Otrava peroxidem vodíku
Peroxid vodíku nebo peroxid vodíku je látka podobná chemické struktuře molekulám vody, která se od nich liší pouze jedním dalším atomem kyslíku. Tento rozdíl dává peroxidu vodíku speciální vlastnosti.
Zdroj: depositphotos.com
V nízkých koncentracích je peroxid vodíku silným antiseptikem.
V průmyslu se používají koncentrované roztoky peroxidu vodíku (perhydrol), které mají výrazné bělící a oxidační účinky. Používají se při výrobě papíru, textilu, porézních materiálů, bělících a dezinfekčních prostředků a jako pohonné hmoty.
Dříve byl perhydrol široce používán v každodenním životě, například jako bělidlo a pro zesvětlení vlasů.
Různí léčitelé podporují „léčbu“peroxidu vodíku při různých onemocněních - od nachlazení až po rakovinu, a tato látka je předepisována perorálně. To nemůže u lékařů vyvolat poplach, protože peroxid vodíku nejenže nemá zázračné vlastnosti, které mu jsou přisuzovány, ale je při požití toxický.
Jak dochází k otravě peroxidem vodíku?
K otravě peroxidem vodíku dochází v důsledku vdechování par perhydrolu i při požití, a to nejen v koncentrovaném, ale také zředěném roztoku s koncentrací nejvýše 6–9%.
Při vdechování par koncentrovaného roztoku peroxidu vodíku dochází k ostrému podráždění sliznic dýchacích cest, které je doprovázeno jejich otoky a záněty, v důsledku čehož se vyvíjejí poruchy dýchání.
Nejnebezpečnější intoxikace způsobená požitím peroxidu vodíku uvnitř, což způsobuje popáleniny sliznice úst, jícnu, žaludku s výskytem eroze a vředů. Kyslíkové bubliny vytvořené v důsledku rozkladu peroxidu vodíku mohou proniknout do krevních cév poškozenými pokožkami a způsobit plynovou embolii - stav, kdy plynová bublina zablokuje cévu a způsobí akutní poruchy oběhu. Embolie je velmi nebezpečná a může způsobit poškození, které je neslučitelné se životem.
Kontakt s perhydrolem na pokožce způsobuje chemické popáleniny.
Příznaky otravy
Když pokožka přijde do styku s koncentrovaným peroxidem vodíku, objeví se oblast zarudnutí, která pak ostře zbělá, poté se na jejím místě vytvoří puchýř. Tento proces je doprovázen pocitem pálení.
Při vdechování par peroxidu vodíku se u pacienta objeví bolest v krku, suchý kašel, dušnost a v ústech se objeví kovová chuť. V důsledku edému sliznice dýchacích cest může dojít k jejich ucpání až do úplné mechanické asfyxie a zástavy dýchání.
V případě otravy perorálně podaným koncentrovaným peroxidem vodíku má postižený:
- ostrá bolest a pocit pálení v orofaryngu;
- bolest podél jícnu a v žaludku, která se významně zvyšuje při polykacích pohybech;
- nevolnost a zvracení;
- udušení;
- živý pocit strachu ze smrti.
Zdroj: depositphotos.com
V důsledku pronikání kyslíkových bublin do krevního řečiště a jejich zablokování cév srdce, plic a ledvin lze v oblasti projekce těchto orgánů pociťovat paroxysmální bolest.
V případě otravy roztokem peroxidu vodíku s koncentrací více než 30% může být bolest tak intenzivní, že se vyvíjí bolestivý šok, který vede ke ztrátě vědomí a rozvoji kómatu.
První pomoc při otravě peroxidem vodíku
Dojde-li ke kontaktu koncentrovaného roztoku peroxidu vodíku s pokožkou, je třeba postižené místo hojně opláchnout studenou tekoucí vodou. Neměl by se otírat, aby nedošlo ke zhoršení poškození.
V případě otravy vdechováním peroxidem vodíku je postižený evakuován na čerstvý vzduch.
Při užívání peroxidu vodíku uvnitř je první pomoc zaměřena na snížení koncentrace jedu, čímž se sníží jeho dráždivý účinek na sliznice trávicího traktu. Za tímto účelem dostane oběť vypít čistou studenou vodu. V této situaci vyvolajte zvracení, protože to může zvýšit závažnost popálenin jícnu a hltanu.
Pokud je oběť v bezvědomí, měla by být umístěna na bok. Tím zabráníte zatažení jazyka, které může způsobit mechanickou asfyxii, stejně jako aspiraci zvratků.
V případě zástavy dýchání a zástavy srdce by před příjezdem lékařů měla být provedena resuscitační opatření, včetně stlačení hrudníku a umělého dýchání z úst do úst.
Kdy je nutná lékařská péče?
Popáleniny kůže peroxidem vodíku na malé ploše nevyžadují lékařský zásah. Ve všech ostatních případech je nutné okamžitě zavolat záchrannou službu.
Oběti s těžkými chemickými popáleninami kůže a sliznic jsou hospitalizovány v chirurgické nemocnici, kde jsou ošetřovány podle obecně přijímaných pravidel pro zvládání popálenin. V ostatních případech se hospitalizace provádí na toxikologickém oddělení.
V případě otravy parami peroxidu vodíku jsou přijata opatření k odstranění respiračních dysfunkcí, pokud je to nutné, provádí se inhalace zvlhčeným kyslíkem. U těžkého laryngeálního edému může být nutná tracheální intubace nebo tracheostomie s následným převedením pacienta na mechanickou ventilaci.
Když je peroxid vodíku užíván interně v nemocnici, provádí se výplach žaludku tlustou sondou.
K úlevě od bolesti jsou předepsány narkotika (morfiniumchlorid, Promedol, Omnopon) nebo nenarkotika (Ketonal, Baralgin, Spazmalgon). Pro prevenci sekundárních bakteriálních komplikací je nutná preventivní léčba širokospektrými antibakteriálními léky.
Možné následky
Komplikace otravy peroxidem vodíku mohou být:
- zápal plic;
- gastrointestinální krvácení;
- plynová embolie;
- striktury jícnu.
Prevence
Abyste zabránili průmyslové otravě peroxidem vodíku, musíte pečlivě dodržovat bezpečnostní opatření. Pracovníci musí používat osobní ochranné prostředky (respirátory, rukavice, boty, speciální obleky).
Uchovávejte peroxid vodíku doma mimo dosah dětí v těsně přiléhajících lahvích z tmavého skla. Musí být označeny „Peroxid vodíku“označující koncentraci roztoku.
Aby se zabránilo otravě domácnosti peroxidem vodíku, měla by být provedena aktivní sanitární a vzdělávací práce s obyvatelstvem a vysvětlena, jak nebezpečná může být „léčba“touto látkou.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
