Cardionat

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Cardionat: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Cardionate

ATX kód: C01EB22

Aktivní složka: meldonium (meldonium)

Výrobce: kapsle - CJSC Skopinsky Pharmaceutical Plant (Rusko), CJSC MAKIZ-PHARMA (Rusko); řešení - Federální státní jednotný podnik "Moskevský endokrinní závod" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 28.11.2018

Ceny v lékárnách: od 147 rublů.

Koupit

Kardionát je metabolické léčivo s kardioprotektivním účinkem.

Uvolněte formu a složení

tobolky: tvrdá želatina, každá 250 mg - velikost č. 1, bílá, každá 500 mg - velikost č. 00, s růžovým víčkem a bílým tělem; obsah tobolek je téměř bílý nebo bílý krystalický prášek, hygroskopický, s mírným zápachem, je možné shlukování (250 mg každý - 10 kusů v blistru vyrobeném z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie nebo 100 kusů v polymerní nádobě, každý po 2, 4 nebo 10 balení nebo 1 plechovka v papírové krabičce; 500 mg - 10 ks v blistru, 2 nebo 4 balení v papírové krabičce);
injekční roztok: bezbarvá průhledná kapalina (5 ml v neutrální skleněné ampuli, 5 kusů v blistru z polyvinylchloridového filmu, v papírové krabičce 1 nebo 2 balení s nožem na ampule nebo bez nich, pokud je na ampulce hrot nebo kroužek zlomu).

Každé balení obsahuje také pokyny k použití Cardionatu.

1 tobolka obsahuje:

účinná látka: dihydrát meldonia [dihydrát trimethylhydrazinium propionátu (ve formě dihydrátu bez adsorbované vlhkosti)] - 250 nebo 500 mg, což odpovídá obsahu meldonia v množství 200,5 mg a 401 mg;
další složky: koloidní oxid křemičitý (aerosil), bramborový škrob, stearát vápenatý;
obal tobolky: oxid titaničitý, želatina, barvivo azorubin (volitelně pro 500 mg).

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka: dihydrát meldonia [dihydrát trimethylhydraziniumpropionátu (ve smyslu dihydrátu bez adsorbované vlhkosti)] - 100 mg, což odpovídá obsahu meldonia v množství 80,2 mg;
další složka: voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Meldonium patří ke strukturním analogům gama-butyrobetainu, zlepšuje metabolismus a zásobování tkáně energií. Látka inhibuje aktivitu gama-butyrobetainhydroxylázy, což způsobuje snížení produkce karnitinu, snížení transportu mastných kyselin s dlouhým řetězcem buněčnými stěnami a působí proti akumulaci aktivovaných forem neoxidovaných mastných kyselin, které jsou deriváty acyl koenzymu A a acylkarnitinu, v buňkách. V důsledku snížení hladiny karnitinu se intenzivně produkuje gama-butyrobetain, který vykazuje vazodilatační účinek.

Při ischemii zajišťuje účinná látka obnovení rovnováhy v procesech dodávání kyslíku a jeho intracelulární spotřebě, jakož i aktivaci glykolýzy, která probíhá bez další spotřeby kyslíku; zabraňuje narušení transportu a snížení koncentrace adenosintrifosfátu (ATP). Mechanismus účinku látky určuje rozmanitost jejích farmakologických účinků: snižují se příznaky fyzického a duševního stresu, zvyšuje se účinnost, zvyšuje se imunita a provádí se kardioprotektivní účinek.

Na pozadí akutního ischemického poškození myokardu meldonium inhibuje vznik nekrotické zóny, zkracuje dobu rehabilitace. Při srdečním selhání pomáhá zvyšovat kontraktilitu myokardu a zvyšovat toleranci cvičení, čímž snižuje frekvenci záchvatů anginy pectoris. V případě ischemických poruch mozkové cirkulace v akutní / chronické formě v ischemickém ohnisku účinná látka zlepšuje krevní oběh, přispívá k jeho redistribuci ve prospěch ischemické oblasti.

Cardionat se také vyznačuje tonickým účinkem na centrální nervový systém, eliminuje funkční poruchy autonomního nervového systému s abstinenčním syndromem u pacientů s chronickým alkoholismem. Prokazuje pozitivní výsledek v léčbě vaskulárních a dystrofických změn ve fundusu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se léčivo rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT), biologická dostupnost je 78%. Maximální koncentrace (C _max) meldonia v krevní plazmě je pozorována po 1–2 hodinách.

