Ubretid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ubretid: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Podmínky výdeje z lékáren
14. Recenze
15. Cena v lékárnách

Latinský název: Ubretid

ATX kód: N07AA03

Aktivní složka: distigminbromid (distigminbromid)

Výrobce: Nycomed Austria (Rakousko)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21

Ubretid je anticholinesterázové činidlo.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy Ubretidu:

tablety: bílé, označené „UB“a „5,0“na jedné straně (10 ks v blistrech, v papírové krabičce 2 nebo 5 blistrů);
injekční roztok: průhledný (1 ml v ampulích, v krabičce po 3, 5 nebo 25 ampulích).

Složení 1 tablety:

účinná látka: distigminbromid - 5 mg;
pomocné složky: kukuřičný škrob, mastek, glukóza, stearát hořečnatý.

Složení 1 ml roztoku:

účinná látka: distigminbromid - 0,5 nebo 1 mg;
pomocné složky: chlorid sodný, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Dystigminbromid je látka, která inhibuje acetylcholinesterázu v synaptické štěrbině, což přispívá k akumulaci acetylcholinu a prodloužení jeho účinku. V důsledku této akce se zvyšuje sekrece, zvyšuje se tón močového měchýře, gastrointestinálního traktu a kosterních svalů.

Ubretid způsobuje mírnou vazodilataci, zpomaluje srdeční frekvenci. Významně neovlivňuje přenos impulsů v autonomním nervovém systému.

Účinek léčiva se projevuje 1 hodinu po podání ve formě zvýšené sekrece, zvýšeného tónu a motility střev, močového měchýře a močovodů. Maximální zvýšení tónu gastrointestinálního traktu je zaznamenáno po 8–10 hodinách a trvá 20 hodin.

Výrazný účinek u myasthenia gravis je pozorován po 1-2 dnech.

Farmakokinetika

Dystigminbromid neprochází hematoencefalickou bariérou, proto neovlivňuje acetylcholin v centrálním nervovém systému.

Biologická dostupnost léčiva je 4,7%. Metabolizuje se hydrolýzou za vzniku metabolitů, které se vylučují močí.

Ve srovnání s jinými anticholinesterázovými léky má distigminbromid stabilnější vazbu na acetylcholinesterázu a delší vylučování močí.

Indikace pro použití

megakolon;
chronická hypotonická a atonická zácpa;
pooperační atonie a paralytická střevní obstrukce (léčba a prevence);
funkční nedostatečnost svěrače močového měchýře a hypotenze močového měchýře (včetně neurogenního močového měchýře);
pooperační atonie močového měchýře a močovodů;
těžká myasthenia gravis (myasthenia gravis);
periferní paralýza pruhovaných svalů.

Kontraindikace

hojné slinění;
hypermotilita gastrointestinálního traktu;
překyselení žaludeční šťávy;
hypertonicita střev, žlučových a močových cest;
zánětlivé onemocnění střev;
žaludeční vřed;
těžká vagotonie (převaha tónu parasympatického nervového systému) s projevy těžké bradykardie;
arteriální hypotenze;
chronické srdeční selhání;
pooperační vaskulární krize;
poruchy periferního oběhu;
infarkt myokardu;
tetanie;
zvýšený svalový tonus;
parkinsonismus;
epilepsie;
bronchiální astma;
přecitlivělost na brom nebo složky léčiva.

Návod k použití Ubretidu: metoda a dávkování

Ubretid tablety se užívají perorálně, jednou denně, ráno na lačno a zapíjí se trochou vody. Počáteční dávka je 5 mg. Pokud je to nutné, po týdnu se dávka zvýší na 10 mg denně nebo se sníží na 5 mg každé 2-3 dny.

Roztok Ubretid se podává intramuskulárně. Jedna dávka je 0,5 mg. Opětovné zavedení je možné za den, v budoucnu budou mezi injekcemi provedeny 2-3denní přestávky. V případě potřeby se dávka zvýší na 0,1 mg na každých 10 kg tělesné hmotnosti.

