Naisylát 600 Mg - Návod K Použití, Cena, Analogy, Recenze

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Naizilat

Naizilat: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Ceny v lékárnách

Latinský název: Niselat

ATX kód: M01AB

Aktivní složka: amtolmetin guacil (amtolmetin guacil)

Výrobce: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Indie)

Popis a aktualizace fotografií: 15/5/2018

Ceny v lékárnách: od 437 rublů.

Koupit

Naisylát je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

Uvolněte formu a složení

Dávková forma přípravku Naysilat jsou potahované tablety: tobolkovité, bílé nebo téměř bílé, mají charakteristický zápach (10 ks. V blistrech, v papírové krabičce 2 blistry).

Složení pro 1 tabletu:

účinná látka: amtolmetin guatsil - 600 mg;
pomocné přísady: hypromelóza (15 cps), monohydrát laktózy, monohydrát laktózy (Flowlac 100), sodná sůl karboxymethylškrobu typu A, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý;
potahová vrstva: hypromelóza (5 cps), oxid titaničitý, makrogol 400.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Amtolmetin guacil - aktivní složka naysylátu - je nesteroidní protizánětlivá látka, neselektivní inhibitor cyklooxygenázy (COX), prekurzoru tolmetinu. Má protizánětlivé, analgetické, antipyretické, desenzibilizující a gastroprotektivní účinky. Inhibicí prozánětlivých faktorů pomáhá amtolmetin guatsil snižovat agregaci krevních destiček; inhibuje COX-1 a COX-2, narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, omezuje tvorbu prostaglandinů (včetně zánětu), potlačuje proliferativní a exsudativní zánětlivé fáze, snižuje propustnost kapilár, stabilizuje lysozomální membrány, inhibuje syntézu nebo deaktivuje zánětlivé mediátory (histamin, prostaglandiny, cytokiny, bradykininy, faktory komplementu). V oblasti zánětu blokuje vztah bradykininu s tkáňovými receptory, obnovuje mikrocirkulaci a snižuje bolest; ovlivňuje centra bolesti v thalamu, snižuje koncentraci neurotransmiterů (biogenních aminů) s algogenními vlastnostmi, zvyšuje prah citlivosti receptorového aparátu na bolest. Naysylate zcela zmírňuje nebo významně snižuje intenzitu bolesti, ranní otoky a ztuhlost a zvyšuje rozsah pohybu v postižených kloubech 4 dny po zahájení léčby. Naysylate zcela zmírňuje nebo významně snižuje intenzitu bolesti, ranní otoky a ztuhlost a zvyšuje rozsah pohybu v postižených kloubech 4 dny po zahájení léčby. Naysylate zcela zmírňuje nebo významně snižuje intenzitu bolesti, ranní otoky a ztuhlost a zvyšuje rozsah pohybu v postižených kloubech 4 dny po zahájení léčby.

Amtolmetin guacil má ochranný účinek na žaludeční sliznici tím, že stimuluje receptory kapsaicinu (vaniloidní receptory) přítomné v jeho stěnách. Díky přítomnosti vanilinové skupiny v guacil amtolmetinu je schopen stimulovat receptory kapsaicinu, což způsobuje uvolňování peptidu spojeného s genem pro kalcitonin (PSGC) a dále zvyšuje produkci oxidu dusnatého (NO). Oba tyto procesy vyvažují negativní účinky způsobené snížením množství prostaglandinů v důsledku inhibice COX.

Při dlouhodobém užívání (až šest měsíců) byl Amtolmetin guatsil pacienty dobře snášen.

Farmakokinetika

absorpce a distribuce: po perorálním podání se látka rychle a úplně vstřebává; hromadí se hlavně ve stěnách žaludku a střev a udržuje se ve velmi vysoké koncentraci po dobu 2 hodin po požití; doba k dosažení maximální koncentrace (C _max) je 20–60 minut; až 99% přijaté látky se váže na plazmatické proteiny;
metabolismus: bezprostředně po absorpci hydrolýzou esterázami krevní plazmy se amtolmetin guacil transformuje a vytvoří tři metabolity: tolmetin, guiacol a MED5, které se poté přemění na aktivní metabolit tolmetinu, který proniká do tkání a má farmakologický účinek; tolmetin se metabolizuje hlavně oxidací methylové skupiny na benzenovém kruhu na karboxylovou;
Vylučování: Poločas (T1 / 2) pro dospělé je asi 5 hodin; během dne se látka vylučuje z těla téměř úplně ve formě glukuronidů (ledvinami - 80%; žlučí - 20%).

