Kašel dítěte nezmizí: co dělat, jak léčit, důvody
Obsah článku:
-
Proč dítě nekašle a co dělat
- Proč kašel dítěte nezmizí
- Zbytkový kašel
- Nesprávné zacházení
- Chronická onemocnění
- Alergie
- Vzácné příčiny
- Jaké příznaky hledat
- Průzkum
-
Léčba
- Etiotropní léčba
- Inhalace
- Obecná doporučení
- Lidové léky
- Video
Proč dítě nekašle a co dělat
Pokud kašel dítěte přetrvává, je to důvod k návštěvě lékaře. Může existovat několik důvodů pro tento stav, od reziduálních účinků po ARVI a konče tuberkulózou.
Proč kašel dítěte nezmizí
Přetrvávající kašel přetrvává po dobu 3 nebo více týdnů. Často vzniká v důsledku přenesené infekce a nepředstavuje nebezpečí pro tělo. Za dlouhodobým kašlem však někdy stojí nebezpečné nemoci: tuberkulóza, askarióza, zápal plic, černý kašel.
Nejčastěji přetrvávající kašel zůstává, ale někdy to může být známka vážného onemocnění
Zbytkový kašel
Zbytkový kašel nastává v důsledku hyperreaktivity dýchacích cest. Při zánětu dýchacích cest je sliznice poškozena, úplné zotavení trvá asi měsíc. Během této doby může dítě stále kašlat, i když další příznaky onemocnění zmizely.
Zbytkový proces se vyznačuje:
- neexistují žádné další příznaky onemocnění;
- existuje pozitivní trend;
- neovlivňuje celkový stav dítěte;
- produkce sputa chybí nebo je bezvýznamná.
Nesprávné zacházení
Nesprávné zacházení může také vést k tomu, že dítě dlouho kašle.
Při léčbě je třeba vzít v úvahu několik bodů:
- povaha kašle (mokrý, suchý);
- příroda (virová, bakteriální);
- bezpečnost kombinace léků.
Pokud potlačíte suchý kašel, hromadí se hlen. Stagnace sputa může vést k navázání bakteriální flóry. K tomu dochází, pokud je dítě při uvolnění sputa léčeno antitusiky. Nesprávná kombinace léků může také vést ke stagnaci sputa - současné užívání expektorancií a antitusik.
Chronická onemocnění
Chronická onemocnění se léčí mnohem obtížněji než akutní. I po dlouhodobé léčbě mohou příznaky onemocnění přetrvávat. U dětí může být dlouhodobý kašel způsoben následujícími chronickými stavy:
- adenoidy a adenoiditida;
- rýma;
- zánět mandlí;
- zánět hltanu;
- bronchitida.
Zvláště často je příčinou chronická patologie horních cest dýchacích - nosní dutina, palatinové a nosohltanové mandle. Hlen, který se vytváří v horních dýchacích cestách, stéká do krku a dráždí receptory kašle. Kašel se objevuje znovu a znovu a je velmi těžké se ho zbavit.
Alergie
Dlouhodobý suchý kašel může být příznakem alergie. U dítěte se často vyskytují alergie na domácí prach, pyl, zvířecí chlupy a některé léky.
Vzácné příčiny
Mnohem méně často je přetrvávající kašel příznakem plicní tuberkulózy nebo nitrohrudních lymfatických uzlin, askariózy, gastroezofageální refluxní choroby (GERD), černého kašle, cizího tělesa v průduškách.
U těchto onemocnění kašel nereaguje na konvenční léčbu a přetrvává po dlouhou dobu. Přítomné jsou i další specifické příznaky onemocnění. Například:
- pálení žáhy a kyselé říhání - s GERD;
- nízká horečka a zvýšené pocení - s tuberkulózou;
- paroxysmální kašel, zvracení po záchvatu - s černým kašlem;
- vyrážky, svědění - s ascariasis.
Jaké příznaky hledat
Pokud dítě nepřestane kašlat, musíte věnovat pozornost tomu, zda existují další příznaky onemocnění:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Vylučování sputa, zejména mukopurulentní nebo krvavé.
- Porušení obecné pohody: slabost, únava, letargie.
- Obtížné dýchání: dušnost, záchvaty udušení, bledá nebo modrá kůže.
- Další příznaky: zvýšené pocení, pálení žáhy, ucpaný nos.
Tyto příznaky jsou indikací pro vyšetření dítěte. Pokud nejsou nalezeny žádné další příznaky, dítě se cítí dobře, je to s největší pravděpodobností zbytková reakce těla.
Průzkum
Pokud kašel dítěte přetrvává po dlouhou dobu, musíte navštívit lékaře. Lékař provede fyzikální vyšetření: všeobecné vyšetření, vyšetření ústní dutiny, auskultace plic, palpace lymfatických cév. V případě potřeby je předepsáno další vyšetření:
Název studie | Indikace pro | Popis výsledků |
Obecná analýza krve | Ve všech případech | Pokud je příčinou infekce - je stanoveno zvýšení hladiny leukocytů, alergie a askarióza - zvýšení hladiny eosinofilů |
Mantouxův test | Ve všech případech | Pozitivní na tuberkulózu |
Rentgen hrudníku | Pokud máte podezření na zápal plic, tuberkulózu | U tuberkulózy a pneumonie se stanoví ohniskové ztmavnutí |
Alergické testy | Pokud máte podezření na alergii | Stanoví se pozitivní reakce na konkrétní alergen |
Bronchoskopie | Pokud máte podezření na cizí těleso v průduškách | Posuzuje se sliznice průdušek, vizualizuje se cizí těleso. Během bronchoskopie se odstraní cizí těleso |
Ne ve všech případech se dítěti zobrazí další vyšetření; na testy by měl poslat lékař.
