Formetin
Formetin: návod k použití a recenze
- 1. výroba a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. V případě poruchy funkce ledvin
- 11. Za porušení funkce jater
- 12. Použití u starších osob
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Formetine
ATX kód: A10BA02
Aktivní složka: Metformin (Metformin)
Výrobce: JSC Pharmstandard-Leksredstva (Rusko), JSC Pharmstandard-Tomskhimfarm (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 24.10.2018
Ceny v lékárnách: od 51 rublů.
Koupit
Formetin je perorální hypoglykemikum ze skupiny biguanidů.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma Formetin - tablety: 500 mg - kulaté, ploché válcové, bílé, s linií a zkosením; 850 mg a 1 000 mg jsou oválné, bikonvexní, bílé, s rýhou na jedné straně. Balení: blistry - 10 ks., V kartonové krabici 2, 6 nebo 10 balení; 10 a 12 ks v kartonové krabici po 3, 5, 6 nebo 10 baleních.
Složení přípravku:
- účinná látka: metformin hydrochlorid, v 1 tabletě - 500, 850 nebo 1000 mg;
- další složky a jejich obsah pro tablety 500/850/1000 mg: stearát hořečnatý - 5 / 8,4 / 10 mg, sodná sůl kroskarmelosy (primelóza) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (Povidon K-30, polyvinylpyrrolidon se střední molekulovou hmotností)) - 17/29/34 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Metformin hydrochlorid je účinná látka přípravku Formetin, látky, která inhibuje glukoneogenezi v játrech, zvyšuje periferní využití glukózy, snižuje absorpci glukózy ze střeva a zvyšuje citlivost tělesných tkání na inzulín. Současně lék neovlivňuje sekreci inzulínu beta buňkami pankreatu a také nezpůsobuje vývoj hypoglykemických reakcí.
Metformin snižuje hladinu lipoproteinů a triglyceridů s nízkou hustotou v krvi. Snižuje nebo stabilizuje tělesnou hmotnost.
Díky schopnosti potlačit inhibitor aktivátoru plazminogenu tkáňového typu má lék fibrinolytický účinek.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je metformin pomalu absorbován z gastrointestinálního traktu. Po užití standardní dávky je biologická dostupnost asi 50-60%. Maximální plazmatická koncentrace dosáhne do 2,5 hodiny.
Prakticky se neváže na plazmatické bílkoviny. Hromadí se v ledvinách, játrech, svalech a slinných žlázách.
Poločas je 1,5 až 4,5 hodiny a vylučuje se ledvinami beze změny. U pacientů s poruchou funkce ledvin může dojít k akumulaci metforminu.
Indikace pro použití
Formetin je předepisován pacientům s diabetes mellitus II. Typu (nezávislí na inzulínu), u nichž byla dietní léčba neúčinná, zejména u obézních pacientů.
Kontraindikace
- diabetická ketoacidóza;
- diabetický prekom / kóma;
- zhoršená funkce jater;
- těžká renální dysfunkce;
- závažné infekční nemoci;
- laktátová acidóza v současnosti nebo v historii;
- dehydratace, akutní cerebrovaskulární příhoda, akutní fáze infarktu myokardu, srdeční a respirační selhání, chronický alkoholismus a další nemoci / stavy, které mohou přispět k rozvoji laktátové acidózy;
- vážné zranění nebo chirurgický zákrok, když je indikována inzulínová terapie;
- akutní otrava alkoholem;
- dodržování hypokalorické stravy (méně než 1000 kcal / den);
- těhotenství a období kojení;
- Rentgenové / radioizotopové studie s použitím kontrastní látky obsahující jod (do 2 dnů před a 2 dny po);
- přecitlivělost na léčivo.
Formetin se nedoporučuje osobám starším 60 let, které vykonávají těžkou fyzickou práci, protože mají zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.
Návod k použití Formetinu: metoda a dávkování
Formetin tablety jsou indikovány k perorálnímu podání. Měly by být užívány celé, bez žvýkání, zapíjeny velkým množstvím vody, během jídla nebo po jídle.
Optimální dávka pro každého pacienta je stanovena individuálně a je určena hladinou glukózy v krvi.
V počáteční fázi léčby se obvykle předepisuje 500 mg 1-2krát denně nebo 850 mg jednou denně. V budoucnu, ne více než 1krát týdně, se dávka postupně zvyšuje. Maximální povolená dávka přípravku Formetin je 3000 mg denně.
Starší lidé by neměli překročit denní dávku 1 000 mg. U závažných metabolických poruch z důvodu vysokého rizika laktátové acidózy se doporučuje dávku snížit.
Vedlejší efekty
- z endokrinního systému: při použití v nedostatečných dávkách - hypoglykemie;
- ze strany metabolismu: zřídka - laktátová acidóza (vyžaduje vysazení léku); při dlouhodobém užívání - hypovitaminóza B 12 (malabsorpce);
- na straně zažívacího systému: kovová chuť v ústech, průjem, nechutenství, nevolnost, bolesti břicha, plynatost, zvracení;
- ze strany hematopoetických orgánů: velmi zřídka - megaloblastická anémie;
- alergické reakce: kožní vyrážky.
Předávkovat
Předávkování metforminem může vést k fatální laktátové acidóze. Laktátová acidóza se může také vyvinout v důsledku akumulace léku u pacientů s poruchou funkce ledvin. Časné příznaky tohoto stavu jsou: pokles tělesné teploty, celková slabost, bolesti svalů a břicha, průjem, nevolnost a zvracení, reflexní bradyarytmie a pokles krevního tlaku. V budoucnu jsou možné závratě, zvýšené dýchání, poruchy vědomí, kóma.
