Enap
Návod k použití:
- 1. Složení a forma uvolnění
- 2. Farmakologický účinek
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob podání a dávkovací režim
- 6. Předávkování
- 7. Vedlejší účinky
- 8. Podmínky skladování
Ceny v online lékárnách:
od 54 rub.
Koupit
Enap je inhibitor ACE.
Enap složení a forma uvolnění
Léčivo je dostupné ve formě tablet v dávce 2,5 mg, 5 mg, 10 mg a 20 mg. Aktivní složkou léčiva je enalapril maleát.
Další složky: monohydrát laktózy, hyprolóza, stearát hořečnatý, mastek, hydrogenuhličitan sodný, kukuřičný škrob.
V blistrech po 10 tabletách. 20 tablet v papírové krabičce (dva blistry).
Analogy Enapu jsou následující léky: Berlipril, Enalozide, Enam, Ednit, Enalapril, Enapharm atd.
farmaceutický účinek
Podle pokynů je Enap inhibitorem ACE, antihypertenzivem a „proléčivem“vedoucím k tvorbě enalaprilátu. Mechanismus účinku Enapu je způsoben inhibicí aktivity ACE, ke které dochází pod vlivem enalaprilátu. To vede ke snížení systolického a diastolického krevního tlaku, stejně jako ke snížení zátěže myokardu.
Podle recenzí Enap rozšiřuje tepny ve větší míře, ne žíly. Významné reflexní zvýšení srdeční frekvence není pozorováno.
V terapeutických mezích pokles krevního tlaku neovlivňuje mozkovou cirkulaci a na pozadí sníženého tlaku je průtok krve v cévách mozku udržován na dostatečné úrovni. Kromě toho použití přípravku Enap způsobuje zvýšené prokrvení ledvinového a koronárního průtoku krve.
Dlouhodobé užívání přípravku Enap způsobuje pokles myocytů ve stěnách odporových tepen a snížení hypertrofie myokardu levé komory, zpomaluje vývoj dilatace levé komory a brání rozvoji srdečního selhání. Zlepšuje se krevní oběh ischemického myokardu.
Enalapril inhibuje agregaci trombocytů a vyvolává mírný diuretický účinek.
Lék nebo analog přípravku Enap začíná působit asi hodinu po podání a po čtyřech hodinách dosáhne maxima. Droga funguje po celý den.
Indikace pro použití
Podle pokynů je přípravek Enap indikován k léčbě arteriální hypertenze.
Indikace přípravku Enap v kombinaci s jinými léky jsou:
- chronické srdeční selhání;
- dysfunkce levé komory bez závažných příznaků.
Kontraindikace
Pokyny pro Enap označují následující kontraindikace:
- porfyrie;
- přecitlivělost na enalapril a další složky léčiva;
- anamnéza angioedému;
- období těhotenství a kojení;
- děti do šesti let.
Podle recenzí by měl být přípravek Enap předepisován s opatrností, pokud:
- stenóza renální arterie;
- diabetes mellitus;
- hyperkalemie;
- idiopatická hypertrofická subaortální stenóza;
- primární hyperaldosteronismus;
- aortální stenóza;
- ischemická choroba srdeční;
- selhání ledvin;
- systémová onemocnění pojivové tkáně.
Způsob aplikace přípravku Enap a dávkovací režim
Podle pokynů je přípravek Enap určen k perorálnímu podání. Pro dosažení největšího terapeutického účinku je lepší užívat lék současně.
V případě arteriální hypertenze je doporučená dávka léku nebo analogu Enap 5 mg jednou denně s postupným zvyšováním dávky, ale ne častěji než jednou za dva týdny. Udržovací dávka je obvykle 10–20 mg denně. Maximální denní dávka je 40 mg. Doporučuje se rozdělit příliš vysokou dávku na dvě dávky.
U pacientů užívajících diuretika je počáteční dávka enalaprilu 2,5 mg denně.
V případě hyponatrémie nebo sérového kreatininu více než 140 μmol / l by počáteční dávka léčiva neměla překročit 2,5 mg denně.
U onemocnění ledvin se dávka určuje v závislosti na indikacích pro Enap a na funkci ledvin. Při QC více než 30 ml za minutu by počáteční dávka neměla překročit 5 mg denně; s CC méně než 30 ml za minutu - ne více než 2,5 mg denně, s postupným zvyšováním dávky na optimální.
Ve stáří může užívání léku nebo analogu přípravku Enap způsobit prodloužení doby jeho působení a výraznější hypotenzní účinek, proto by počáteční dávka neměla překročit 1,25 mg s postupným zvyšováním na optimální.
