Imatinib-TL
Imatinib-TL: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Imatinib-TL
ATX kód: L01XE01
Aktivní složka: Imatinib (Imatinib)
Výrobce: MEDICINE TECHNOLOGY LLC (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 18.10.2018

Imatinib-TL je protirakovinné léčivo, které inhibuje protein tyrosin kinázu.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma Imatinib-TL - tobolky: tvrdé želatinové, plněné práškem od bílé po žlutou (s možným hnědým odstínem); dávka 50 mg - velikost č. 3, bílé tělo a oranžový uzávěr, dávka 100 mg - velikost č. 1, žluté tělo a víčko (10 nebo 12 ks v obalech buněčných kontur, nebo 60, 100 nebo 120 ks v plechovkách od polymer, v lepenkové krabici, 6, 10 nebo 12 balení nebo 1 plechovka).
Složení 1 tobolky Imatinib-TL zahrnuje:
- účinná látka: imatinib mesylát - 59,75 nebo 119,5 mg (odpovídá obsahu imatinibu - 50 nebo 100 mg);
- pomocné látky: krospovidon, aerosil (koloidní oxid křemičitý), mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý.
Složení skořápky:
- tobolka č. 3: želatina, oxid titaničitý, barvivo azorubin (E122), barvivo západně žluté barvy (E110);
- tobolka číslo 1: želatina, oxid titaničitý, žlutý oxid železitý.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Podle pokynů má Imatinib následující farmakodynamické účinky:
- selektivně inhibuje enzym Bcr-Abl-tyrosinkinázu, který se tvoří během fúze protoonkogenu Abl (Abelson) a oblasti genu Bcr (oblast klastru zlomu), na buněčné úrovni, selektivně potlačuje proliferaci a způsobuje apoptózu buněčných linií exprimujících Bcr-Abl-tyrosinkinázu vm h a nezralé leukemické buňky, které se tvoří u pacientů pozitivních na chromozomy Philadelphia s akutní lymfoblastickou leukemií a CML (chronická myeloidní leukémie);
- selektivně inhibuje růst Bcr-Abl-pozitivních kolonií získaných z krevních buněk pacientů s CML;
- spouští apoptózu a inhibuje mitózu stromálních nádorových buněk gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu), exprimujících tyrosinkinázu s mutací c-Kit receptoru.
Aktivace receptorů pro růstové faktory Abl fragmentu tyrosinkinázy nebo krevních destiček může být příčinou vývoje jak myelodysplastických (MDS), tak i myeloproliferativních (MPD) onemocnění a hypereosinofilního syndromu, vybouleného dermatofibrosarkomu, chronické eozinofilní leukémie. Systémová mastocytóza může být založena na aktivaci receptoru c-Kit pro tyrosinkinázu a také receptorů pro růstové faktory krevních destiček. Imatinib inhibuje buněčnou proliferaci a signalizaci v buňkách, které se tvoří v důsledku nesprávné funkce regulace aktivity růstových faktorů krevních destiček a kmenových buněk, receptoru c-Kit a Abl fragmentu tyrosinkinázy.
Farmakokinetika
- absorpce: orální biologická dostupnost léčiva je ~ 98%, AUC (plocha pod koeficientem závislosti křivky koncentrace-čas) se pohybuje od 40 do 60%; užívání léku na prázdný žaludek ve srovnání se současným příjmem potravy obsahující velké množství tuku mírně zvyšuje stupeň absorpce látky a zpomaluje rychlost procesu;
- distribuce: ve studiích použití imatinibu v klinicky významných dávkách in vitro bylo zjištěno, že se váže až 95% na proteiny krevní plazmy (hlavně na albumin a kyselý α-glykoprotein, v malém množství na lipoprotein);
- metabolismus: hlavním metabolitem imatinibu cirkulujícího v krvi je N-demetylovaný derivát piperazinu, který má in vitro farmakologický účinek podobný nezměněné mateřské látce. AUC pro metabolit je pouze 16% AUC imatinibu a vazba metabolitu na plazmatické bílkoviny je podobná jako u imatinibu;
- exkrece: experimentálně bylo stanoveno, že za 1 týden se až 68% podané dávky vylučuje střevem, 13% ledvinami. Současně se až 25% vylučuje nezměněno (20% - střevy, 5% - ledvinami), zbývajících 75% se vylučuje ve formě metabolitů. Poločas (T½) u zdravých dobrovolníků je přibližně 18 hodin. V rozmezí dávek 25-1 000 mg existuje přímá lineární závislost AUC na dávce. Použití opakovaných dávek jednou denně nemění farmakokinetiku imatinibu. Indikátor rovnovážné koncentrace (C ss) převyšuje počáteční koncentraci 1,5-2,5krát.
