Salbutamol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Salbutamol: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Salbutamol

ATX kód: R03AC02

Aktivní složka: Salbutamol (Salbutamol)

Výrobce: JSC „Moskhimfarmpreparaty je. NA. Semashko “, CJSC„ Binnopharm “, CJSC„ Altayvitamins “(Ruská federace), TEVA (Izrael)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-08

Ceny v lékárnách: od 38 rublů.

Koupit

Aerosol pro inhalaci dávkovaný salbutamol

Salbutamol je selektivní β ₂ -adrenomimetické, bronchodilatační činidlo.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - aerosol s odměřenou dávkou pro inhalaci: suspenze, jejíž nástřik na skleněném sklíčku zanechává bílou skvrnu (10 ml v plechovce s tryskou, 1 plechovka v krabičce; 12 ml v hliníkové aerosolové nádobce, kompletní s rozprašovací tryskou, v kartonové krabičce 1 sada; 12 ml v hliníkovém aerosolu může být doplněno dávkovacím ventilem, inhalační tryskou a bezpečnostním víčkem v lepenkové krabici 1 sada; 7,02 g nebo 15,2 g v hliníkovém aerosolu může být doplněno dávkovacím ventilem a aplikátor, v lepenkové krabici 1 sada).

1 dávka léku obsahuje:

účinná látka: salbutamol - 0,1 mg;
pomocné složky: cetyloleát, fluorotrichlormethan (freon-11), difluorodichlormethan (freon-12).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Salbutamol je selektivní agonista beta2-adrenergních receptorů. V terapeutických dávkách lék působí na beta2-adrenergní receptory hladkého svalstva průdušek a nevýznamně ovlivňuje beta1-adrenergní receptory srdečního svalu. Salbutamol má výrazný bronchodilatační účinek. Zabraňuje nebo zmírňuje bronchospasmus, snižuje odpor dýchacích cest a zvyšuje kapacitu plic.

V doporučených dávkách salbutamol nezvyšuje krevní tlak a nepříznivě neovlivňuje srdce a cévy. Ve srovnání s jinými léky v této skupině vykazuje méně pozitivní inotropní a chronotropní účinek. Salbutamol rozšiřuje koronární tepny.

Metabolické účinky léku: má lipolytický a hyperglykemický účinek, ovlivňuje sekreci inzulínu a glykogenolýzu, snižuje plazmatickou koncentraci draslíku.

Salbutamol začíná působit do 5 minut po inhalaci, maximálního účinku se dosáhne po 30–90 minutách a doba jeho působení je 4 až 6 hodin.

Farmakokinetika

Po inhalaci léku se přibližně 10–20% podané dávky dostane do dolních cest dýchacích. Zbývajících 80–90% salbutamolu zůstává v inhalátoru nebo se dostane na sliznici orofaryngu a je spolknuto. Frakce léčiva, která se usadila na sliznici dýchacích cest, je absorbována do krve a plicní tkáně, ale není metabolizována v plicích.

Salbutamol se asi 10% váže na plazmatické bílkoviny. Jeho metabolismus se vyskytuje v játrech a léčivo se vylučuje hlavně močí ve formě fenol-sulfátu a beze změny. Část dávky, spolknutá slinami, je absorbována z trávicího traktu a je aktivně metabolizována, přičemž dochází k „prvnímu průchodu“játry za vzniku fenol-sulfátu. Poločas je 4 až 6 hodin. Konjugát salbutamolu a nezměněný salbutamol se vylučují hlavně močí. Malá část léčiva (asi 4%) se vylučuje žlučí a další část stolicí. K vylučování většiny salbutamolu dochází do 72 hodin.

Indikace pro použití

bronchiální astma - prevence a zmírnění bronchospasmu;
Chronická bronchitida;
chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
emfyzém plic.

Kontraindikace

srdeční ischemie;
poruchy rytmu (předčasné polytopické komorové rytmy, paroxysmální tachykardie);
myokarditida;
aortální stenóza;
srdeční vady;
závažné srdeční selhání;
dekompenzovaný diabetes mellitus;
epileptické záchvaty;
glaukom;
poškození ledvin a / nebo jater;
pylorodudenální zúžení;
období těhotenství;
současné užívání neselektivních beta-blokátorů, včetně propranololu;
věk do dvou let;
přecitlivělost na složky léčiva.

S opatrností se doporučuje předepsat salbutamol v případě srdečního selhání, arteriální hypertenze, hypertyreózy, feochromocytomu během kojení.

Návod k použití salbutamolu: metoda a dávkování

Aerosol pro inhalaci Salbutamol je určen pro inhalační použití.

Použití aerosolu vyžaduje dodržování určitých doporučení. Před každým postupem je nutné válec důkladně protřepat, nasadit na něj sprej, sejmout víčko ze spreje. Otočte balón vzhůru nohama, hluboce vydechněte a sevřete náustek rty a silným dechem stiskněte spodní část balónku. Po silné injekci léku byste měli na několik sekund zadržet dech. Poté vytáhněte náustek z úst a pomalu vydechněte.

Po každém použití musí být náustek uzavřen víčkem.

U malých dětí a pacientů, kteří nejsou schopni správně provést dechový manévr, lze použít mezikus k vyhlazení nepřesností v asynchronní inspiraci a zvýšení dechového objemu.

Doporučené dávkování pro pacienty starší 12 let:

úleva od astmatických záchvatů: 1–2 dávky (0,1–0,2 mg), při nedostatečném účinku lze inhalaci opakovat po 5 minutách. Další injekce až po 120 minutách nebo více;
astma mírné až střední závažnosti: 1–2 dávky 1–4krát denně. Navíc ke kontrole středně závažného astmatu jsou pacientovi předepsána antiastmatická léčiva;
prevence astmatu vyvolaného cvičením: 1–2 dávky 20–30 minut před cvičením.

