První pomoc při vykloubení
Dislokace je stabilní posun kloubních konců kostí, v důsledku čehož kloub přestává plnit svou funkci. Dislokace je jedním z vážných a bohužel častých poranění, a přestože je považována za méně nebezpečnou než například zlomenina, její následky nemusí být menší, ne-li vážnější, zejména pokud je poškozen velký kloub.
Chcete-li pochopit, o jaký typ poranění jde, a vědět, jak správně poskytnout první pomoc při vykloubení, musíte si pamatovat strukturu kloubu.
Co je to kloub
Kloub je spojení kostí, které umožňuje pohyb v končetině. Kloub je tvořen kloubními konci dvou kostí pokrytých chrupavčitou tkání, která během pohybu absorbuje a změkčuje tření. Někdy v kloubu je další chrupavka v roli jakési vložky, například meniskus v kolenním kloubu. Kloubní části kostí jsou uzavřeny v takzvaném kloubním vaku, uvnitř kterého je synoviální tekutina. Ke kloubu patří také vazy, které navzájem pevně spojují jeho součásti. Kloub je tedy velmi silná struktura, která je schopna odolat vážnému namáhání.
Jak vzniká dislokace, její diagnostické příznaky
K dislokaci dochází, když je kloub náhle a přeexponovaný, obvykle ve směru neobvyklém pro pohyb v tomto kloubu. V tomto případě kloubní část kosti opouští anatomicky správnou polohu, přičemž může dojít k poškození kloubního pouzdra, k roztržení vazů a cév a k vymačkání a poškození nervových zakončení.
Nejběžnější dislokace (v sestupném pořadí) jsou: prst, rameno, noha, loket, temporomandibulární kloub, koleno, kyčelní kloub.
Než začnete poskytovat první pomoc při vykloubení, musíte se ujistit, že existují příznaky.
Známky, že došlo k dislokaci, jsou:
- Ostrá bolest v kloubu;
- Nepřirozená poloha končetiny;
- Nemožnost pohybu v kloubu nebo prudké omezení jeho pohyblivosti, zvýšená bolest při pokusu o pohyb.
Kloub zpravidla mění svůj tvar během dislokace, což je zvláště patrné u lidí s tenkou konstitucí. Často se také vytváří traumatický edém způsobený poškozením krevních cév a někdy uvolňováním synoviální tekutiny z kloubního vaku.
Dislokace se liší od méně nebezpečných poranění, jako jsou vyvrtnutí nebo modřiny, v tom, že příznaky popsané výše se nezvyšují postupně, ale objevují se bezprostředně po poranění. Pokud si nejste jisti, k jakému zranění došlo, je lepší předpokládat závažnější řešení a poskytnout první pomoc potřebnou pro vykloubení. Pokud se později ukáže, že diagnóza je chybná a ve skutečnosti došlo k vyvrtnutí, nebude to mít žádné negativní důsledky. Je mnohem nebezpečnější podceňovat trauma.
První pomoc při vykloubení
Pravděpodobně každý slyšel, že dislokace je léčena redukcí. Ne každý však ví, že se kategoricky nedoporučuje dělat to neodborníkovi, protože nešikovné akce mohou výrazně zhoršit zranění a v závažných případech vést k úplnému zničení kloubu a následnému postižení.
Pokud povaha poranění naznačuje dislokaci, měl by být pacient co nejdříve převezen na pohotovost nebo na úrazové oddělení nemocnice. Tam provedou rentgenový snímek končetiny, aby potvrdili předběžnou diagnózu a poskytli pomoc.
První pomoc je následující:
- Kloub musí být znehybněn a - Pozor! - v poloze, ve které je po úrazu. Nemusíte končetinu napínat ani ji otáčet. K fixaci kloubu se použije dlaha, stejně jako u zlomeniny. Pokud dojde k dislokaci kyčelního kloubu, oběť by měla být položena, zraněná noha by měla být obvázána zdravou a transportována v poloze na zádech na pevném nosítku nebo předmětu, který je nahrazuje;
- Naneste na postižený kloub ledový obklad nebo jiný studený předmět (například láhev vody z ledničky atd.), Abyste omezili otoky;
- Oběti můžete poskytnout lék proti bolesti. Analgin, paracetamol, Nimesil nebo jakékoli jiné analgetikum bude stačit. Je třeba si uvědomit, že pokud nedojde k akutní bolesti, není třeba užívat analgetika, protože úplná anestézie může komplikovat diagnózu;
Odveďte oběť do nejbližší nemocnice nebo traumatologického centra nebo počkejte na příjezd sanitky.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