U chronického srdečního selhání je počáteční dávka přípravku Enap podle pokynů 2,5 mg jednou denně s postupným zvyšováním na optimální dávku, ale ne častěji než jednou za dva týdny. V průměru je optimální dávka 10-20 mg denně.
Pro léčbu asymptomatické dysfunkce levé komory je doporučená dávka přípravku Enap 2,5 mg dvakrát denně s postupným zvyšováním na 10 mg dvakrát denně.
Léčba přípravkem Enap je nejčastěji dlouhodobá, obvykle po celý život, pokud neexistují žádné nežádoucí vedlejší účinky, které vyžadují její zrušení.
Předávkovat
Předávkování přípravkem Enap podle recenzí způsobuje silné snížení krevního tlaku až k rozvoji infarktu myokardu, kolapsu, tromboembolických poruch nebo akutní mozkové příhody. Předávkování je často doprovázeno křečemi a strnulostí.
Ošetření musí být provedeno následovně:
- položte pacienta na postel s nízkým čelo postele;
- v případě mírného předávkování se doporučuje umýt žaludek a provést symptomatickou léčbu;
- v závažnějších případech je nutné provést řadu opatření ke stabilizaci tlaku (podání intravenózního fyziologického roztoku a náhražek plazmy, hemodialýza).
Nežádoucí účinky přípravku Enap
Podle recenzí způsobuje Enap následující nežádoucí účinky, které jsou zpravidla mírné a nevyžadují přerušení léčby:
- Kardiovaskulární systém: bolest na hrudi, ortostatický kolaps, snížení krevního tlaku, arytmie, bolest srdce, palpitace, Raynaudův syndrom, tromboembolismus větví plicní tepny.
- Smyslové orgány: tinnitus, porucha zraku a sluchu, porucha vestibulárního aparátu.
- Periferní a centrální nervový systém: bolest hlavy, zmatenost, závratě, ospalost nebo nespavost, zvýšená únava a slabost, deprese, parestézie.
- Respirační systém: bronchospazmus, chrapot a bolest v krku, kašel, faryngitida, výtok z nosu, dušnost.
- Trávicí systém: zvracení, bolesti břicha, zácpa nebo průjem, nevolnost, pankreatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů, střevní obstrukce, porucha funkce jater.
- Metabolismus: hyponatrémie, hyperkalemie.
- Močový systém: hyperkreatininémie, proteinurie, porucha funkce ledvin.
- Hematopoetický systém: agranulocytóza, trombocytopenie, eozinofilie, neutropenie.
- Alergie: angioedém, fotocitlivost, kopřivka, kožní vyrážka a svědění, exfoliativní dermatitida.
- Dermatologické reakce: alopecie, pemfigus.
- Další vedlejší účinky: návaly horka, zvýšené ESR, snížené libido a potence.
Podmínky skladování
Enap se uchovává při pokojové teplotě nejdéle 36 měsíců.
Enap: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Enap 2,5 mg tablety 20 ks. 54 RUB Koupit |
|
Enap 10 mg tablety 20 ks. 64 RUB Koupit |
|
Enap 5 mg tablety 20 ks. 67 RUB Koupit |
|
Enap tablety 2,5mg 20 ks. 73 rbl. Koupit |
|
Enap tablety 5mg 20 ks. 75 RUB Koupit |
|
Enap 20 mg tablety 20 ks. 75 RUB Koupit |
|
Enap tablety 10mg 20 ks. 80 RUB Koupit |
|
Enap tablety 20mg 20 ks. 129 RUB Koupit |
|
Enap 2,5 mg tablety 60 ks. 152 RUB Koupit |
|
Enap tablety 2,5mg 60 ks. 159 r Koupit |
|
Enap 5 mg tablety 60 ks. 191 r Koupit |
|
Enap tablety 5mg 60 ks. 197 RUB Koupit |
|
Enap 10 mg tablety 60 ks. 212 r Koupit |
|
Enap tablety 10mg 60 ks. 246 r Koupit |
|
Enap 20 mg tablety 60 ks. 338 r Koupit |
|
Záložka Enap. 20mg n60 380 RUB Koupit |
|
Enap R 1,25 mg / ml roztok pro intravenózní podání 1 ml 5 ks. 489 r Koupit |
|
Karta Enap n. 25mg + 10mg č. 60 534 r Koupit |
|
Roztok Enap R pro intravenózní injekci 1,25 mg / ml 1 ml 5 ks. 534 r Koupit |
| Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
