Glukóza
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 8 rub.
Koupit
Glukóza - prostředek pro výživu sacharidů; má detoxikační a hydratační účinek.
Uvolněte formu a složení
- 5% infuzní roztok: bezbarvá průhledná kapalina [100, 250, 500 nebo 1000 ml v plastových nádobách, 50 nebo 60 ks. (100 ml), 30 nebo 36 ks. (250 ml), 20 nebo 24 ks. (500 ml), 10 nebo 12 ks. (1 000 ml) v samostatných ochranných sáčcích, které jsou baleny v kartonových krabičkách spolu s příslušným počtem pokynů k použití];
- infuzní roztok 10%: bezbarvá průhledná kapalina (500 ml v plastových nádobách, 20 nebo 24 ks v samostatných ochranných sáčcích, které jsou baleny v kartonových krabičkách spolu s odpovídajícím počtem návodů k použití).
Aktivní složka: monohydrát dextrózy - 5,5 g (což odpovídá 5 g bezvodé dextrózy) nebo 11 g (což odpovídá 10 g bezvodé dextrózy).
Pomocná látka: voda na injekci - až 100 ml.
Indikace pro použití
Glukóza se používá:
- jako zdroj sacharidů;
- jako složka protišoků a tekutin nahrazujících krev (pro šok, kolaps);
- jako základní roztok pro rozpouštění a ředění léčivých látek;
- se středně těžkou hypoglykemií (pro profylaktické účely a pro léčbu);
- s dehydratací (v důsledku průjmu / zvracení, stejně jako v pooperačním období).
Kontraindikace
- hyperlaktatémie;
- hyperglykémie;
- přecitlivělost na účinnou látku;
- nesnášenlivost k dextróze;
- hyperosmolární kóma;
- alergický na potraviny obsahující kukuřici.
Navíc pro 5% roztok glukózy: nekompenzovaný diabetes mellitus.
Navíc pro 10% roztok glukózy:
- dekompenzovaný diabetes mellitus a diabetes insipidus;
- extracelulární hyperhydratace nebo hypervolémie a hemodiluce;
- závažné selhání ledvin (s anurií nebo oligurií);
- dekompenzované srdeční selhání;
- cirhóza jater s ascitem, generalizovaný edém (včetně plicního a mozkového edému).
Infuze 5% a 10% roztoků dextrózy je kontraindikována do 24 hodin po poranění hlavy. Musíte také vzít v úvahu kontraindikace pro léčivé látky přidávané do roztoku dextrózy.
Může být použit během těhotenství a kojení, pokud je to uvedeno.
Způsob podání a dávkování
Glukóza se podává intravenózně. Koncentrace a dávka léčiva se stanoví v závislosti na věku, stavu a hmotnosti pacienta. Koncentrace dextrózy v krvi by měla být pečlivě sledována.
Lék se obvykle injektuje do centrální nebo periferní žíly, s přihlédnutím k osmolaritě injikovaného roztoku. Zavedení hyperosmolárních roztoků může způsobit podráždění žil a flebitidu. Kdykoli je to možné, při použití všech parenterálních roztoků se doporučuje použít filtry v řadě roztoků infuzních systémů.
Doporučené použití pro dospělé:
- jako zdroj sacharidů a při izotopové extracelulární dehydrataci: s tělesnou hmotností asi 70 kg - od 500 do 3000 ml denně;
- pro ředění parenterálně podávaných léčiv (jako základní roztok): od 50 do 250 ml na dávku podávaného léčiva.
Doporučené použití pro děti (včetně novorozenců):
- jako zdroj sacharidů a s izotopovou extracelulární dehydratací: s tělesnou hmotností od 0 do 10 kg - 100 ml / kg denně, s tělesnou hmotností od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml na každý kg nad 10 kg denně, s tělesná hmotnost od 20 kg - 1 500 ml + 20 ml na každý kg nad 20 kg denně;
- pro ředění parenterálně podávaných léčiv (jako základní roztok): od 50 do 100 ml na dávku podávaného léčiva.
Kromě toho se 10% roztok glukózy používá k léčbě a prevenci mírné hypoglykemie a k rehydrataci v případě ztráty tekutin.
Maximální denní dávky se stanoví individuálně v závislosti na věku a celkové tělesné hmotnosti a pohybují se od 5 mg / kg / minutu (pro dospělé) do 10–18 mg / kg / minutu (pro děti, včetně novorozenců).
Rychlost podávání roztoku se volí v závislosti na klinickém stavu pacienta. Aby se zabránilo hyperglykémii, neměl by být překročen práh pro využití dextrózy v těle, proto by maximální rychlost podávání léčiva u dospělých pacientů neměla překročit 5 mg / kg / minutu.
Doporučená počáteční rychlost infuze pro děti podle věku:
- předčasní a donosení novorozenci - 10–18 mg / kg / min;
- od 1 do 23 měsíců - 9-18 mg / kg / min;
- od 2 do 11 let - 7-14 mg / kg / min;
- od 12 do 18 let - 7–8,5 mg / kg / min.
