Neurolog
Neurolog je lékař, který detekuje a léčí nemoci různých částí nervového systému. Neurolog má na starosti následující části nervového systému:
- Mozek;
- Mícha;
- Periferní nervy;
- Autonomní nervy.
Dříve byl lékař této specializace nazýván také neurologem, ale tento termín je zastaralý a již se nepoužívá. Pacient může obdržet doporučení pro vyšetření a léčbu po jmenování neurologa v poliklinice (ambulantní). V případě onemocnění vyžadujícího speciální vyšetření a procedury můžete podstoupit léčbu ve specializované neurologické nemocnici. Konzultace neurologa je také nutná v nouzových situacích, například v případě cévní mozkové příhody, záchvatu neuralgie nebo záchvatů. Neurolog pomáhá odlišit nemoci nervového systému od somatických. "Maska" nervových chorob.
Dnes má neurolog často příbuznou nebo užší specializaci, například psychiatrii, epileptologii nebo osteopatii.
Vyšetření neurologem
Při jmenování se neurolog nejprve zeptá pacienta na stížnosti. Nejběžnějšími důvody pro konzultaci s neurologem jsou závratě, mdloby a bolesti hlavy, bolesti zad, poruchy koordinace nebo citlivosti, poruchy paměti, zraku nebo sluchu, zvýšené pocení, nervozita a podrážděnost, nespavost.
Důležitou roli při výskytu onemocnění nervového systému může hrát životní styl člověka, pracovní podmínky, dědičná zátěž některých nemocí, úrazy, doprovodná onemocnění atd. Neurolog se o tom všem dozví při výslechu pacienta.
Během obecného vyšetření u neurologa může být detekován vysoký nebo nízký krevní tlak, který může hrát roli při výskytu cévní mozkové příhody a může být jedním ze znaků neurocirkulační dystonie.
Speciální neurologické vyšetření dává neurologovi představu o fungování nervového systému. Takové vyšetření by mělo být komplexní a mělo by posoudit práci všech částí nervového systému - od mozku až po svaly, které jsou inervovány receptory. Během konzultace navíc neurolog nikdy nebude ignorovat a vyhodnotit vyšší nervovou aktivitu.
Při provádění neurologického vyšetření se neurolog drží svého jasného schématu a hodnotí v pořadí:
- Psychika;
- Lebeční nervy;
- Pohyby;
- Reflexy;
- Citlivost;
- Koordinace;
- Chůze.
Během vyšetření neurolog nejprve identifikuje místo léze (lokální diagnóza) a poté stanoví klinickou diagnózu na základě jednotlivých příznaků.
Pacienti se známkami poškození nervového systému podstoupí kompletní neurologické vyšetření. Pokud osoba nedělá stížnosti, pak obvykle postačuje krátké neurologické vyšetření, které podle neurologů netrvá déle než 3 až 5 minut. Zahrnuje hodnocení vědomí, studium pohyblivosti obličejových svalů a očí (včetně fundusu, žáků), řeči, svalové síly v pažích a nohou, plantárních a šlachových reflexů, citlivosti chůze a bolesti.
Někdy, dokonce ani při těžkých neurologických onemocněních, není možné identifikovat poruchy fungování nervového systému, například mimo záchvat s epilepsií. V tomto případě je historie onemocnění důležitá pro práci neurologa.
Mezi další metody neurologického vyšetření patří rentgen, elektroencefalografie (EEG), echoencefalografie (EchoEG), reoencefalografie (REG), Dopplerův ultrazvuk (USDG), elektromyografie (EMG). Podle neurologů moderní zobrazovací metody (CT, MRI, USDG) umožňují přesnější a rychlejší lokální diagnostiku.
Pouze po úplném a důkladném vyšetření neurolog stanoví diagnózu a předepíše léčbu. Podle neurologů je obtížnou a důležitou součástí jejich práce komunikace s příbuznými pacienta, kteří potřebují vědět o prognóze onemocnění a metodách rehabilitace neurologických pacientů.
Patologie nervového systému
Nervová onemocnění jsou poměrně častou patologií. Neurolog se nejčastěji musí vypořádat s takovými nemocemi, jako jsou:
- Mrtvice;
- Vestibulární poruchy;
- Kardiopsychoneuróza;
- Epilepsie;
- Degenerativní procesy v nervovém systému (Alzheimerova choroba atd.);
- Zánětlivé procesy v nervovém systému (neuritida, meningitida, encefalitida);
- Onemocnění páteře (osteochondróza, kýla);
- Poranění nervového systému.
Některá onemocnění nervového systému mají navíc jasný vztah příčin a následků se somatickými chorobami těla.
Dětský neurolog
Vyšetření dětským neurologem je součástí vyšetřovacího programu pro všechny děti do 1 roku věku. Je důležité to udělat v tak brzkém termínu, aby nedošlo k vynechání patologických změn v nervovém systému dítěte a aby nedošlo ke zpoždění jeho vývoje. Nervový systém dítěte má navíc dobré schopnosti zotavení a včasná léčba podle recenzí neurologů může vést k úplnému uzdravení. Pokud nebudou přijata opatření včas, může to nepříznivě ovlivnit učení, schopnost soustředit se a vytrvalost v budoucnu.
Pouze dětský neurolog by se měl zabývat nervovým systémem dětí, protože ani mnoho pediatrů stěží určuje hranici mezi normou a patologií v nervové aktivitě kojenců. Vyšetření dětským neurologem někdy odhalí poruchy nervového systému i při absenci stížností rodičů dítěte.
Specifika práce dětského neurologa spočívá v tom, že některá neurologická onemocnění se vyskytují ihned po narození, a proto vznikají potíže se shromažďováním anamnézy a stížností, když dítě ještě nemluví. Pro léčbu neurolog předepisuje léky, které jsou bezpečné pro použití v pediatrické praxi, a vypočítává je na základě hmotnosti a věku dítěte.
Dobré recenze o neurologech, kteří pracují s dětmi, jsou známkou toho, že lékař našel společný jazyk s dítětem a jeho rodiči.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