Indikace pro použití
- pozitivní na nově diagnostikovanou chronickou myeloidní leukémii (CML) u Philadelphia chromozomu (Ph +) u dospělých a dětí;
- Ph + XML v chronickém průběhu v případě neúspěšné předchozí léčby interferonem alfa nebo ve fázi akcelerační / blastické krize u dospělých a dětí;
- Nově diagnostikovaná Ph + akutní lymfoblastická leukémie (ALL) v kombinaci s chemoterapií u dospělých pacientů;
- Ph + ALL rekurentní nebo refrakterní jako monoterapie u dospělých pacientů;
- Onemocnění MDS / MPZ spojená s genovými přesmyky receptoru růstového faktoru trombocytů u dospělých pacientů;
- systémová mastocytóza (CM) bez mutace c-Kit D816V nebo s neznámým stavem mutace c-Kit u dospělých pacientů;
- hypereosinofilní syndrom (HES) / chronická eozinofilní leukémie (CEL) s pozitivní nebo negativní abnormální FIP1L1-PDGFR a-tyrosinkinázou u dospělých pacientů;
- nefunkční, recidivující / metastatický vypouklý dermatofibrosarkom u dospělých pacientů.
Kontraindikace
Absolutní:
- období těhotenství a kojení (kojení);
- věk do 2 let;
- přecitlivělost na imatinib nebo pomocné látky.
Relativní:
- závažné poškození jater / ledvin;
- kardiovaskulární onemocnění a / nebo přítomnost rizikových faktorů pro rozvoj srdečního selhání;
- pravidelná hemodialýza.
Návod k použití Imatinib-TL: metoda a dávkování
Tobolky Imatinib-TL se užívají perorálně, během jídla, s velkým množstvím (až 200 ml) vody.
Denní dávka imatinibu 400 a 600 mg by měla být užita najednou; 800 mg je rozděleno do 2 dávek (400 mg každé ráno a večer).
Pokud není možné tobolku spolknout celou (například pro děti), zřeďte její obsah vodou nebo jablečným džusem. Obsah kapsle v požadované dávce se umístí do sklenice a naplní se kapalinou v objemu ~ 50 ml pro 100 mg tobolku a míchá se, dokud se nevytvoří homogenní suspenze. Ihned po přípravě musí být suspenze podána perorálně.