Léčba
Léčba přetrvávajícího kašle závisí do značné míry na příčině. Kromě etiotropní léčby (zaměřené na odstranění příčiny) se používají inhalace, zvlhčování vzduchu a lidové léky. S viskózním, obtížně oddělitelným sputem lze použít léky z mukolytické skupiny.
Etiotropní léčba
Kašel není samostatným onemocněním, proto je léčba pouze symptomu ve většině případů neúčinná. Pokud je zjištěna příčina, měla by být léčba zaměřena na zbavení se základního onemocnění.
Choroba | Specifické zacházení |
Alergie |
Hlavním směrem je vyloučit kontakt s alergenem. Pokud to není možné, použije se léčba léky: antihistaminika (Suprastin), inhalační glukokortikoidy (Budesonid). Desenzitizace se aplikuje během remise |
Chronická tonzilitida, adenoiditida |
Používá se integrovaný přístup: Sanitace ohniska infekce: výplach nosu, kloktání. Dekongestiva v krátkém kurzu: kapky Nazivin. S bakteriální infekcí - antibakteriální léky (Amoxiclav, Azithromycin). U chronických lézí mandlí je často nutný chirurgický zákrok - adenotomie, tonziltomie |
Tuberkulóza | Léčba je předepsána phthisiatrician. Před zahájením léčby musíte určit citlivost na léky proti tuberkulóze. Mezi léky první linie patří Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid |
GERD |
Používají se léky, které snižují kyselost: inhibitory protonové pumpy (Omeprazol, Pantoprazol), pokud je dítěti více než 12 let; blokátory histaminu (Ranitidin); antacida (Maalox, Almagel) |
Askarióza | Anthelmintické léky: Dekaris, Vermox, Pirantel |
V případě zbytkových účinků se etiotropní léčba nepoužívá, stačí dodržovat obecná doporučení a provádět inhalace.
Inhalace
Účinnou a jednoduchou metodou léčby je inhalace. Doma se provádí pára a teplé inhalace, můžete také použít nebulizátor. Podstata metody spočívá v tom, že léčivé látky jsou dodávány do místa zánětu.
U onemocnění dolních dýchacích cest je indikována inhalace nebulizátorem.
Inhalace parou se snadno používá, ale má kontraindikace: horečku, krvácení z nosu a věk dítěte do 7 let. Kromě toho existuje při vdechování páry nebezpečí popálení kůže a sliznic, proto musíte být opatrní. Doporučuje se dodržovat následující bezpečnostní pravidla:
- nevdechujte nad vroucí vodou (teplota vody by neměla překročit 50 ° C);
- frekvence postupu není více než 3krát denně;
- doba trvání procedury je 3-5 minut.
Pro inhalaci páry se používají odvar z léčivých bylin, voda se sodou a mírně alkalické roztoky.
Teplé inhalace jsou pro dítě bezpečnější. Neexistují žádné kontraindikace pro jejich provádění, neexistuje riziko popálení sliznic a kůže. Pro postup použijte teplou vodu (přibližně 40 ° C) a éterické oleje, pokud dítě nemá sklon k alergiím (nepoužívá se u malých dětí).
Pomocí nebulizátoru jsou léčivé látky dodávány přímo do průdušek a bronchiolů. Pro inhalaci pomocí rozprašovače použijte fyziologický roztok, bronchodilatátory nebo antibiotika.
Obecná doporučení
Domácí léčba nebude účinná bez následujících obecných doporučení:
- Zvlhčování vzduchu.
- Bohatý teplý nápoj.
- Dieta s vyloučením dráždivých potravin: kořeněná, kořeněná, slaná.
- Větrání místnosti, kde je dítě.
- Dělejte dechová cvičení.
- Vyvarujte se podchlazení, vdechování studeného vzduchu.
Dodržování obecných doporučení pomůže dítěti zotavit se rychleji a zbavit se příznaku.
Lidové léky
K léčbě lze použít lidové léky, které mají protizánětlivé, mukolytické a zvlhčující účinky. Nejčastěji používané léčivé rostliny:
- kořen marshmallow;
- květy heřmánku a měsíčku;
- listy máty;
- plody psí růže;
- jehličí borovice a jedle.
Z léčivých rostlin se připravují odvary a nálevy. Použijte 1 polévkovou lžíci. l. suché bylinky v 1 sklenici vody. Nejčastěji se k inhalaci používají odvary a infuze, ale je možné i orální podání.
Kromě léčivých rostlin se používají také éterické oleje: eukalyptus, rakytník řešetlákový, borovice, čajovník.
Nedoporučuje se omezovat na lidové recepty. Používají se pouze jako doplněk k hlavní léčbě.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.