Nalgezin Forte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Nalgezin forte: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Nalgesin forte

ATX kód: M01AE02

Aktivní složka: naproxen (naproxen)

Výrobce: Krka (Slovinsko)

Popis a fotografie aktualizovány: 20.11.2018

Ceny v lékárnách: od 252 rublů.

Koupit

Nalgezin forte je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Nalgezin forte - potahované tablety: oválné, bikonvexní, s rizikem na jedné straně, modré (10 ks v blistrech, 1-2 blistry v papírové krabičce).

Složení 1 tablety:

účinná látka: naproxen sodný - 550 mg;
pomocné složky: povidon K30, čištěná voda, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza, barvivo Opadry YS-1R-4216 (makrogol, oxid titaničitý, hypromelóza, barvivo indigokarmín).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Naproxen - účinná látka přípravku Nalgezin Forte - má anestetické, protizánětlivé a antipyretické účinky. Mechanismus jeho účinku je způsoben schopností neselektivně inhibovat aktivitu COX-1 a COX-2 (cyklooxygenázy skupin 1 a 2), v důsledku čehož je narušena syntéza prostaglandinů a v důsledku toho se sníží pocity bolesti, inhibuje se vývoj zánětlivého procesu.

Nalgezin forte ve formě potahovaných tablet se dobře rozpouští, rychle se vstřebává z trávicího traktu a poskytuje rychlý nástup anestetického účinku.

Farmakokinetika

Naproxen se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT). Vyznačuje se vysokou biologickou dostupností - asi 95%. Jídlo nemá vliv na úplnost a rychlost vstřebávání. Maximální koncentrace je dosaženo během 1-2 hodin.

Spojení s plazmatickými proteiny je nejméně 99%.

Metabolizuje se v játrech za účasti enzymového systému CYP2C9 za vzniku dimethylnaproxenu.

Clearance - 0,13 ml / min / kg. Poločas je 12-15 hodin. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů (nezměněno - ne více než 10%), v menší míře - žlučí (až 2,5% dávky). U pacientů s poruchou funkce ledvin může dojít k akumulaci metabolitů naproxenu.

Rovnovážná koncentrace se stanoví podáním 4-5 dávek léku (po 2-3 dnech).

Indikace pro použití

bolestivý syndrom mírné nebo střední závažnosti: pooperační bolest (v gynekologii, ortopedii, traumatologii, maxilofaciální chirurgii), posttraumatický bolestivý syndrom (modřiny a podvrtnutí), doprovázený zánětem, lumboischialgia, ossalgia, neuralgie, myalgie, adnexitida, migréna menorea, bolest hlavy a bolest zubů;
nemoci pohybového aparátu: bursitida, ankylozující spondylartritida (ankylozující spondylitida), tendovaginitida, osteoartritida páteře a periferních kloubů (včetně radikulárního syndromu), revmatické léze měkkých tkání a také juvenilní chronická, dnavá psoriatická artritida a revmatoidní
febrilní syndrom s infekčními a nachlazeními;
infekční a zánětlivá onemocnění orgánů ORL se syndromem silné bolesti: zánět středního ucha, faryngitida, tonzilitida (jako součást komplexní terapie).

Nalgezin forte se používá pouze k symptomatické terapii (snížení bolesti a zánětu, snížení horečky). Nemá žádný vliv na progresi onemocnění.

Kontraindikace

Absolutní:

těhotenství, období laktace;
útlak hematopoézy kostní dřeně;
progresivní onemocnění ledvin;
závažné selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 20 ml / min), včetně potvrzené hyperkalemie;
aktivní onemocnění jater;
závažné selhání jater;
období po roubování bypassu koronární arterie;
cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení, poruchy hemostázy;
aktivní gastrointestinální krvácení;
zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);
erozivní a ulcerativní změny na sliznici žaludku nebo dvanáctníku;
anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmě a kopřivce po užití kyseliny acetylsalicylové (ASA) nebo jiných NSAID (úplný nebo neúplný syndrom intolerance kyseliny acetylsalicylové - kopřivka, polypy nosní sliznice, rhinosinusitida, bronchiální astma);
přecitlivělost na složky léčiva.

Vzhledem k vysokému dávkování účinné látky se Nalgezin Forte nedoporučuje dětem do 15 let.