Vedlejší efekty
Frekvenci nežádoucích účinků nelze určit na základě dostupných údajů.
- imunitní systém: přecitlivělost *, anafylaktické reakce *;
- metabolismus a výživa: hypervolemie, hypokalémie, hypomagnezémie, dehydratace, hyperglykémie, hypofosfatémie, nerovnováha elektrolytů, hemodiluce;
- kůže a podkožní tkáň: vyrážka, zvýšené pocení;
- cévy: flebitida, žilní trombóza;
- ledviny a močové cesty: polyurie;
- patologický stav v místě vpichu a obecné poruchy: infekce v místě vpichu, zimnice *, flebitida, horečka *, lokální bolestivost, podráždění v místě vpichu, extravazace v místě vpichu, horečka, třes, horečnaté reakce, tromboflebitida;
- laboratorní a instrumentální údaje: glukosurie.
* Tyto nežádoucí účinky jsou možné u pacientů s alergií na kukuřici. Mohou se také objevit ve formě příznaků jiného typu, jako je cyanóza, hypotenze, bronchospazmus, angioedém, svědění.
speciální instrukce
Byly zaznamenány případy reakcí na infuzi, včetně anafylaktoidních / anafylaktických reakcí, reakcí přecitlivělosti při použití roztoků dextrózy. Pokud se objeví příznaky nebo příznaky reakce přecitlivělosti, měla by být infuze okamžitě zastavena. V závislosti na klinických nálezech by měla být přijata vhodná terapeutická opatření.
Glukóza by se neměla používat, pokud je pacient alergický na kukuřici a kukuřičné produkty.
V závislosti na klinickém stavu pacienta, metabolismu (prahové hodnotě využití dextrózy), objemu a rychlosti infuze může intravenózní dextróza vést k nerovnováze elektrolytů (jmenovitě: hypomagnezémie, hypokalémie, hypofosfatémie, hyponatrémie, nadměrné hydratace / hypervolémie a například kongestivní stavy, v včetně plicního edému a hyperemie), hypoosmolarita, hyperosmolarita, dehydratace a osmotická diuréza.
Hypoosmotická hyponatrémie může způsobit bolesti hlavy, nevolnost, záchvaty, letargii, kóma, mozkový edém a smrt.
U závažných příznaků hyponatremické encefalopatie je nutná lékařská pomoc.
Zvýšené riziko hypoosmotické hyponatrémie je pozorováno u dětí, žen, starších osob, pacientů po operaci a pacientů s psychogenní polydipsií.
Riziko rozvoje encefalopatie jako komplikace hypoosmotické hyponatrémie je vyšší u dětí a dospívajících do 16 let, u premenopauzálních žen, u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému au pacientů s hypoxemií.
Pravidelné laboratorní testy jsou nutné k monitorování změn v rovnováze tekutin, acidobazické rovnováhy a koncentrace elektrolytů během prodloužené parenterální léčby a v případě potřeby k vyhodnocení použité dávky nebo stavu pacienta.
Glukóza je předepisována s extrémní opatrností u pacientů se zvýšeným rizikem nerovnováhy vody a elektrolytů, která se zhoršuje zvýšením množství volné vody, hyperglykemií a potřebou inzulínu.
Klinické ukazatele stavu pacienta jsou základem preventivních a nápravných opatření.
Velkoobjemová infuze se provádí pod pečlivým dohledem u pacientů s plicní, srdeční nebo ledvinovou nedostatečností a hyperhydratací.
Při použití velké dávky dextrózy nebo při dlouhodobém užívání je nutné sledovat koncentraci draslíku v krevní plazmě a v případě potřeby předepsat přípravky obsahující draslík, aby nedošlo k hypokalémii.
Aby se zabránilo hyperglykémii a hyperosmolárnímu syndromu způsobenému rychlým zavedením roztoků dextrózy, je nutné kontrolovat rychlost infuze (musí být pod prahovou hodnotou pro využití dextrózy v těle pacienta). Se zvýšenou koncentrací dextrózy v krvi je třeba snížit rychlost infuze nebo podat inzulín.
S opatrností se intravenózní podání roztoků glukózy provádí u pacientů s těžkým vyčerpáním, těžkým traumatickým poškozením mozku (podávání roztoků glukózy je kontraindikováno první den po poranění hlavy), nedostatkem thiaminu (včetně pacientů s chronickým alkoholismem), sníženou tolerancí dextrózy (k například za podmínek, jako je diabetes mellitus, sepse, šok a trauma, selhání ledvin), nerovnováha vody a elektrolytů, akutní ischemická cévní mozková příhoda a u novorozenců.
U těžce podvyživených pacientů může opětovné krmení vést k rozvoji syndromu opakovaného krmení, který je charakterizován zvýšením intracelulární koncentrace hořčíku, draslíku a fosforu v důsledku zvýšených anabolických procesů. Je také možné zadržování tekutin a nedostatek thiaminu. Aby se zabránilo vzniku těchto komplikací, je nutné pečlivě a pravidelně sledovat a postupně zvyšovat příjem živin, aby se zabránilo nadměrné výživě.
