Trental 400

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Trental 400: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Trental 400

ATX kód: C04AD03

Aktivní složka: Pentoxifylline

Výrobce: Aventis Pharma (Indie)

Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018

Ceny v lékárnách: od 557 rublů.

Koupit

Tablety s prodlouženým uvolňováním, potahované, Trental 400

Trental 400 je vazodilatační lék.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Trental 400 - tablety s prodlouženým účinkem, potahované: podlouhlé bikonvexní, bílé, na jedné straně vyryté "ATA" (10 ks. V blistru, 2 nebo 6 blistrů v papírové krabičce).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: pentoxifyllin - 0,4 g;
pomocné složky: povidon, mastek, hyetelóza, stearát hořečnatý;
složení skořápky: makrogol 8000, hypromelóza, mastek, oxid titaničitý (E171).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Trental 400 je angioprotektivní látka, která zlepšuje mikrocirkulaci v oblasti zhoršeného krevního oběhu. Ke zlepšení reologických vlastností krve dochází v důsledku účinku na patologicky změněnou deformovatelnost erytrocytů, inhibici procesu agregace trombocytů a snížení zvýšené viskozity krve.

Pentoxifyllin je derivát xanthinu, jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) v krevních buňkách a buňkách hladkého svalstva cév. Má slabý myotropický vazodilatační účinek, má mírný účinek na expanzi koronárních cév a snížení celkové periferní vaskulární rezistence.

Podle pokynů přípravek Trental 400 zlepšuje příznaky mozkových příhod.

S přerušovanou klaudikací a jinými okluzivními lézemi periferních tepen se vlastnosti léčiva projevují odstraněním nočních křečí v lýtkových svalech, vymizením bolesti v klidu a prodloužením vzdálenosti chůze.

Farmakokinetika

Pentoxifyllin se po perorálním podání vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT) téměř úplně.

Průměrná biologická dostupnost je 19 ± 13%.

Hlavním farmakologicky aktivním metabolitem je 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin, jeho koncentrace v krevní plazmě je dvakrát vyšší než koncentrace pentoxifyllinu.

Proces biotransformace účinné látky v těle probíhá úplně.

T _1/2 (poločas rozpadu) pentoxifyllinu - 1,6 hodiny.

Více než 90% se vylučuje ledvinami ve formě nekonjugovaných ve vodě rozpustných metabolitů.

U těžkého poškození ledvin se vylučování metabolitů zpomaluje.

V případě zhoršené funkce jater dochází ke zvýšení biologické dostupnosti pentoxifyllinu a ke zvýšení jeho T _1/2.

Indikace pro použití

přerušovaná klaudikace a další poruchy periferního oběhu aterosklerotické geneze;
bércové vředy, gangréna a další trofické poruchy spojené s diabetickou angiopatií;
poruchy mozkové cirkulace (důsledky mozkové aterosklerózy, včetně závratí, zhoršení koncentrace, poruchy paměti), mrtvice a ischemické stavy;
oběhové poruchy cévnatky a sítnice;
otoskleróza, degenerativní změny způsobené ztrátou sluchu a vaskulární patologií vnitřního ucha.

Kontraindikace

akutní infarkt myokardu;
mozkové krvácení;
masivní krvácení;
masivní krvácení do sítnice;
období těhotenství;
kojení;
věk do 18 let;
přecitlivělost na deriváty methylxanthinu a složky léčiva.

Při předepisování přípravku Trental 400 na arteriální hypotenzi, chronické srdeční selhání, těžkou arytmii, žaludeční vředy a duodenální vředy, těžkou jaterní dysfunkci, poruchu funkce ledvin s clearance kreatininu (CC) nižší než 30 ml / min, sklon ke krvácení (včetně užívání antikoagulancií nebo narušení systému srážení krve), pacienti po nedávném chirurgickém zákroku.

Návod k použití přípravku Trental 400: metoda a dávkování

Tablety Trental 400 se užívají perorálně, s jídlem nebo bezprostředně po jídle, polykají se celé (bez žvýkání) a zapíjejí se velkým množstvím vody.

Dávka se stanoví individuálně s přihlédnutím ke klinickým indikacím.

Doporučené dávkování: průměrně 0,4 g (1 tableta) 2-3krát denně, denní dávka by neměla překročit 1,2 g nebo 3 tablety.

V případě závažné renální dysfunkce (CC méně než 30 ml / min) by měla být denní dávka v případě potřeby snížena na 0,4-0,8 g.

U jaterní nedostatečnosti je dávka přípravku Trental 400 upravena s ohledem na individuální toleranci.

S ohledem na možné snížení krevního tlaku (TK) by měla být léčba u rizikových pacientů (u pacientů s arteriální hypotenzí, těžkou ischemickou chorobou srdeční, hemodynamicky významnou mozkovou vaskulární stenózou) zahájena nízkými dávkami, které postupně zvyšovat.

