Osteom
Osteom je benigní, ohraničený kostní novotvar pocházející z kosti, sestávající z kostní tkáně, dlouhého a pomalého růstu a vzhledu hemisféry. Dříve koncept osteomu, bez ohledu na původ, zahrnoval všechny kostní formace (traumatické, blastomatózní, zánětlivé a neuropatické), ale v současné době, se všemi obtížemi v medicíně odlišit nádor od hyperplastické formace, se výše uvedené výrůstky již neoznačují jako osteom.
Nádor se tvoří na kostech skeletu a často se vyskytuje na femuru, klíčích, spánkových a čelních kostech, jakož i v dutinách a oběžné dráze kostí obličeje. Osteom čelní kosti a sfénoidní kosti často pochází z embryonálních chrupavkových zbytků.
Osteom nacházející se nad povrchem kosti se nazývá exostóza a ten obsažený v houbovité látce se nazývá enostóza.
Obvykle existují solitární tumory (solitární), ale existuje i několik exostóz, což jsou systémová onemocnění a patří do echondromů. Ve velmi vzácných případech se vyskytuje osteoblastom pocházející z osteoblastů, který stojí na hranici mezi benigními novotvary a sarkomy (maligními nádory).
Příčiny osteomu
V některých případech, zejména při více exostózách, se osteom objevuje v důsledku dědičné predispozice, protože s pravděpodobností 50% se nemoc přenáší na přímé potomky. Příčiny osteomu jsou také:
Vrozené exostózy;
- Zranění;
- Syfilis;
- Dna;
- Revmatismus.
Klasifikace osteomu
Osteom kosti je rozdělen podle pořadí struktury do následujících typů:
Pevná látka, která se skládá z husté kompaktní látky připomínající slonovinu. Tato látka neobsahuje kostní dřeň a téměř úplně neobsahuje Haversovy kanály;
Houbovitý, který se skládá z porézní houbovité látky;
Mozková, která se skládá z velkých širokých dutin kostní dřeně.
Genezí se osteomy dělí také na epifýzové a periosteální exostózy.
Osteomová struktura
Kostní osteom obsahuje kostní dlahy s kostními těly ležící mezi nimi. Tyto desky jsou umístěny kolem haverských kanálů a dřeňového prostoru. V závislosti na výše uvedených typech nádorů kolísá počet Haversových kanálků a velikost prostoru dřeně. Kostní tkáň, která je součástí osteomu čelní kosti, se často skládá z chrupavkových ostrůvků zalitých v subkortikální vrstvě nebo houbovité látce.
Příznaky osteomu
Osteom se často vyvíjí asymptomaticky a bolestivé pocity se objevují pouze tehdy, když je nádor překážkou pohybu kosti nebo tlačí na nerv. Pokud je nádor umístěn na horní desce kostí lebky, mohou se objevit bolesti hlavy, epileptické záchvaty a problémy s pamětí. Pokud je osteom umístěn v nosních dutinách, dochází ke zhoršení vidění a když je nádor lokalizován v oblasti sfénoidní kosti lebky, jsou pozorovány hormonální poruchy.
Osteomová léčba
Zpočátku je na základě výsledků klinických a radiologických údajů diagnostikován osteom, po kterém je předepsána léčba.
Léčba osteomu spočívá v radikálním odstranění nádoru. Chirurgický zákrok je indikován při orgánové dysfunkci, silné bolesti, zpomalení růstu a změnách tvaru kostí, které vedou k omezené pohyblivosti a zhoršené statice končetin. Během operace chirurg odstraní nádor, poté resekuje podkladovou zdravou kostní desku. Pokud průběh onemocnění není doprovázen příznaky a nádor je malý, považuje se za vhodné provést dynamické pozorování.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