Pokud se objeví příznaky laktátové acidózy, měli byste okamžitě přestat užívat tablety Formetinu a pacient by měl být hospitalizován. Diagnóza je potvrzena na základě údajů o koncentraci laktátu. Hemodialýza je nejúčinnějším způsobem, jak odstranit laktát z těla. Další léčba je symptomatická.
speciální instrukce
Pacienti užívající metformin by měli být pečlivě sledováni z hlediska funkce ledvin. Nejméně dvakrát ročně, stejně jako v případě rozvoje myalgie, je nutné stanovení obsahu laktátu v plazmě.
V případě potřeby lze Formetin podávat v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. Léčba by však měla být prováděna za pečlivého sledování hladin glukózy v krvi.
Během léčby byste se měli zdržet pití alkoholu, protože ethanol zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Podle pokynů nemá Formetin, používaný jako monopreparát, vliv na koncentraci a rychlost reakce.
V případě současného užívání jiných hypoglykemických látek (inzulín, deriváty sulfonylmočoviny atd.) Existuje možnost hypoglykemických stavů, při kterých se zhoršuje schopnost řídit motorové vozidlo a vykonávat potenciálně nebezpečné činnosti vyžadující rychlost duševních a fyzických reakcí a zvýšenou pozornost.
Aplikace během těhotenství a kojení
Období těhotenství a kojení je kontraindikací pro jmenování přípravku Formetin.
S poruchou funkce ledvin
Těžká renální dysfunkce je kontraindikací pro jmenování přípravku Formetin.
Pro porušení funkce jater
Dysfunkce jater je kontraindikací pro jmenování Formetinu.
Použití u starších osob
Ve stáří by měl být lék používán s opatrností. Nepřekračujte denní dávku 1 000 mg.
U lidí starších 60 let, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, se nedoporučuje předepisovat přípravek Formetin kvůli zvýšenému riziku laktátové acidózy.
Lékové interakce
Hypoglykemický účinek metforminu může být zvýšen deriváty sulfonylmočoviny, nesteroidními protizánětlivými léky, deriváty klofibrátu, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, inhibitory monoaminooxidázy, adrenergními blokátory, oxytetracyklinem, akarbózou, cyklofosfamidem, inzulinem.
Hypoglykemický účinek metforminu lze snížit deriváty kyseliny nikotinové, hormony štítné žlázy, sympatomimetiky, perorálními kontraceptivy, thiazidovými a kličkovými diuretiky, glukokortikosteroidy, deriváty fenothiazinu, glukagonem, epinefrinem.
Cimetidin zpomaluje vylučování metforminu a v důsledku toho zvyšuje riziko laktátové acidózy.
Pravděpodobnost laktátové acidózy se zvyšuje se současným užíváním ethanolu.
Kationtové léky vylučované v tubulech (chinin, amilorid, triamteren, morfin, chinidin, vankomycin, prokainamid, digoxin, ranitidin) soutěží o tubulární transportní systémy, proto mohou při dlouhodobém užívání zvýšit koncentraci metforminu o 60%.
Nifedipin zvyšuje absorpci a maximální koncentraci metforminu, zpomaluje jeho vylučování.
Metformin může snížit účinek antikoagulancií odvozených od kumarinu.
Analogy
Analogy formetinu jsou: Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage, Glucophage Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Canoneva, Metformin MB-S, Metformin MV Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sopamet, Formetin Long, Formin Pliva.
Podmínky skladování
Doba použitelnosti - ne více než 2 roky od data výroby, za doporučených skladovacích podmínek: suché, chráněné před světlem, místo pro děti nepřístupné, teplota - do 25 ° C.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Formetin
Recenze o Formetinu na specializovaných lékařských fórech, zanechaná pacienty, kteří podstoupili farmakoterapii, jsou protichůdná: existují pozitivní i negativní prohlášení. To naznačuje, že tento lék není vhodný pro každého, proto by měl být používán přísně podle lékařského předpisu.
Cena za Formetin v lékárnách
Přibližná cena přípravku Formetin je:
- tablety 500 mg - 40-60 rublů. pro 30 ks, 75-90 rublů. pro 60 ks.;
- tablety 850 mg - 95-120 rublů. pro 30 ks, 160 rublů. pro 60 ks.;
- tablety 1000 mg - 130-150 rublů. pro 30 ks, 210-240 rublů. pro 60 ks
Formetin: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Formetin 500 mg tablety 30 ks. 51 RUB Koupit |
Formetin tablety 500mg 30 ks. 53 RUB Koupit |
Formetin 500 mg tablety 60 ks. 79 RUB Koupit |
Formetin 850 mg tablety 30 ks. 107 RUB Koupit |
Formetin 1 g tablety 30 ks. 123 r Koupit |
Formetin 850 mg tablety 60 ks. 158 RUB Koupit |
Formetin tablety 850mg 60 ks. 165 RUB Koupit |
Formetin 1 g tablety 60 ks. 208 RUB Koupit |
Formetin tablety 1 g 60 ks. 236 r Koupit |
Formetin Long tablety p.o. s prodlouženým uvolňováním. 500mg 60 ks. 345 r Koupit |
Formetin Long 500 mg potahované tablety s prodlouženým uvolňováním 60 ks. 345 r Koupit |
Formetin Long 750 mg potahované tablety s prodlouženým uvolňováním 60 ks. 389 r Koupit |
Formetin Long 1000 mg potahované tablety s prodlouženým uvolňováním 60 ks. 535 RUB Koupit |
Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!