Vedlejší efekty

z centrálního nervového systému: poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkost, křeče, závratě; velmi zřídka - aseptická meningitida;
ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, anorexie, atonie střev, průjem, xerostomie, pocit plnosti a tlaku v žaludku; velmi zřídka - zvýšená aktivita alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, intrahepatální cholestáza;
na straně systému srážení krve: krvácení ze sliznic, kožních cév, žaludku a / nebo střev, hypofibrinogenemie;
na straně kardiovaskulárního systému: kardialgie, tachykardie, arytmie, snížení krevního tlaku, progrese anginy pectoris;
z hematopoetického systému: trombocytopenie, pancytopenie, leukopenie;
ze smyslů: skotom, zrakové postižení;
dermatologické reakce: zrudnutí kůže na obličeji a horní části hrudníku, zrudnutí kůže na obličeji, otoky, výrazná křehkost nehtů;
alergické reakce: svědění, hyperemie, kopřivka, anafylaktický šok, angioedém.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zimnice, závratě, snížení krevního tlaku, tachykardie, arytmie, hyperémie kůže, areflexie, tonicko-klonické záchvaty, ztráta vědomí.

Léčba: pacient je položen na záda, nohy by měly být zvednuty; poté je předepsána symptomatická léčba, která zajišťuje udržení normálního krevního tlaku a respiračních funkcí. Je nutné sledovat volné dýchací cesty. V případě konvulzivních záchvatů se podává diazepam. Lék by měl být zrušen.

speciální instrukce

Po dobu užívání přípravku Trental 400 je třeba pravidelně sledovat krevní tlak.

Vzhledem k tomu, že vysoké dávky léku při užívání hypoglykemických látek mohou způsobit těžkou hypoglykemii, vyžadují pacienti s diabetes mellitus úpravu dávky užívaného léku.

Existuje riziko zhoršení stavu pacienta s těžkou arytmií a arteriální hypotenzí.

Při současné antikoagulační terapii je nutné pečlivě sledovat parametry systému srážení krve, aby se zabránilo rozvoji závažného krvácení.

Pacienti, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok, by měli být systematicky sledováni na hladinu hemoglobinu a hematokritu v krvi.

Při nízkém nebo nestabilním krevním tlaku u pacienta se doporučuje snížit dávku přípravku Trental 400.

Nežádoucí účinky se objevují při užívání nejvyšších dávek pentoxifyllinu.

Terapeutická účinnost léku na kouření tabáku se může snížit.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání přípravku Trental 400 je kontraindikováno během těhotenství a kojení.

Pokud je nutné předepsat lék během laktace, kojení by mělo být přerušeno.

Použití v dětství

Nedostatek údajů o bezpečnosti a účinnosti neumožňuje použití přípravku Trental 400 k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let.

S poruchou funkce ledvin

V případě těžké renální dysfunkce (CC méně než 30 ml / min) by měla být pacientovi předepsána denní dávka snížená na 0,4-0,8 g.

Léčba přípravkem Trental 400 by měla být doprovázena pečlivým sledováním stavu pacienta, protože riziko nežádoucích účinků a riziko kumulace u této kategorie pacientů je vysoké.

Pro porušení funkce jater

Vzhledem ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků a kumulace vyžadují pacienti se závažnou poruchou funkce jater pečlivé sledování jejich stavu po dobu léčby přípravkem Trental 400.

Použití u starších osob

Starší pacienti možná budou muset snížit standardní dávku léku (snížit rychlost vylučování a zvýšit biologickou dostupnost pentoxifyllinu).

Lékové interakce

Se současným používáním Trental 400:

jiné xanthiny mohou způsobit nadměrné nervové vzrušení;
inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, nitráty zvyšují jejich účinek;
cimetidin zvyšuje hladinu koncentrace pentoxifyllinu v krevní plazmě a riziko nežádoucích účinků;
trombolytika, nepřímá a přímá antikoagulancia (léky ovlivňující systém srážení krve), antibiotika (včetně cefalosporinů) mohou zvýšit jejich účinek;
inzulín, perorální hypoglykemické látky zvyšují jejich klinický účinek a riziko hypoglykemie;
theofylin může zvýšit hladinu svého obsahu v krevní plazmě a zvýšit vedlejší účinky charakteristické pro teofylin.

Analogy

Analogy přípravku Trental 400 jsou: tablety - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline; řešení - Agapurin, Latren, Pentilin.

Podmínky skladování

Držte mimo dosah dětí.

Skladujte při teplotě do 25 ° C, chraňte před vlhkostí.

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Trental 400

Recenze přípravku Trental 400 od pacientů i lékařů jsou pozitivní, naznačují účinnost léku. Současně dochází k poměrně častým projevům nežádoucích jevů (nevolnost, závratě, nespavost, bolesti hlavy). Lékaři také varují před možností krvácení do očí, proto se před zahájením léčby přípravkem Trental 400 doporučuje poradit se s oftalmologem.