Po intravenózním (i / _v) podání látky C _max v krevní plazmě je pozorováno bezprostředně po jejím podání, nejsou k dispozici žádné údaje o biologické dostupnosti látky po intramuskulárním (i / m) podání.

V důsledku metabolické přeměny meldonia v těle se tvoří dva hlavní metabolity, které se vylučují ledvinami. Poločas závisí na použité dávce a může se pohybovat od 3 do 6 hodin.

Indikace pro použití

Cardionat se doporučuje k léčbě následujících onemocnění (jako součást komplexní terapie):

ischemická choroba srdeční (CHD), včetně anginy pectoris a infarktu myokardu, pro roztok, anginy pectoris, pro kapsle; kardialgie na pozadí myokardiální dystrofie dyshormonálního typu, chronické srdeční selhání (CHF);
poruchy mozkové cirkulace, včetně cerebrovaskulární nedostatečnosti (u kapslí - v chronické formě), ischemická cévní mozková příhoda;
syndrom z odnětí alkoholu.

Roztok Cardionat je navíc indikován k léčbě jako součást komplexní terapie následujících očních lézí (pouze pro parabulbární podání):

akutní poruchy oběhu v sítnici;
trombóza centrální retinální žíly a jejích větví;
hemophthalmos a krvácení do sítnice různého původu;
retinopatie různé etiologie (včetně diabetické a hypertenzní formy).

Obě lékové formy Cardionatu se také doporučují pro použití se sníženým výkonem, duševním a fyzickým přetížením (včetně sportovců).

Kontraindikace

Absolutní:

zvýšený intrakraniální tlak (na pozadí zhoršeného venózního odtoku a intrakraniálních nádorů);
věk do 18 let;
těhotenství a kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

S maximální opatrností je nutné předepsat Cardionat na onemocnění jater a / nebo ledvin (u tobolek - v chronické formě).

Cardionat, návod k použití: metoda a dávkování

Doporučuje se používat Cardionat v první polovině dne, protože v průběhu léčby je možný rozvoj vzrušujícího účinku.

Injekce

Doporučený dávkovací režim (jako součást komplexní terapie):

CHF: intravenózně 5–10 ml roztoku (500–1000 mg) 1krát denně, průběh - 10–14 dní, poté je pacient převeden na perorální podání léku;
angina pectoris, infarkt myokardu: intravenózně 5–10 ml roztoku (500–1000 mg) jednou denně, následovaný přenosem do užívání tobolek Cardionatu;
kardialgie s dyshormonální dystrofií myokardu: intravenózně 5–10 ml roztoku (500–1 000 mg) 1krát denně nebo intramuskulárně 5 ml (500 mg) 1–2krát denně, průběh - 10–14 dní, následovaný přechod na užívání tobolek;
porušení mozkové cirkulace: akutní fáze - v / v 5 ml roztoku (500 mg) 1krát denně, kurz - 10 dní; chronické poruchy mozkové cirkulace - intramuskulárně, 5 ml roztoku 1krát denně, kurz - 10-14 dní; při akutním a chronickém průběhu onemocnění je možné přejít na perorální podání;
syndrom z odnětí alkoholu: IV, 5 ml roztoku (500 mg) 2krát denně, kurz - 7-10 dní;
degenerace sítnice a vaskulární patologie fundusu: parabulbar, 0,5 ml roztoku, průběh - 10 dní.

Kapsle

Tobolky Cardionat se polykají celé a zapíjejí se vodou bez otevírání nebo žvýkání.

Doporučený dávkovací režim (jako součást komplexní terapie):

IHD (námahová angina), CHF: 500-1000 mg denně v 1 nebo 2 dávkách, samozřejmě - od 28 do 42 dnů;
kardialgie doprovázející dyshormonální dystrofii myokardu: 250 mg 2krát denně, průběh léčby - 12 dní;
porušení mozkové cirkulace: ischemická cévní mozková příhoda - 500-1000 mg denně v 1 nebo 2 dávkách po použití Cardionatu ve formě roztoku; obecný průběh léčby je 28–42 dní; chronická cerebrovaskulární nedostatečnost - 500 mg denně, kurz - 14-21 dní; podle pokynů ošetřujícího lékaře je možné provádět opakované léčebné kúry 2-3krát ročně;
abstinenční příznaky při chronickém alkoholismu: 500 mg 4krát denně, kurz - 7-10 dní.