Dávkování podle zvláštních indikací:

myasthenia gravis: 0,5-0,75 mg s intervalem 2 dny;
megakolon, hypotonická chronická retence stolice: 0,5 mg dvakrát týdně;
pooperační atonie močového měchýře a močovodů: 0,5 mg každých 36–48 hodin po operaci (obvykle ráno druhý den po operaci). V případě potřeby se dávka zvýší na 0,1 mg na 10 kg tělesné hmotnosti a lék se předepisuje každé 3 dny po dobu 27 dnů. V případě pooperačního rentgenového záření se doporučuje užívat tablety Ubretid v dávce 5 mg denně před koncem léčebného cyklu;
pooperační intestinální atonie: 0,5 mg každých 24–72 hodin po operaci. V případě potřeby se dávka zvýší na 0,1 mg na 10 kg tělesné hmotnosti. Po 1-3 dnech je lék znovu injikován ve stejné dávce;
funkční nedostatečnost svěrače močového měchýře: počáteční dávka - 0,5 mg. V případě potřeby se dávka zvýší na 0,1 mg na 10 kg tělesné hmotnosti a podává se každé 3-4 dny, dokud se nedosáhne požadovaného účinku, poté se pacient převede na tablety Ubretid.

Vedlejší efekty

Uretid může způsobit následující nežádoucí účinky: potíže s polykáním, průjem, nevolnost, zvracení, střevní křeče, zvýšená intestinální motilita nebo gastrická motilita, zúžení zornice, svalové křeče, slzení, bronchospazmus, hypersalivace, zvýšené pocení, třes, bradykardie / min (méně než 60 mrtvice)) a další projevy hyperexcitace m- a n-cholinergních receptorů.

Předávkovat

V případě předávkování jsou zaznamenány příznaky kvůli cholinomimetickému účinku distigminbromidu, včetně průjmu, bolesti břicha, nevolnosti, zvracení, potu, bronchospasmu, miózy, bradykardie atd.

Jako protijed se doporučuje intravenózní nebo subkutánní podání atropinu (0,5 - 1 mg).

speciální instrukce

Lék by měl být používán s opatrností při léčbě žen s dočasnou dysmenoreou, protože může způsobit menstruační krvácení.

Pokud se po užití přípravku Ubretid tablety účinek neobjevil v důsledku současného nebo předchozího jídla, nemělo by se léčivo znovu užívat po dobu několika hodin, protože je možná akumulace dystigminbromidu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů může Ubretid snížit rychlost reakcí, proto se během léčby doporučuje zdržet se řízení a provádění prací vyžadujících rychlost psychofyzikálních reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Ubretid lze užívat během těhotenství a kojení, pouze pokud je to přísně indikováno.

Lékové interakce

Účinek Ubretidu je oslaben kurariformem, antihistaminiky, psychotropními a anticholinergními léky a také aminoglykosidy.

Analogy

O Ubretidových analogech nejsou žádné informace. Podobný mechanismus účinku mají léky Amiridin, Aminostigmin, Neuromidin, Proserin, Axamon, Kalimin.

Podmínky skladování

Tablety uchovávejte na suchém místě při teplotě 15 až 25 ° C, injekční roztok - při teplotě 2–8 ° C (v chladničce). Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Ubretid

Podle recenzí Ubretid účinně zlepšuje neuromuskulární vedení, a proto se nejčastěji používá k léčbě myasthenia gravis. Má kumulativní vlastnost, takže někteří lékaři jej předepisují opatrně a pečlivě volí požadovanou dávku.

Ze strany pacientů užívajících Ubretide existují protichůdné recenze. Některé naznačují významné zlepšení stavu během léčby, jiné si stěžují na vývoj vedlejších účinků, včetně bolesti břicha, dyspepsie a cholinergní krize.