Doporučené dávky Imatinib-TL:
- XML: chronická fáze - 400 mg denně; fáze zrychlení a blastické krize - 600 mg denně, celá dávka se užívá najednou, léčba se provádí, dokud není pozorován klinický účinek. Při absenci výrazných nežádoucích účinků (nesouvisejících s leukémií, neutropenií nebo trombocytopenií) nebo, pokud je to nutné, v chronické fázi se dávka zvyšuje ze 400 na 600 nebo 800 mg denně, ve zrychlovací fázi nebo během blastické krize - ze 600 na 800 mg denně … Takové zvýšení může být také nutné v případě progrese v jakémkoli stadiu CML, pokud po 3 měsících léčby není uspokojivá hematologická odpověď, cytogenetická odpověď - po 12 měsících nebo pokud dojde ke ztrátě dříve dosažené hematologické / cytogenetické odpovědi. U dětí starších 2 let je dávkovací režim stanoven na základě plochy povrchu těla,v chronické fázi XMJI a ve fázi zrychlení je doporučená dávka 340 mg / m2 denně, maximální denní dávka pro děti je 600 mg. Denní dávku lze užít současně nebo ji rozdělit na 2 stejné dávky - ráno a večer;
- Ph + OLL: 600 mg denně;
- MDS / MPZ onemocnění: 400 mg denně (v případě známek progrese onemocnění by měl být imatinib vysazen);
- nefunkční, rekurentní a / nebo metastazující vypouklý dermatofibrosarkom: 800 mg denně;
- CM v nepřítomnosti mutace c8 Kit D816V, stejně jako v neznámém stavu mutace a nedostatečné účinnosti předchozí terapie: 400 mg denně;
- SM způsobený abnormální FIP1L1-PDGFR α-tyrosinkinázou, vzniklý jako výsledek fúze genů Fip likel a PDGFR: počáteční dávka - 100 mg denně, v případě nedostatečné účinnosti a při absenci výrazných nežádoucích účinků lze dávku zvýšit na 400 mg denně;
- HES / HEL s pozitivní nebo negativní abnormální FIP1L1-PDGFR α-tyrosinkinázou u dospělých pacientů: počáteční dávka je 100 mg denně, v případě nedostatečné účinnosti a při absenci výrazných nežádoucích účinků lze dávku zvýšit na 400 mg denně.
Korekce dávkovacího režimu imatinibu je nezbytná v následujících případech:
- vývoj nehematologických vedlejších účinků;
- zvýšení koncentrace bilirubinu v krevním séru třikrát, zvýšení aktivity jaterních transamináz pětkrát nebo více od horní hranice normálu (UHN);
- rozvoj závažných nežádoucích účinků z krevního a lymfatického systému (těžká trombocytopenie a neutropenie).
Vedlejší efekty
Dlouhodobý denní příjem tobolek Imatinib-TL je dospělými a dětmi s CML obecně dobře snášen, většina nežádoucích účinků je mírná až středně závažná. Při podávání imatinibu pro různé indikace jsou vedlejší účinky podobné téměř u všech pacientů.
Nejčastěji v důsledku užívání léku byly zaznamenány: anémie, trombocytopenie, neutropenie, bolesti hlavy, otoky, dyspepsie, přírůstek hmotnosti, nevolnost / zvracení, průjem, svalové křeče, myalgie, vyrážka, bolest břicha, slabost. Všechny tyto vedlejší účinky byly snadno kontrolovatelné.
Nežádoucí účinky pozorované v klinických studiích s imatinibem:
- infekce: zřídka - herpes simplex nebo herpes zoster, zánět podkoží, zánět nosohltanu, zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic, infekce horních cest dýchacích, chřipka, infekce močových cest, sepse, gastroenteritida; někdy - mykózy;
- benigní, maligní, neurčené novotvary (včetně polypů a cyst): někdy - syndrom rozpadu nádoru;
- oběhový a lymfatický systém: velmi často - trombocytopenie, neutropenie, anémie; často - pancytopenie, neutropenická horečka; zřídka - lymfopenie, trombocytémie, inhibice hematopoézy kostní dřeně, lymfadenopatie, eozinofilie; někdy - hemolytická anémie;
- metabolismus a výživa: často - anorexie; zřídka - zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, hyperglykémie, hypokalémie, hypofosfatémie, hyperurikémie, dehydratace, dna, hyperkalcémie, hyponatrémie; někdy - hyperkalemie, hypomagnezémie;
- psychika: často - nespavost; zřídka - úzkost, deprese, snížené libido; někdy - zmatenost vědomí;