Sportovcům s intenzivní zátěží se doporučuje užívat Cardionat v dávce 500–1000 mg dvakrát denně před tréninkem, kurz trvá 14–21 dní během přípravného období tréninku a 10–14 dní během závodů.

S fyzickým a duševním přetížením, sníženým výkonem jsou obě lékové formy přípravku Cardionat předepsány v dávce 500 mg, kapsle - 2krát denně, roztok - i / v 1krát denně. Kurz je 10-14 dní, v případě potřeby je druhý kurz povolen po 14-21 dnech.

Vedlejší efekty

nervový systém: agitovanost;
kardiovaskulární systém: pokles / zvýšení krevního tlaku (TK), tachykardie;
alergické reakce: vyrážka, otok, svědění, zarudnutí kůže;
zažívací trakt: dyspeptické příznaky;
ostatní: obecná slabost, eozinofilie.

Předávkovat

V případě předávkování přípravkem Cardionat se může objevit reakce jako bolest hlavy, celková slabost, závratě, snížení krevního tlaku, tachykardie. Léčba tohoto stavu je předepsána symptomaticky.

speciální instrukce

Na základě výsledků mnohaletých zkušeností s léčbou na kardiologických odděleních nestabilní anginy pectoris a akutního infarktu myokardu lze tvrdit, že meldonium nepatří k lékům první linie pro akutní koronární syndrom a jeho použití není životně důležité.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Neexistují žádné informace o negativním vlivu meldonia na schopnost řídit auto a další složité vybavení.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje podporující bezpečnost užívání metabolické látky během těhotenství. Aby se zabránilo možným negativním účinkům na plod, Cardionat se nepoužívá u těhotných žen.

Není známo, zda se meldonium vylučuje do mateřského mléka. Pokud je nutné předepsat Cardionat během kojení, je nutné přestat kojit.

Použití v dětství

U pacientů mladších 18 let je užívání přípravku Cardionat kontraindikováno kvůli nedostatečnému výzkumu použití tohoto léku u dětí a dospívajících.

S poruchou funkce ledvin

V případě onemocnění ledvin (v chronické formě - u tobolek) se přípravek Cardionat doporučuje používat opatrně, zejména při dlouhodobé léčbě.

Pro porušení funkce jater

V případě onemocnění jater (v chronické formě - u tobolek) by měl být Cardionat používán s opatrností, zejména při dlouhodobé léčbě.

Lékové interakce

antianginální léky, antikoagulancia, antiarytmika, antiagregační látky, bronchodilatancia, diuretika - tyto kombinace jsou přijatelné;
srdeční glykosidy, některá antihypertenziva, koronární dilatátory - zvyšuje se terapeutický účinek těchto léků;
nifedipin, nitroglycerin, alfa-blokátory, antihypertenziva, periferní vazodilatátory - riziko arteriální hypotenze a mírné tachykardie se zvyšuje; tyto kombinace vyžadují opatrnost.

Analogy

Analogy Cardionatu jsou: Vazomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Cardionat

Recenze o Cardionatu jsou většinou pozitivní. Pacienti zaznamenávají jeho účinnost při IHD, CHF, cerebrovaskulárních příhodách (jako součást komplexní terapie), nadměrné duševní a fyzické námaze. Droga podle recenzí pomáhá udržovat vitální činnost těla na správné úrovni, poskytuje sportovcům rychlé zotavení po tréninku. Podle pacientů obě formy Cardionatu zlepšují obecný stav, zvyšují účinnost, podporují nárůst síly a chrání srdce před přetížením.

Za nevýhodu metabolického činidla mnozí považují jeho stimulační účinek, proto se doporučuje používat Cardionat pouze v první polovině dne.

Cena Cardionatu v lékárnách

Cena Cardionatu může být:

injekční roztok 100 mg / ml (ampule po 5 ml) - 220-289 rublů na balení obsahující 10 ampulí;
tobolky 250 mg - 175–216 rublů na balení obsahující 40 tobolek.