V pediatrii stanoví rychlost a objem infuzí ošetřující lékař se zkušenostmi s intravenózní infuzní terapií u dětí a závisí na hmotnosti, věku, metabolismu a klinickém stavu dítěte, jakož i na souběžné léčbě.
Novorozenci, zejména ti, kteří mají předčasnou nebo nízkou porodní hmotnost, jsou vystaveni vysokému riziku vzniku hypoglykemie a hyperglykémie, a proto musí pečlivě sledovat koncentraci dextrózy v krvi. Hypoglykémie může způsobit dlouhodobé záchvaty u novorozenců, kóma a poškození mozku. Hyperglykémie je spojena s opožděnými plísňovými a bakteriálními infekčními chorobami, nekrotizující enterokolitidou, intraventrikulárním krvácením, retinopatií nedonošených, bronchopulmonální dysplázií, prodlouženou dobou pobytu v nemocnici a smrtí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat monitorování IV zařízení a dalšího aplikačního vybavení, aby se zabránilo potenciálně smrtelnému předávkování u novorozenců.
Děti, novorozenci i starší děti, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku hyponatremické encefalopatie a hypoosmotické hyponatrémie. V případě použití roztoků glukózy potřebují neustálé pečlivé sledování koncentrace elektrolytů v krevní plazmě. Rychlá korekce hypoosmotické hyponatrémie je potenciálně nebezpečná kvůli riziku závažných neurologických komplikací.
Při použití roztoku dextrózy u starších pacientů je třeba vzít v úvahu přítomnost srdečních onemocnění, onemocnění jater, ledvin a souběžnou léčbu léky.
Roztoky glukózy jsou kontraindikovány k podávání před, současně nebo po transfuzi krve stejným infuzním zařízením, protože může dojít k pseudoaglutinaci a hemolýze.
Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy.
Lékové interakce
Současné užívání katecholaminů a steroidů snižuje absorpci glukózy.
Vliv na rovnováhu voda-elektrolyt roztoků dextrózy a vzhled glykemického účinku nelze vyloučit, pokud se užívá společně s léky, které ovlivňují rovnováhu voda-elektrolyt a mají hypoglykemický účinek.
Analogy
Analogy glukózy jsou: roztoky - Glucosteril, Glukóza Bufus, Glukóza-Eskom.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí.
Skladovatelnost:
- 5% infuzní roztok: 100, 250, 500 ml - 2 roky, 1000 ml - 3 roky;
- infuzní roztok 10% - 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Vydáno pro nemocnice.
Glukóza: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Glukóza (tablety) 0,5 g tablety 10 ks. 8. RUB Koupit |
Glukózové tablety 500mg 10 ks. 10 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 200 ml 1 ks. 10 RUB Koupit |
Glukóza 10% infuzní roztok 100 ml 1 ks. 22 RUB Koupit |
Glukóza s přírodními ovocnými prášky 2,33 g tablety s jahodovou příchutí nebo aroma 18 ks. 25 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 200 ml 1 ks. 26 RUB Koupit |
Recenze Glukóza (pro infuzi) 26 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 50 mg / ml infuzní roztok 200 ml 1 ks. 30 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 10% infuzní roztok 200 ml 1 ks. 32 RUB Koupit |
Glukóza (tablety) 0,5 g tablety 20 ks. 32 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 250 ml 1 ks. 34 rbl. Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 250 ml 1 ks. 35 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 400 ml 1 ks. 35 RUB Koupit |
Glukóza (na injekci) 40% roztok pro intravenózní podání 10 ml 10 ks. 36 RUB Koupit |
Glukóza (na injekci) 400 mg / ml roztok pro intravenózní podání 10 ml 10 ks. 36 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 200 ml 1 ks. 38 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 10% infuzní roztok 400 ml 1 ks. 40 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 250 ml 1 ks. 41 rbl. Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 200 ml 1 ks. 41 rbl. Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 10% infuzní roztok 500 ml 1 ks. 42 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 500 ml 1 ks. 42 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 500 ml 1 ks. 42 RUB Koupit |
Glukóza hnědá 5% infuzní roztok 250 ml 1 ks. 42 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 400 ml 1 ks. 43 rbl. Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 50 mg / ml infuzní roztok 400 ml 1 ks. 48 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 500 ml 1 ks. 50 RUB Koupit |
Glukóza (pro infuzi) 5% infuzní roztok 400 ml 1 ks. 51 RUB Koupit |
Glukóza (na injekci) 40% roztok pro intravenózní podání 10 ml 10 ks. 51 RUB Koupit |
Glukóza (na injekci) 400 mg / ml roztok pro intravenózní podání 10 ml 10 ks. 52 RUB Koupit |
Glukóza (na injekci) 400 mg / ml roztok pro intravenózní podání 10 ml 10 ks. 52 RUB Koupit |
Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!