Indikace pro použití

ankylozující spondylitida;
osteoartróza;
revmatoidní artritida;
kloubní syndrom v důsledku exacerbace dny;
bursitida, tendovaginitida;
bolestivý syndrom mírné a střední závažnosti s artralgií, myalgií, neuralgií, migrénou, bolestmi zubů a bolestmi hlavy, algodismenorea, bolest při úrazech, popáleninách atd.

Naisilat je určen k symptomatické léčbě, zmírnění bolesti a zmírnění zánětu v době aplikace; užívání léku nemá žádný vliv na progresi onemocnění.

Kontraindikace

Absolutní:

aspirinová triáda (úplná nebo částečná kombinace bronchiálního astmatu s opakující se polypózou nosu nebo vedlejších nosních dutin a nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové a jiných NSAID), včetně anamnézy;
erozivní a ulcerativní léze sliznice žaludku a dvanáctníku;
gastrointestinální krvácení v aktivní fázi;
cerebrovaskulární a (nebo) jiné krvácení;
zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba) v akutní fázi;
dekompenzované srdeční selhání;
období po roubování bypassu koronární arterie;
hemofilie, jiné poruchy srážení krve;
potvrzená hyperkalemie;
těžká porucha funkce jater nebo aktivní onemocnění jater;
závažné poškození ledvin s clearance kreatininu (CC) <30 ml / min;
progresivní onemocnění ledvin;
arteriální hypertenze;
intolerance laktózy, vrozený nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
nedostatek G6PD (glukóza-6-fosfátdehydrogenáza);
období těhotenství a kojení (kojení);
věk do 18 let;
zvýšená individuální citlivost na amtolmetin, tolmetin a další složky léčiva.

Relativní kontraindikace, u kterých by měl být Naysilat používán s opatrností, jsou:

hyperbilirubinemie;
chronické srdeční selhání;
ischemická choroba srdeční (CHD);
cerebrovaskulární onemocnění;
dyslipidemie / hyperlipidemie;
cukrovka;
onemocnění periferních tepen;
chronické selhání ledvin (CC 30-60 ml / min);
anamnéza ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu;
Infekce Helicobacter pylori;
těžká somatická onemocnění;
dlouhodobé užívání NSAID;
současné užívání perorálních glukokortikosteroidů (GCS) (včetně prednisolonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregačních látek (včetně kyseliny acetylsalicylové a klopidogrelu), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu);
alkoholismus;
kouření;
starší věk.

Návod k použití Naizilatu: metoda a dávkování

Nizilat 600 mg tablety se užívají perorálně.

Doporučené dávkování: 600 mg (1 tableta) dvakrát denně. V závislosti na požadované úrovni kontroly příznaků onemocnění může být udržovací dávka snížena na 600 mg jednou denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 1 800 mg (3 tablety).

Aby se zachoval gastroprotektivní účinek léku, musí se Nizilat užívat na prázdný žaludek.

Vedlejší efekty

Frekvence nežádoucích účinků ze systémů a orgánů způsobených užíváním přípravku Nizilat (podle stupnice: často - od 1 do 10%; zřídka - od 0,1 do 1%; zřídka - od 0,01 do 0,1%; extrémně vzácné - méně než 0,01%, včetně jednotlivých zpráv):