Relativní kontraindikace (lék je používán s opatrností po posouzení přínosů a rizik):

těžká somatická onemocnění;
anamnestické údaje o vývoji ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu;
přítomnost infekce Helicobacter pylori;
cukrovka;
cerebrovaskulární onemocnění;
srdeční ischemie;
onemocnění periferních tepen;
městnavé srdeční selhání;
poruchy srážení krve;
bronchiální astma;
clearance kreatininu nižší než 60 ml / min;
dyslipidemie / hyperlipidemie;
častá konzumace alkoholu;
kouření;
dlouhodobá léčba NSAID;
souběžná léčba následujícími léky: selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (například paroxetin, fluoxetin, sertralin nebo citalopram), perorální glukokortikosteroidy (včetně prednisolonu), antiagregační látky (včetně kyseliny acetylsalicylové a klopidogrel) (například antikoagulancia), antikoagulancia
přecitlivělost na jiná analgetika;
starší věk.

Návod k použití přípravku Nalgezin forte: metoda a dávkování

Nalgezin forte se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo.

Doporučuje se užívat lék v minimální účinné dávce pro minimální možný průběh. Tím se sníží výskyt nežádoucích účinků z trávicího systému.

Měli byste přísně dodržovat pokyny lékaře, neměňte dávkování sami a nepřestávejte léčbu.

K úlevě od mírné bolesti obvykle postačují 1–2 tablety denně. Se silnou bolestí, ale za předpokladu, že v anamnéze není gastrointestinální onemocnění, je možné denní dávku zvýšit na 3 tablety, ale léčba v tomto případě by neměla přesáhnout 2 týdny.

Chcete-li snížit zvýšenou tělesnou teplotu, použijte 1 záložku. Nalgezin forte, pak je dovoleno vzít ½ kartu. každých 6-8 hodin.

Aby se zabránilo migréně, předepisuje se 1 tableta dvakrát denně. Pokud intenzita, frekvence a / nebo doba trvání záchvatů neklesne během 4-6 týdnů, je třeba léčbu přerušit. Při prvních známkách záchvatu migrény byste měli užít 1½ tab. Pokud je to nutné, po 30 minutách další ½ - 1 tab.

Při gynekologické bolesti (po zavedení nitroděložního tělíska, během menstruace, adnexitidy atd.) Je první dávka léku 1 karta., Poté ½ karty. každých 6-8 hodin.

Počáteční dávka Nalgezinu forte s atakem dny je 1½ tab., Po 8 hodinách - 1 tab., Poté ½ tab. každých 8 hodin, dokud útok nepřestane.

U revmatoidních onemocnění jsou obvykle předepsány 1-2 tablety. dvakrát denně, ráno a večer. U pacientů, u nichž je hlavním příznakem bolest, u pacientů se silnou ranní ztuhlostí a / nebo u silných nočních bolestí, stejně jako u pacientů, kteří jsou převedeni na Nalgezin Forte z vysokých dávek jiných NSAID, lze počáteční denní dávku zvýšit na 1½ - 3 tab. K úlevě od bolesti zpravidla stačí 1-2 tablety. za den (2 vstupy).

Ranní a večerní dávky se mohou lišit v závislosti na výskytu příznaků, jako jsou noční bolesti nebo ranní ztuhlost.

Pokud se účinek přípravku Nalgezin forte cítí velmi slabý nebo naopak příliš silný, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Vedlejší efekty

ze zažívacího systému: ulcerózní stomatitida, dyspepsie, bolesti břicha, průjem, zácpa, nevolnost, erozivní a ulcerózní léze a gastrointestinální krvácení, meléna, krvavé zvracení, zvýšená aktivita jaterních enzymů, žloutenka, dysfunkce jater;
z urogenitálního systému: menstruační nepravidelnosti, intersticiální nefritida, hematurie, glomerulonefritida, nefrotický syndrom, renální papilární nekróza, selhání ledvin;
na straně nervového systému: neschopnost soustředit se, ospalost / nespavost, poruchy spánku, zpomalení rychlosti reakce, kognitivní dysfunkce, bolesti hlavy, malátnost, závratě, ztráta sluchu, myalgie a svalová slabost, deprese, aseptická meningitida;
z dýchacího systému: eozinofilní pneumonitida;
ze strany kardiovaskulárního systému: dušnost, otoky, vaskulitida, městnavé srdeční selhání, palpitace;
z hematopoetických orgánů: leukopenie, aplastická anémie, hemolytická anémie, trombocytopenie, granulocytopenie, eosinofilie;
ze smyslů: tinnitus, porucha sluchu a / nebo zraku;
na části kůže: svědění, zvýšené pocení, fotodermatóza, ekchymóza, alopecie, purpura;
alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, multiformní erytém, epidermální nekróza, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom;
další: hyper- nebo hypoglykemie, hypertermie, žízeň, prodloužená doba krvácení.

Nežádoucí účinky přípravku Nalgezin forte jsou závislé na dávce.

