Ústní dutina
Trávicí trakt začíná ústní dutinou. To není jen jeho anatomický začátek - trávení jídla začíná v ústní dutině. Kromě toho má ústní dutina řadu dalších funkcí, které nesouvisejí s trávením.
Struktura ústní dutiny
Jeho hranicemi jsou ústní mezera vpředu a hltan vzadu. Mezera v ústech je zase omezena horními a dolními rty.
Ústní dutina je obvykle rozdělena do dvou částí. Přední část - předsíň úst - je v přední části ohraničena rty a tvářemi a vzadu zuby a čelistmi. Předsíň má tvar podkovy. Zadní část - samotná ústní dutina - je zepředu a ze stran ohraničena zuby a čelistmi a zezadu otevřením hrdla, což je začátek hltanu. Nahoře je okrajem ústní dutiny tvrdé a částečně měkké patro, dole - svalový rám, který se nazývá dno ústní dutiny.
Měkké patro končí palatinovým jazykem, který se podílí na tvorbě hlasu, a visí v klidném stavu. Sliznice ústní dutiny, přecházející z měkkého patra, tvoří palatinové oblouky po stranách uvule - mezi nimiž se hromadí lymfoidní tkáň - palatinové mandle.
V ústní dutině je jazyk centrální. Od ní ke dnu ústní dutiny je uzda - záhyb ústní sliznice. Po stranách uzdu můžete vidět výstupní otvory kanálků slinných žláz.
Ústní funkce
Trávicí proces začíná v ústech - jídlo je rozdrceno zuby, zvlhčeno slinami za vzniku hrudky, ohřáté nebo ochlazené na požadovanou teplotu.
Sliny mají řadu důležitých funkcí:
- Enzymatický rozklad sacharidů;
- Čištění ústní dutiny od zbytků jídla, neutralizace kyselin vytvořených po jídle a ochrana zubů před kazem;
- Specifická a nespecifická imunitní ochrana;
- Obsahuje biologicky aktivní látky, které regulují metabolismus;
- Podílí se na tvorbě zvuků.
Ústní dutina se podílí na dýchání, tvorbě řeči a artikulaci.
Mandle hrají důležitou roli v imunitní obraně těla před infekcemi. Jsou součástí takzvaného „lymfofaryngeálního prstence“, což je ochranná „brána“na hranici dýchacích cest.
Mikroorganismy jsou vždy přítomny v ústech - trvalé a nestabilní. Jejich počet se pravidelně mění a do značné míry závisí na ústní hygieně. Trvalou mikroflóru představují hlavně anaerobní bakterie a houby, které mohou žít bez vzduchu. Vazbou na receptory na povrchu epitelu hrají roli biologické bariéry, protože zabraňují množení patogenních mikrobů. Kromě toho vlastní mikroflóra podporuje samočištění ústní dutiny a neustále stimuluje místní imunitu. Změny ve složení mikroflóry mohou vést k výskytu onemocnění ústní dutiny.
Metody vyšetření ústní dutiny
Odhalení patologie začíná dotazem člověka na jeho stížnosti. Nejčastěji s onemocněním ústní dutiny si lidé stěžují na bolesti a poruchy při jídle, mluvení, polykání. Například, když si člověk stěžuje na přetrvávající sucho v ústech, může to být známka snížené funkce slinných žláz. Zápach z úst je známkou paradentózy, zubního kazu nebo zánětu dásní. Poruchy dikce může usnadnit nesprávně vybraná zubní protéza, rozštěp patra.
Během vyšetření se hodnotí reliéf sliznice, její barva, přítomnost eroze a vředů, zubní otisky na jazyku a zdraví samotných zubů.
K identifikaci nemocí doprovázených nadměrnou keratinizací sliznice je ozařována fluorescenčními paprsky z lampy Wood. Někdy je nutné provést bakteriologické, cytologické, imunologické vyšetření nebo alergický test. Minimální požadovaný diagnostický test je klinický krevní test na onemocnění ústní dutiny.
Nemoci ústní dutiny
Ústní dutina je ovlivněna řadou nemocí. Vrozené vady se tvoří v děloze a jsou reprezentovány hlavně:
- Rozštěp horního rtu (jednostranný nebo oboustranný);
- Rozštěp dolního rtu;
- Rozštěp tvrdého patra;
- Nedostatek rtů (acheilia);
- Fúze rtů po stranách (sinheilia).
Léčba ústní dutiny s takovými defekty je chirurgická. Zesílené a zkrácené frenum jazyka se označuje jako stigma dysembryogeneze.
Skupina onemocnění ústní sliznice je velmi rozsáhlá - jedná se o infekční, alergické a nádorové procesy. Zánětlivé procesy v ústní sliznici se nazývají stomatitida. Zdraví celého organismu se odráží ve stavu ústní sliznice.
Kaz je poškození zubních tkání způsobené narušením kyselosti ústní dutiny a aktivací jejích mikroorganismů. Při jeho vzniku hraje roli porušení ústní hygieny a dědičné faktory, které určují stabilitu zubních tkání v agresivním prostředí. Ošetření dutiny ústní kazem a jinými zubními chorobami je úkolem zubaře.
Když se v důsledku snížení místní nebo obecné imunity v ústech aktivně množí houby rodu Candida, které jsou tam vždy přítomny, se vyvíjí kandidóza ústní dutiny. Tento patologický proces v ústní dutině se nejčastěji vyskytuje u novorozenců, starších osob a lidí infikovaných HIV. Projevuje se jako nepříjemné bolestivé pocity, pocit pálení a na postiženém povrchu můžete vidět bílý sýrový povlak, pod kterým je po odstranění plaku vystavena jasně červená eroze. Ve většině případů je orální kandidóza účinně léčena topickými antifungálními látkami ve formě roztoků nebo sprejů. Jmenování antifungálních léků ústy v kapslích a tabletách je vyžadováno pouze při těžké imunodeficienci.
Trauma a mechanické poškození ústní dutiny se rychle hojí díky vysoké regenerační schopnosti sliznice.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.