Hepatosplenomegalie
Obsah článku:
- Příčiny
- Znamení
- Vlastnosti kurzu u dětí
- Diagnostika
- Léčba
- Prevence
- Důsledky a komplikace
Hepatosplenomegalie je kombinované významné zvýšení jater a sleziny, charakteristické pro řadu onemocnění.
Synonymum: hepatolienální syndrom, hepato-slezinový syndrom.
Pozornost! Fotografie šokujícího obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.
Příčiny
Nejčastěji se hepatosplenomegalie tvoří na pozadí následujících stavů:
- akutní a chronická onemocnění jater (zejména virová hepatitida, cirhóza);
- patologie sleziny;
- chronický infekční proces (včetně helminthické invaze);
- metabolické poruchy (amyloidóza, hemochromatóza);
- onemocnění krve (lymfogranulomatóza, hemolytická anémie, leukémie);
- chronické srdeční selhání a onemocnění kardiovaskulárního systému, které k němu vedou;
- narušení krevního oběhu v systému portálních žil.
Nejběžnější příčinou vývoje hepatosplenomegalie u dětí je hemolytická choroba novorozence, méně často - onkologická onemocnění a nitroděložní infekce.
Znamení
Na počátku onemocnění může být zvětšen pouze jeden z orgánů - játra (hepatomegalie) nebo slezina (splenomegalie). Jelikož však mají společný krevní oběh a lymfodrenáž, jak postupuje patologie, zvyšuje se také druhý orgán.
Raná stadia hepatosplenomegalie jsou charakterizována zvýšením velikosti jater a sleziny s mírným zhutněním parenchymu. V budoucnu se do popředí dostanou klinické projevy funkčního selhání těchto orgánů. Ascites [akumulace volné tekutiny (výpotek) v břišní dutině] a změny v práci systému srážení krve naznačují pokročilý patologický proces.
Při hepatosplenomegalii vznikají nepříjemné pocity v pravém hypochondriu, velikost břicha se zvyšuje
Klinické projevy hepatosplenomegalie:
- nepohodlí v pravém hypochondriu;
- ikterus bělma, ikterické zbarvení kůže a sliznic;
- pocit plnosti v oblasti jater a sleziny;
- zvýšení velikosti břicha;
- zvýšené krvácení (spontánní krvácení a podlitiny, krvácení, jehož síla a trvání neodpovídají příčině, která je způsobila).
Vlastnosti kurzu u dětí
U dětí může být hepatosplenomegalie buď asymptomatická, projevující se pouze působivou velikostí orgánů, a může být doprovázena prudkým porušením celkového stavu, což vyžaduje naléhavá nápravná opatření.
U dětí může být hepatosplenomegalie asymptomatická, projevuje se pouze zvětšením velikosti orgánů
Diagnostika
Hepatomegalie nezpůsobuje diagnostické potíže a je stanovena na základě zvýšení sleziny a jater, které se stanoví fyzicky (při vyšetření, palpaci). Účelem diagnostiky v hepatosplenomegalii je identifikovat primární patologický proces, tj. Stav, který jej způsobil. K tomu použijte:
- laboratorní metody (obecná a biochemická analýza krve a moči, stanovení koncentrace jaterních enzymů);
- zobrazování (ultrazvukové vyšetření sleziny a jater, počítačová tomografie, angiografie jaterních cév);
- invazivní studie (biopsie jater a sleziny, punkce kostní dřeně a lymfatických uzlin).
Palpací se stanoví zvětšení jater a sleziny, charakteristické pro hepatosplenomegalii.
Léčba
Terapie hepatosplenomegalie spočívá v nápravě základního onemocnění.
V závislosti na příčině, která způsobila zvětšení jater a sleziny, se provádí následující:
- detoxikační terapie;
- hormonální terapie;
- průběh antivirových látek, hepatoprotektorů, imunomodulátorů;
- symptomatická léčba.
Prevence
Prevence hepatosplenomegalie spočívá v prevenci primárních onemocnění, jejichž jedním z komplexů symptomů je hepatolienální syndrom.
Důsledky a komplikace
Komplikace hepatosplenomegalie jsou krvácení a ascites. Obě tyto podmínky mohou být život ohrožující.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