- nervový systém: velmi často - bolest hlavy; často - závratě, poruchy chuti, hypestézie, parestézie; zřídka - ospalost, migréna, mdloby, periferní neuropatie, ischias, poruchy paměti, třes, syndrom neklidných nohou, hemoragická cévní mozková příhoda, mozkový edém; někdy - křeče, zvýšený nitrolební tlak, optická neuritida;
- orgán zraku: často - zvýšené slzení, rozmazané vidění, otoky víček, konjunktivitida, krvácení do spojivek, syndrom suchého oka; zřídka - bolest a podráždění očí, krvácení do skléry, orbitální edém, blefaritida, krvácení do sítnice, makulární edém; někdy - edém hlavy optického nervu, krvácení do sklivce, katarakta, glaukom;
- poruchy sluchu a labyrintu: zřídka - tinnitus, vertigo, ztráta sluchu;
- kardiovaskulární systém: zřídka - tachykardie, palpitace, CHF (chronické srdeční selhání), plicní edém, návaly horka, trombóza / embolie, krvácení; někdy - fibrilace síní, arytmie, náhlá srdeční zástava, angina pectoris, infarkt myokardu, perikardiální výpotek, zvýšení / snížení krevního tlaku, studené končetiny, hematomy a subdurální hematomy, Raynaudův syndrom, tamponáda srdce, perikarditida; ojedinělé případy - anafylaktický šok;
- dýchací systém, hrudník a mediastinální orgány: často - dušnost, kašel, krvácení z nosu; zřídka - bolest v hltanu nebo hrtanu, faryngitida, akutní respirační selhání, pleurální výpotek, intersticiální pneumonie; někdy - pleurální bolest, plicní hypertenze, plicní fibróza, plicní krvácení;
- trávicí systém: velmi často - nevolnost / zvracení, dyspepsie, průjem, bolesti břicha; často - sucho v ústech, plynatost, nadýmání, zácpa, gastritida, gastroezofageální reflux; zřídka - ulcerace ústní sliznice, stomatitida, gastrointestinální krvácení, melena, říhání, ezofagitida, žaludeční vředy, ascites, zvracení krve, dysfagie, cheilitida, pankreatitida, gastrointestinální perforace, krvácení / nekróza gastrointestinálního nádoru; někdy - kolitida, zánět střev, paralytická nebo obstrukční střevní obstrukce, divertikulitida;
- hepatobiliární systém: často - zvýšená aktivita jaterních transamináz; zřídka - hyperbilirubinemie, žloutenka, hepatitida; někdy - selhání jater, nekróza jater;
- dermatologické reakce: velmi často - dermatitida, ekzém, periorbitální edém, kožní vyrážky; často - svědění, otok obličeje, erytém, suchá kůže, reakce fotocitlivosti, noční pocení, alopecie; zřídka - pustulární vyrážka, hyperhidróza, kopřivka, modřiny, zvýšená náchylnost k hematomu, hypotrichóza, exfoliativní dermatitida, ekchymóza, hyper- nebo hypopigmentace kůže, poškození nehtů, petechie, folikulitida, psoriáza, bulózní vyrážka, purpura; někdy - změna barvy nehtů, Sweetův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, leukoplastická vaskulitida, akutní generalizovaný pustulární exantém, lichenoidní keratóza, palmárně-plantární erytrodysestézie, lichen planus, Lyellův syndrom, angioedém;
- muskuloskeletální a pojivová tkáň: velmi často - muskuloskeletální bolest (včetně artralgie, myalgie, bolesti kostí), svalové křeče a křeče; často - otoky kloubů; zřídka - ztuhlost svalů a kloubů; někdy - artritida, svalová slabost; frekvence neznámá - avaskulární nekróza / nekróza hlavice femuru, zpomalení růstu u dětí, myopatie / rhabdomyolýza;
- ledviny a močový systém: zřídka - hematurie, bolesti ledvin, akutní selhání ledvin, časté močení;
- endokrinní systém, genitálie, mléčná žláza: zřídka - erektilní dysfunkce, menstruační nepravidelnosti, gynekomastie, menoragie, sexuální dysfunkce, zvětšení prsou, bolest bradavek, otok šourku; izolované případy - krvácení z cysty žlutého tělíska / vaječníku;
- další reakce: velmi často - zadržování tekutin, otoky, přírůstek hmotnosti, zvýšená únava; často - horečka, slabost, anasarca, třes, zimnice, úbytek hmotnosti; zřídka - celková nevolnost, bolest na hrudi, zvýšený kreatinin v séru a aktivita kreatinfosfokinázy, alkalické fosfatázy, laktátdehydrogenázy; někdy - zvýšení aktivity amylázy v plazmě.
