulární nekrózou (pravděpodobně bez závažného poškození jater), encefalopatii, pankreatitidě, arytmii a kómatu. Vývoj hepatotoxického účinku u dospělých se projevuje při užívání paracetamolu v dávce vyšší než 10 g.

Terapie: Zrušení Panadolu. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Ukazuje výplach žaludku a použití enterosorbentů (polyphepan, aktivní uhlí). Jsou představeni dárci SH-skupin a prekurzory syntézy glutathionu: 8-9 hodin po předávkování - methionin, po 12 hodinách - N-acetylcystein.

V závislosti na koncentraci látky v krvi a na době, která uplynula po užití léku, je stanovena potřeba dalších terapeutických opatření (pokračující podávání methioninu, intravenózní podání N-acetylcysteinu).

V případě vážného porušení funkce jater by měla být léčba prováděna 24 hodin po užití paracetamolu ve spolupráci s odborníky ze specializovaného oddělení jaterních chorob nebo toxikologického centra.

speciální instrukce

Při předepisování dlouhého cyklu ve vysokých dávkách je třeba sledovat krevní obraz.

Pouze pod lékařským dohledem a opatrně je Panadol předepsán pro onemocnění ledvin nebo jater, současně s antiemetiky (metoklopramid, domperidon), stejně jako léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramin).

Abyste se vyhnuli toxickému poškození jater, neměli byste kombinovat užívání Panadolu s alkoholickými nápoji.

V případech, kdy je potřeba denní příjem léků proti bolesti, lze paracetamol v kombinaci s antikoagulancii užívat pouze příležitostně.

Lékař musí být upozorněn na užívání přípravku Panadol v případech analýzy ke stanovení hladiny glukózy a kyseliny močové v krvi.

Aplikace během těhotenství a kojení

Panadol je předepisován s opatrností během těhotenství / kojení.

Použití v dětství

Léčba panadolem je kontraindikována u pacientů mladších 6 let.

S poruchou funkce ledvin

V případě selhání ledvin by měla být léčba prováděna pod lékařským dohledem.

Pro porušení funkce jater

Při selhání jater by léčba měla být prováděna pod lékařským dohledem.

Použití u starších osob

U starších pacientů jsou tablety Panadol předepisovány s opatrností.

Lékové interakce

Současné dlouhodobé užívání paracetamolu s některými léky může vést k vývoji následujících akcí:

Nepřímá antikoagulancia (warfarin a jiné kumariny): zvyšuje se pravděpodobnost krvácení;
Salicyláty: Zvyšuje riziko rakoviny močového měchýře nebo ledvin;
Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva: zvyšuje se riziko zhoršení selhání ledvin (nástup terminálního stadia), renální papilární nekróza a „analgetická“nefropatie.

Při kombinovaném užívání přípravku Panadol s určitými látkami / přípravky lze pozorovat následující účinky:

Ethanol: zvyšuje se pravděpodobnost vzniku akutní pankreatitidy;
Metoklopramid, domperidon: rychlost absorpce paracetamolu se zvyšuje;
Diflunisal: pravděpodobnost vzniku hepatotoxicity a plazmatické koncentrace účinné látky Panadol se zvyšuje;
Induktory enzymů mikrosomální oxidace v játrech (ethanol, fenytoin, flumecinol, barbituráty, karbamazepin, tricyklická antidepresiva, rifampicin, zidovudin, fenytoin, fenylbutazon): předávkování zvyšuje pravděpodobnost hepatotoxického účinku;
Myelotoxické léky: projevy hematotoxicity Panadolu se zvyšují;
Urikosurické léky: jejich aktivita klesá;
Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin): riziko hepatotoxického působení klesá;
Cholestyramin: rychlost absorpce paracetamolu klesá.

Analogy

Analogy Panadolu jsou: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.

Skladovatelnost:

Dispergovatelné tablety - 4 roky;
Potahované tablety - 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze Panadol

Většina recenzí o Panadole je pozitivní. Pacienti to popisují jako levný lék, který účinně zmírňuje bolest a snižuje tělesnou teplotu. Vývoj nežádoucích účinků je hlášen zřídka. Existují recenze, že při silné bolesti má lék nedostatečný analgetický účinek.