trávicí systém: často - nevolnost; zřídka - nepohodlí v žaludku nebo střevech, dyspepsie, nadýmání; zřídka - průjem, zvracení, gastritida, bolesti břicha, zácpa; extrémně vzácné - jaterní dysfunkce, peptický vřed;
močový systém: zvýšené hladiny močovinového dusíku v krvi, infekce močových cest;
smyslové orgány: zřídka - zrakové postižení, tinnitus;
dýchací systém: zřídka - dušnost, bronchospazmus, otok hrtanu, rýma;
centrální a periferní nervový systém: často - bolest hlavy, závratě, ospalost; zřídka - depresivní poruchy;
kardiovaskulární systém: často - zvýšený krevní tlak;
hematopoetické orgány: zřídka - anémie, agranulocytóza, trombocytopenie, leukopenie;
kůže: zřídka - purpura a kožní vyrážka, včetně makulopapulárních; zřídka - kopřivka, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida, projevující se horečkou se zimnicí nebo bez ní, zarudnutím, zatvrdnutím nebo změkčením kůže, otokem a / nebo citlivostí mandlí;
reakce přecitlivělosti: zřídka - anafylaxe nebo anafylaktoidní reakce, projevující se změnou pleti, kožní vyrážky, kopřivky, svědění, tachypnoe nebo dušnosti, otok víček, periorbitální edém, dušnost, dušnost, tíseň na hrudi, sípání;
další reakce: často - slabost; zřídka - otok obličeje, kotníků, nohou, prstů, nohou; zvýšení tělesné hmotnosti; zřídka - hyperhidróza, lymfadenopatie, horečka; extrémně vzácné - otok jazyka.

Předávkovat

Příznaky předávkování amtolmetin guacilem:

nevolnost a / nebo zvracení;
bolest břicha;
erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
selhání ledvin;
metabolická acidóza.

K léčbě tohoto stavu je nutné umýt žaludek, zavést adsorbenty (aktivní uhlí) a poté provést symptomatickou terapii k udržení životně důležitých funkcí těla. Specifické antidotum Naizilatu není známo.

speciální instrukce

V průběhu léčby by měl být sledován obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pro získání spolehlivých výsledků testů je nutné léčbu přerušit 48 hodin před stanovením obsahu 17-ketosteroidů v moči.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby přípravkem Nizilat je nutné se zdržet činností vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Použití přípravku Naizilat je kontraindikováno u těhotných a kojících žen.

Použití v dětství

Užívání přípravku Naizilat je kontraindikováno u dětí mladších 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Naisylát 600 mg je kontraindikován u progresivního onemocnění ledvin a závažného selhání ledvin s CC <30 ml / min.

Při chronickém selhání ledvin s CC od 30 do 60 ml / min je lék předepisován s opatrností.

Pro porušení funkce jater

Podle pokynů je Naizilat kontraindikován při selhání jater a onemocnění jater v aktivní fázi.

Použití u starších osob

Starší pacienti by měli Nizilat předepisovat opatrně.

Lékové interakce

rifampicin, fenylbutazon, ethanol, barbituráty, fenytoin, tricyklická antidepresiva (induktory mikrozomální oxidace v játrech): zesilují produkci aktivních hydroxylovaných metabolitů;
urikosurikum, antihypertenziva a diuretika: amtolmetin guacil snižuje jejich účinnost;
deriváty sulfonylmočoviny: zvyšuje se jejich hypoglykemický účinek;
antikoagulancia, antiagregační látky, fibrinolytika, léky obsahující estrogen, GCS a mineralokortikoidy: jejich vedlejší účinky se zhoršují;
antacida a cholestyramin: inhibují absorpci amtolmethinu guacilu;
lithiové přípravky, methotrexát: zvyšuje se jejich koncentrace v krvi;
myelotoxické léky: zvyšují projevy naysylátové hematotoxicity;
ACE inhibitory: v případě poškození funkce ledvin mohou vést k dalšímu zhoršení funkce ledvin.

Analogy

O analogech Naizilatu nejsou žádné informace.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Naizilat

Pacienti, kteří užívali drogu, často zanechávají dobré recenze o Nizilate. Jako výhody je třeba poznamenat, že to prakticky neovlivňuje gastrointestinální trakt, tablety lze užívat dostatečně dlouho a na prázdný žaludek. Analgetický a protizánětlivý účinek je dlouhodobý.

Současně je naznačeno, že silné bolesti lze zmírnit jen částečně, vůně, chuť a pachuť tablet jsou docela nepříjemné a vzhledem k jejich velké velikosti není snadné je spolknout.