Předávkovat
Byly ojedinělé případy předávkování imatinibem.
Reakce související s dávkou předávkování imatinibem u dospělých pacientů:
- 1 200-1600 mg v průběhu 1 až 10 dnů: zvýšená únava, bolest hlavy, vyrážka, nauzea / zvracení, průjem, otoky, erytém, otoky obličeje, svalové křeče, pancytopenie, trombocytopenie, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha;
- 1 800-3 200 mg v průběhu 1 až 10 dnů: slabost, myalgie, zvýšená aktivita kreatinfosfokinázy v krvi, koncentrace bilirubinu, gastrointestinální bolest;
- 6400 mg jednou: nevolnost / zvracení, bolest břicha, otoky obličeje, hypertermie, snížený počet krevních destiček a zvýšená aktivita jaterních enzymů;
- 8000-10 000 mg jednou: zvracení, bolest zažívacího traktu.
Reakce na předávkování imatinibem u dětí ve věku 3 let: jednorázová dávka 400 mg - zvracení, průjem, anorexie; v dávce 980 mg - průjem, snížení počtu leukocytů.
Nejsou k dispozici žádné údaje o antidotu imatinibu; v případě předávkování se doporučuje lékařský dohled nad pacientem a symptomatická léčba.
speciální instrukce
Imatinib-TL by měl být užíván pouze pod dohledem lékaře, který má zkušenosti s používáním protinádorových léků.
Zabraňte tomu, aby se obsah tobolek dostal na kůži, do očí a do dýchacích cest.
Během léčby se doporučuje provádět pravidelné klinické studie periferní krve a sledovat funkci jater (bilirubin, transaminázy, alkalická fosfatáza).
Pacienti se srdečním onemocněním a poruchou funkce ledvin musí být pečlivě sledováni.
Protože u 1-2% pacientů dochází v důsledku užívání imatinibu k těžké retenci tekutin, je žádoucí pravidelné sledování tělesné hmotnosti. V případě neočekávaného rychlého přírůstku hmotnosti je pacient vyšetřen a v případě potřeby jsou předepsána diuretika a / nebo léčba imatinibem dočasně přerušena. Nejčastěji je vývoj zadržování tekutin zaznamenán ve stáří s doprovodnými kardiovaskulárními chorobami. V případě závažného zadržování tekutin nelze vyloučit pravděpodobnost závažného průběhu patologie s fatálním následkem.
Vzhledem k dostupnosti informací o vývoji hypotyreózy během užívání imatinibu u pacientů po tyreoidektomii, kteří dostávají substituční léčbu levotyroxinem, potřebují pravidelné sledování hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
U MDS / MPZ s vysokou hladinou eosinofilů by měla být provedena elektrokardiografická (EKG) studie a měla by být stanovena koncentrace kardiospecifického troponinu v krevním séru. Pokud jsou na začátku léčby zjištěny odchylky těchto parametrů od normy, je zvažována možnost použití systémových glukokortikosteroidů (k profylaxi) současně s imatinibem v dávce 1-2 mg / kg po dobu 1-2 týdnů.
Na začátku léčby imatinibem u pacientů se srdečními chorobami a hypereosinofilním syndromem byly zaznamenány ojedinělé případy kardiogenního šoku a / nebo selhání levé komory. Takové stavy jsou po zavedení systémových glukokortikosteroidů zastaveny opatřeními zaměřenými na udržení krevního oběhu a dočasným vysazením léku.
U maligních gastrointestinálních stromálních nádorů měli pacienti gastrointestinální krvácení i krvácení z metastatických ložisek. Krvácení se otevřelo v závislosti na lokalizaci nádorových ložisek jak v břišních orgánech, tak v játrech.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, jako je rozmazané vidění a závratě, měli byste se zdržet potenciálně nebezpečných činností, včetně řízení.