Předávkovat

Příznaky: dyspeptické poruchy (pálení žáhy, bolesti břicha, nevolnost a zvracení), slabost, tinnitus, ospalost, podrážděnost; v závažných případech - melena, krvavé zvracení, křeče, poruchy vědomí, selhání ledvin.

Po užití dávky, která je výrazně vyšší než doporučená, stojí za to provést výplach žaludku. Léčba předávkování je symptomatická: příjem aktivního uhlí a antacid, použití H ₂ receptorů blokátory a inhibitory protonové pumpy. Hemodialýza je neúčinná.

speciální instrukce

Pokud navzdory užívání léku bolest a / nebo horečka přetrvávají nebo se zhoršují, je nutná konzultace s lékařem.

Pacienti na dietě s omezeným příjmem soli by měli vzít v úvahu, že každá tableta Nalgezin Forte obsahuje přibližně 50 mg sodíku.

Pokud je nutné provést plánovaný chirurgický zákrok, test na stanovení 17-kortikosteroidů nebo kyseliny 5-hydroxyindoloctové v moči, doporučuje se 48 hodin před zrušením naproxenu.

Současně s přípravkem Nalgezin Forte byste neměli užívat jiné léky proti bolesti a protizánětlivé léky, pokud taková kombinace není předepsána lékařem.

Naproxen, stejně jako jiné léky, které blokují syntézu prostaglandinů, mohou ovlivnit plodnost, proto se jeho použití u žen plánujících těhotenství nedoporučuje.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů Nalgezin forte zpomaluje rychlost reakcí, což by měli vzít v úvahu řidiči vozidel a pacienti zaměstnaní v průmyslových odvětvích, která vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nalgezin forte se nedoporučuje během těhotenství a kojení.

Použití v dětství

Vzhledem k vysokému obsahu účinné látky v 1 tabletě se lék nedoporučuje dětem a dospívajícím do 15 let. Pokud je to nutné, Nalgezin Forte mohou pacienti této věkové skupiny užívat pouze na lékařský předpis a pod přísným dohledem lékaře.

S poruchou funkce ledvin

Příjem přípravku Nalgezin Forte je přísně kontraindikován u progresivního onemocnění ledvin a závažného selhání ledvin (clearance kreatininu <20 ml / min), včetně potvrzené hyperkalemie.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin (clearance kreatininu 20 - 60 ml / min) by měl být lék užíván s opatrností, pod kontrolou clearance kreatininu.

Pro porušení funkce jater

Příjem Nalgezinu forte je přísně kontraindikován u aktivních onemocnění jater a těžkého selhání jater.

U chronických alkoholických a jiných forem cirhózy jater se zvyšuje koncentrace nenavázaného naproxenu, proto by těmto pacientům mělo být předepsáno léčivo v nižších dávkách.

Použití u starších osob

Starším pacientům je v případě potřeby předepsán Nalgezin forte, ale léčba se provádí nižšími dávkami naproxenu a pod pečlivým dohledem.

Lékové interakce

Naproxen může prodloužit dobu krvácení, což je třeba vzít v úvahu u pacientů užívajících antikoagulancia.

Antacida obsahující hořčík a hliník snižují absorpci naproxenu, probenecid zvyšuje jeho koncentraci v krvi.

Při současném užívání antikoagulancií, hydantoinů nebo jiných látek, které se z velké části váží na plazmatické proteiny, je možné zesílit jejich účinek a v důsledku toho vyvinout příznaky předávkování.

Naproxen zpomaluje vylučování a zvyšuje riziko vzniku toxických účinků sulfonamidů, fenytoinu a methotrexátu. Inhibuje natriuretický účinek furosemidu. Zvyšuje koncentraci lithia v krevní plazmě. Může snížit antihypertenzní účinek propranololu a jiných beta-blokátorů.

Při současném užívání inhibitorů enzymu konvertujícího cyklosporin nebo angiotenzin se zvyšuje riziko rozvoje selhání ledvin.

Pacient by měl informovat ošetřujícího lékaře o všech lécích, které užívá, a také o přítomnosti souběžných onemocnění nebo alergií.

Analogy

Analogy Nalgezin forte jsou: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodný, Pronaxen, Naproxen, Naprios.

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 ° C mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze pevnosti Nalgezin

Většina recenzí o přípravku Nalgezin Forte je pozitivní: lék pomáhá rychle a účinně zmírnit bolest.

K nevýhodám přípravku Nalgezin forte někteří pacienti zahrnují velký seznam kontraindikací a možných vedlejších účinků, relativně vysokou cenu, velkou velikost tablet, což ztěžuje jejich polykání.