Misoprostol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Misoprostol: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Mizoprostol

ATX kód: A02BB01

Aktivní složka: misoprostol (Misoprostol)

Výrobce: China Resources Zizhu Pharmaceutical Co. Ltd. (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (Čína)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-09-09

Misoprostol je lék používaný k lékařským potratům.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě tablet: kulaté, bílé (3 ks. V hliníkových blistrech s hliníkovým potahem, 1 blistr v papírové krabičce a návod k použití misoprostolu).

Složení 1 tablety obsahuje účinnou látku - prášek misoprostol HPMC (hydroxypropylmethylcelulóza) v poměru 1:99:

Misoprostol 0,2 mg
Hypromelóza - 19,8 mg

Pomocné složky: sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza, ricinový olej, koloidní oxid křemičitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Misoprostol je syntetický derivát prostaglandinu E ₁.

Látka vyvolává kontrakci vláken hladkého svalstva myometria a expanzi děložního čípku. Díky schopnosti stimulovat kontrakce dělohy je snazší otevřít její děložní čípek a odstranit obsah děložní dutiny.

Misoprostol po užití mifepristonu může vyvolat nebo zvýšit sílu a frekvenci spontánních kontrakcí dělohy.

Lék má slabý stimulační účinek na hladké svaly gastrointestinálního traktu. Při použití ve velkých dávkách je sekrece žaludeční šťávy inhibována.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se misoprostol rychle vstřebává, zcela se vstřebává po 1,5 hodině. Maximální koncentrace kyseliny misoprostolové (aktivní metabolit) v krevní plazmě při užívání dávky 200 mg je v průměru 0,309 μg / l a je dosažena za 15 minut.

Kyselina misoprostolová je vylučována z těla hlavně ledvinami, přičemž biologický poločas se pohybuje od 36 do 40 minut.

Indikace pro použití

Misoprostol je předepsán k předčasnému ukončení těhotenství (do 42 dnů amenorey) v kombinaci s mifepristonem.

Kontraindikace

Nemoci kardiovaskulárního systému;
Endokrinopatie a nemoci endokrinního systému, včetně adrenální dysfunkce a diabetes mellitus;
Nemoci ledvin a jater;
Nemoci spojené se závislostí na prostaglandinech, stejně jako kontraindikace užívání prostaglandinů, včetně bronchiálního astmatu, glaukomu, arteriální hypertenze;
Anémie;
Hormonálně závislé nádory;
Užívání nitroděložních kontraceptiv (užívání léku je možné po jejich odstranění);
Podezření na mimoděložní těhotenství;
Období kojení;
Přecitlivělost na složky léčiva.

Misoprostol, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety misoprostolu se užívají perorálně 2 ks. (0,4 mg) 36-48 hodin po užití 3 tablet mifepristonu.

Aby bylo možné ukončit těhotenství, měla by být droga používána v zařízeních s personálem vyškoleným pro tento postup.

Vedlejší efekty

Při užívání misoprostolu v časném těhotenství se může objevit nevolnost, zvracení, letargie, závratě a bolest v podbřišku.

Ve velmi vzácných případech mohou být: zrudnutí obličeje, svědění, horečka, alergické reakce.

Předávkovat

Misoprostol nebyl u lidí toxický.

Mezi hlavní příznaky předávkování patří: bolest břicha, ospalost, zvýšená srdeční frekvence, záchvaty, třes, horečka, bradykardie nebo hypotenze.

speciální instrukce

Tablety misoprostolu pro předčasné ukončení těhotenství by se měly užívat současně s mifepristonem. Proceduru lze provádět pouze ve specializovaných zdravotnických zařízeních, která jsou schopna zajistit urgentní chirurgickou transfuzi krve a gynekologickou péči.

Před podáním léku by měl být stav pacienta sledován po dobu 4-6 hodin. Po použití misoprostolu by měla být v případě masivního krvácení nebo jiných komplikací poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče.

Asi 80% žen potratí do 6 hodin po užití misoprostolu a 10% do 7 dnů.

Po 8-15 dnech po použití drogy ve stejné lékařské instituci byste měli podstoupit druhé vyšetření. V případě potřeby se provede ultrazvukové vyšetření nebo se stanoví hladina chorionického gonadotropinu v krevním séru. Pokud máte podezření na pokračování těhotenství nebo neúplný potrat, měla by být včas provedena komplexní lékařská prohlídka. Pokud je diagnóza potvrzena 10-14 dní po užití misoprostolu, je nutné provést vakuovou aspiraci s následným histologickým vyšetřením aspirátu, aby se posoudil účinek léčiva na tvorbu vrozených vad plodu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Jelikož se po užití léku mohou objevit závratě a další vedlejší účinky, které nepříznivě ovlivňují koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, je při řízení vozidel nutná opatrnost.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství může být misoprostol použit pouze k jeho přerušení, jinak je lék kategoricky kontraindikován, protože má teratogenní účinek. U žen užívajících tento lék by mělo být po ukončení těhotenství léčba přerušena.

Pokud existuje podezření na mimoděložní těhotenství, je lék kontraindikován.

Kojení by mělo být přerušeno na 7 dní od data podání mifepristonu ve formě lékařského potratu (5 dní od data podání misoprostolu).

S poruchou funkce ledvin

V případě onemocnění ledvin je užívání léku kontraindikováno.

Pro porušení funkce jater

V případě onemocnění jater je užívání léku kontraindikováno.

Lékové interakce

Dlouhodobé užívání antidepresiv, isoniazidu, rifampicinu, antikonvulziv, cimetidinu, kyseliny acetylsalicylové, barbiturátů, indomethacinu a kouření více než 10 cigaret denně snižuje hladinu misoprostolu v krevním séru (v důsledku zvýšení jeho metabolismu).

Doporučuje se přestat užívat aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky po dobu 7 dnů po užití misoprostolu.

Analogy

Analogy misoprostolu jsou: Mirolyut, Saitotec, Misoprostol-HPMC.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze misoprostolu

Recenze misoprostolu ve většině případů naznačují jeho účinnost, zatímco téměř všechny ženy naznačují vývoj vedlejších účinků, jejichž závažnost má velkou variabilitu. Existují odpovědi, že nebylo možné ukončit těhotenství lékovou metodou.