Aplikace během těhotenství a kojení
Nejsou k dispozici žádné údaje o použití imatinibu u těhotných žen. Studie na zvířatech však ukázaly, že imatinib má toxický účinek na reprodukční funkci. Potenciální riziko pro plod není v současné době známo, proto je použití přípravku Imatinib-TL během těhotenství kontraindikováno. Ženy v plodném věku by měly během léčby a nejméně 3 měsíce po ní používat spolehlivou antikoncepci.
Nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování imatinibu kojícími matkami do mateřského mléka. Podle studií provedených na zvířatech bylo zjištěno, že ve významném množství se imatinib v nezměněné formě a / nebo jeho metabolity vylučují do mléka. Pokud je nutné užívat Imatinib-TL během laktace, musí ženy přestat kojit.
Použití v dětství
Zkušenosti s léčbou CML imatinibem u dětí mladších 2 let jsou omezené; nejsou k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti a účinnosti používání Imatinib-TL pro jiné indikace u pacientů mladších 18 let. Je nutné pečlivě sledovat stav dětí užívajících imatinib, protože existují zprávy o zpomaleném růstu.
S poruchou funkce ledvin
Ledviny nehrají významnou roli při eliminaci imatinibu a jeho metabolitů. Pacientům se zhoršenou funkcí ledvin nebo se systematickou hemodialýzou se doporučuje zahájit léčbu opatrně, s minimální účinnou denní dávkou 400 mg. V případě intolerance na léky může být počáteční denní dávka snížena a v případě nedostatečné účinnosti zvýšena.
Pro porušení funkce jater
Pacienti s poruchou funkce jater vyžadují pravidelné sledování klinického krevního testu a aktivity jaterních enzymů.
Vzhledem k tomu, že imatinib je metabolizován hlavně v játrech, je pacientům s poruchou funkce jater předepisována droga v minimální denní dávce 400 mg. V případě vzniku nežádoucích toxických reakcí je třeba dávku dále snížit, protože je pravděpodobné, že se její účinek zvýší.
Použití u starších osob
Starší pacienti nemusí upravovat dávkovací režim imatinibu-TL.
Lékové interakce
- inhibitory izoenzymu CYP3A4 (včetně ketokonazolu): je možné zvýšení plazmatické koncentrace imatinibu;
- induktory izoenzymu CYP3A4 (včetně dexamethasonu): je možné zvýšit metabolismus imatinibu a snížit jeho plazmatickou koncentraci;
- simvastatin: C max a 3,5násobek AUC simvastatinu se zvyšuje dvojnásobně v důsledku inhibice izatenmu CYP3A4 imatinibem;
- léky, které jsou substráty CYP3A4 a mají úzké rozmezí terapeutické koncentrace, léky obsahující paracetamol: při této kombinaci se doporučuje být opatrný;
- léky, které jsou substráty izoenzymu CYP2D6: účinek je možné zesílit v kombinaci s imatinibem.
Analogy
Analogy Imatinib-TL jsou: Imagliv, Genfatinib, Imatib, Glivec, Imatinib, Imatinib Medak, Imatinib Grindeks, Imatinib-Teva, Imatinib-Alvogen, Filachromin FS, Neopax atd.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Imatinib-TL
Recenze Imatinib-TL jsou velmi různorodé, protože je to lék volby pro léčbu chronické myeloidní leukémie a je zahrnut do seznamu léků, které jsou předepsány rozhodnutím lékařské komise zdravotnických zařízení a používají se u velkého počtu pacientů. Účinná látka léčiva, imatinib, má navíc mnoho vedlejších účinků, a proto existují pozitivní i negativní recenze.
Poskytování těchto léků na lékařský předpis se provádí v souladu se standardy lékařské péče zdarma. Dříve se k tomuto účelu používal původní lék Gleevec, dnes je nahrazován řadou generik, včetně Imatinib-TL. Podle odborníků nemá nahrazení přípravku Gleevec generiky vliv na kvalitu léčby, jediný rozdíl je ve formě uvolňování - kapsle nebo tablety.
Cena za Imatinib-TL v lékárnách
Přibližná cena tobolek Imatinib-TL v dávce 100 mg (120 ks v balení) je 28 000 rublů.

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!