Virová tonzilitida: léčba, příčiny, příznaky
Obsah článku:
- Důvody pro rozvoj patologie
- Příznaky virové angíny
- Diagnostika a léčba virové angíny u dospělých a dětí
- Video
Virová tonzilitida (angina), na rozdíl od bakteriální formy onemocnění, nastává, když jsou mandle postiženy viry a je doprovázena jejich bolestivostí a zvětšením. Patologie vyvolaná bakteriemi způsobuje tvorbu abscesů a plaku na nich.
Viry, které způsobují angínu, jsou nejčastěji přenášeny vzdušnými kapičkami
Na pozadí infekce přestávají mandle chránit tělo před pronikáním mikroorganismů dovnitř a stávají se zdrojem zánětu. Tonsilitida, která se objevuje poprvé, je považována za akutní, a pokud se opakuje do jednoho roku, za chronickou. Pokud se neléčí, je pravděpodobnost vzniku komplikací ve formě sinusitidy, sinusitidy, bronchitidy a dalších vysoká.
Adenovirus může způsobit angínu u dospělých i dětí
Virová forma se obvykle projevuje v těle pod vlivem těch virů, které vyvolávají akutní respirační infekce (akutní respirační infekce) - herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, cytomegalovirus a adenovirus. Toto onemocnění může být také komplikací nesprávné léčby chřipky nebo ARVI (akutní respirační virová infekce). Ve většině případů je tělo schopné tuto formu angíny překonat samo.
Důvody pro rozvoj patologie
Viry se do těla nejčastěji dostávají vzdušnými kapičkami - při kašli, kýchání nebo při rozhovoru s nemocnou osobou. U dětí se onemocnění může vyvinout v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny v důsledku fekálně-orální infekce. Období aktivity virů, které způsobují angíny, nastává v podzimně-zimním období, kdy je oslaben imunitní systém. Mezi faktory, které přispívají ke vzniku patologie, patří nezdravá strava, častý stres, podchlazení a přepracování.
Jedním z predispozičních faktorů pro rozvoj onemocnění je přepracování.
Při předčasné terapii se může bakteriální infekce (například streptokoky) připojit k virové formě. V tomto případě je nutné použít antibakteriální léky.
Příznaky virové angíny
Příznaky akutního průběhu onemocnění se obvykle objevují 2-3 dny po infekci. Na začátku si pacienti stěžovali na celkovou slabost, bolesti hlavy a nechutenství. K těmto příznakům se dále připojují:
- zánět mandlí;
- zvětšení krčních lymfatických uzlin;
- zarudnutí a bolest v krku;
- zvýšení tělesné teploty až o 38–39 ° C;
- potíže s dýcháním a polykáním jídla.
V chronické formě jsou stejné příznaky méně výrazné, zvýšení tělesné teploty a bolestivé pocity ve většině případů chybí, ale může se objevit bolest v krku, kašel a špatný dech.
U malých dětí je virová tonzilitida závažnější a může být doprovázena nevolností, zvracením a průjmem. Kvůli silné bolesti v krku, dokonce ani s chutí k jídlu, nemohou normálně polykat jídlo.
Když je připojena bakteriální infekce, mohou se na mandlích objevit pustuly.
Charakteristickým znakem přidání bakteriální infekce je zvětšení velikosti palatinových mandlí a tvorba plaku, filmů, projevů a abscesů.
Diagnostika a léčba virové angíny u dospělých a dětí
Pro stanovení diagnózy sbírá otolaryngolog anamnézu pacienta, zkoumá příznaky a zkoumá ústní dutinu a hrtan.
Faryngoskopie se provádí k potvrzení diagnózy.
Pokud to nestačí k určení tvaru, závažnosti průběhu nebo původce angíny, lze provést ještě následující:
- faryngoskopie;
- enzymová imunotest;
- hodnocení citlivosti mikroorganismů na působení drog;
- obecná analýza krve;
- mikrobiologické vyšetření sputa z povrchu mandlí a zadní stěny hltanu;
- streptokokový test;
- krevní test na mononukleózu.
Po stanovení povahy, závažnosti a formy patologie vybere ORL nejúčinnější léčbu s přihlédnutím k věku pacienta. Jelikož se nemoc přenáší vzdušnými kapičkami, první věcí po diagnóze, zejména u dětí, je zdržet se návštěvy přeplněných míst. Pacientovi je předepsán odpočinek v posteli, bohaté teplé nápoje, doporučuje se pravidelné mokré čištění a větrání místnosti, kde se nejčastěji zdržuje.
U angíny je třeba dodržovat odpočinek v posteli
Terapie patologie zahrnuje užívání léků, vdechování, oplachování a v pokročilých případech chirurgické odstranění mandlí (tonzilektomie).
Pro zmírnění příznaků onemocnění jsou předepsány antivirové, antipyretické, antiseptické a imunomodulační látky.
Mezi používané antivirotika patří:
- Rimantadin je účinný proti mnoha virům. K dispozici ve formě tablet pro orální podání. Lék je kontraindikován u dětí mladších 7 let, během těhotenství a laktace;
- Arbidol - má imunomodulační vlastnosti, je účinný proti virům, které způsobují akutní respirační infekce. Vyrábí se ve formě potahovaných tablet. Kontraindikováno u dětí mladších 2 let;
- Amiksin je imunomodulátor, který aktivuje produkci interferonu v těle. Dávková forma - potahované tablety. Nepřiřazeno dětem mladším 7 let;
- Tamiflu je tobolková formulace, která je účinná proti viru chřipky. Je předepsán pro virovou bolest v krku v případech, kdy se vyvinula v důsledku neléčené chřipky. Používá se u dětí ve věku od 1 roku a je předepisován s opatrností během těhotenství a kojení.
Léky Viferon a Grippferon lze také použít jako imunomodulátory při komplexní léčbě onemocnění. První se vyrábí ve formě rektálních čípků. Pro jeho použití neexistují žádná věková omezení, je kontraindikována v prvním trimestru těhotenství. Formy uvolňování Grippferonu - nosní kapky a nosní dávkovaný sprej. Lék nemá žádné věkové omezení, může být použit během těhotenství a kojení, ale neměl by být používán v kombinaci s vazokonstriktory.
Pokud má pacient zvýšenou tělesnou teplotu, je mu ukázáno užívání antipyretik ve formě čípků, emulzí nebo sirupů (Nurofen, Panadol). Inhalace pomocí rozprašovače a kloktání jsou účinné v patologii. Léčivá řešení pro tyto procedury vybírá ORL individuálně. Pro jejich správnou implementaci se doporučujeme nejprve seznámit s tematickými fotografiemi a videi.
Ke zmírnění bolesti v krku lze použít pastilky (Imudon, Lizobakt). Pokud se bakteriální infekce připojí k virové formě angíny, lékař předepíše antibakteriální látky, s přihlédnutím k jejich toleranci pacientem.
Pokud nedojde ke zlepšení, lze zvážit tonzilektomii
Pouze v extrémních případech, kdy terapie nevede k obnovení funkcí mandlí, se doporučuje tonzilektomie. Provádí se v celkové anestezii skalpelem nebo laserem. Druhá metoda odstranění mandlí je považována za bezpečnější, protože riziko infekce v ráně je v tomto případě minimální.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