Pro prevenci astmatických záchvatů (expozice alergenu, fyzická aktivita), léčba astmatických záchvatů u dětí ve věku od 2 do 12 let se doporučuje použít 1-2 dávky.

Maximální denní dávka je 12 inhalací (1,2 mg).

Vedlejší efekty

dýchací systém: velmi zřídka - kašel, paradoxní bronchospazmus;
imunitní systém: velmi zřídka - ucpaný nos, kopřivka, erytém, bronchospazmus, angioedém a další reakce z přecitlivělosti;
metabolické procesy: zřídka - hypokalémie, reverzibilní metabolické poruchy (včetně zvýšení hladiny koncentrace glukózy v krvi);
kardiovaskulární systém: zřídka - zvýšený krevní tlak (TK), mírné zvýšení srdeční frekvence kompenzační povahy; velmi zřídka - arteriální hypotenze, arytmie (včetně supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní, extrasystol), kolaps; zřídka - hyperémie kůže obličeje (expanze periferních cév);
nervový systém: často - bolest hlavy, třes; zřídka - závratě; velmi zřídka - poruchy spánku, únava, zvýšená vzrušivost, nespavost, úzkost;
muskuloskeletální systém: zřídka - svalové křeče;
zažívací systém: zřídka - narušení chuti; zřídka - nevolnost, zvracení, podráždění nebo suchost ústní sliznice, faryngitida.

Předávkovat

V případě předávkování salbutamolem jsou pozorovány následující příznaky: častěji - zvracení, nevolnost, nízký krevní tlak, třes svalů, tachykardie, hypokalémie; méně často - bolest hlavy, respirační alkalóza, agitovanost, nedostatek kyslíku v krvi, hyperglykémie; zřídka - tachyarytmie, expanze periferních cév, ventrikulární flutter, křeče, halucinace.

Nejlepším antidotem při předávkování léky jsou kardioselektivní beta-blokátory, ale je třeba je používat opatrně, protože existuje vysoké riziko bronchospasmu.

Při užívání vysokých dávek salbutamolu je nutné kontrolovat koncentraci draslíku v séru (vzhledem k možnému rozvoji hypokalémie).

speciální instrukce

Při léčbě závažného nebo nestabilního bronchiálního astmatu by Salbutamol neměl být jediným nebo hlavním léčením.

Terapeutický účinek léku by měl trvat nejméně 3 hodiny. Pokud účinek klesá nebo se doba trvání účinku snižuje, měli byste se poradit s lékařem.

Mezi inhalacemi je třeba dodržet přestávku nejméně 120 minut, protože častější užívání drogy zvyšuje riziko zvýšeného bronchospasmu a náhlé smrti.

Nedostatečný účinek doporučeného dávkování ke kontrole příznaků bronchiálního astmatu může naznačovat exacerbaci onemocnění a potřebu revidovat plán léčby s dalším jmenováním nebo zvýšením dávky inhalačních / systémových glukokortikosteroidů.

Vzhledem k riziku hypokalémie, s využitím beta ₂ adrenoreceptoru agonistů Zvláštní péče by měla být přijata v těžkých útoků bronchiální astma. Pacienti musí zajistit pravidelné sledování hladin draslíku v séru, protože hypoxie a souběžná léčba deriváty xanthinu, diuretiky a glukokortikosteroidy mohou zvyšovat hypokalemii.

Účinek salbutamolu na schopnost pacientů řídit vozidla a mechanismy nebyl stanoven.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení se salbutamol používá opatrně a pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.

Pravděpodobnost vylučování salbutamolu do mateřského mléka není vyloučena, nejsou však k dispozici žádné údaje o účinku salbutamolu na tělo novorozence.

Použití v dětství

Podle pokynů je salbutamol kontraindikován u dětí mladších dvou let.

Lékové interakce

Při současném použití se salbutamolem:

xanthiny (včetně teofylinu) - zvyšují riziko vzniku tachyarytmií;
levodopa, inhalační anestézie - způsobují závažné komorové arytmie;
antihypertenziva, dusičnany - snižují jejich terapeutický účinek;
glukokortikosteroidy, deriváty xanthinu, diuretika - zvyšují riziko hypokalémie;
hormony štítné žlázy - zvyšují jejich vedlejší účinky na srdce;
tricyklická antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy - zvyšují účinek salbutamolu a prudký pokles krevního tlaku;
anticholinergika (včetně inhalace) - mohou zvýšit nitrooční tlak.

Salbutamol zvyšuje účinek léků, které stimulují centrální nervový systém.

Užívání drogy také zvyšuje riziko vzniku intoxikace glykosidy.

Analogy

Analogy salbutamolu jsou: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, mlhovina Ventolin, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-tstivik, Tsibloksut.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před přímým slunečním zářením, mimo dosah topného systému při teplotách do 30 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze salbutamolu

Podle recenzí je Salbutamol účinným lékem na bronchiální astma a obstrukční bronchitidu. Droga rychle pomáhá při záchvatech udušení. Zpravidla stačí jedna dávka ke zmírnění záchvatu. Nežádoucí účinky jsou vzácné, na rozdíl od tablet, které mají podobný účinek.

Další výhodou salbutamolu je jeho nízká cena ve srovnání se zahraničními analogy. Pacienti také berou na vědomí, že použití inhalátoru je velmi pohodlné.

Cena salbutamolu v lékárnách

Inhalační aerosol salbutamolu je levný a snadno dostupný lék. Cena salbutamolu ve 12 ml aerosolových hliníkových plechovkách (100 mcg / dávka) je 72–118 rublů.