Ibuprofen-Akrikhin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Ibuprofen-Akrikhin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze Ibuprofen-Akrikhin
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Ibuprofen-Akrikhin

ATX kód: M01AE01

Aktivní složka: ibuprofen (ibuprofen)

Výrobce: Apipol-Pharma Beekeeping-Pharmaceutical Enterprise, LLC (Apipol-Farma SP.) (Polsko); Medana Pharma, SA (Polsko)

Popis a aktualizace fotografií: 28.11.2018

Ceny v lékárnách: od 78 rublů.

Koupit

Ibuprofen-Akrikhin je lék s antipyretickými, protizánětlivými a analgetickými účinky, určený k použití u dětí.

Uvolněte formu a složení

Ibuprofen-Akrikhin léková forma:

suspenze pro perorální podání (oranžová): oranžová barva, s oranžovým zápachem, během skladování je přípustná separace do sedimentu a kapalné vrstvy, po promíchání vytvoří homogenní suspenzi (v lepenkové krabici 1 skleněná nebo plastová láhev po 100 g, každá s dávkovačem - lžící nebo stříkačka);
rektální čípky (pro děti): téměř bílé nebo bílé, ve tvaru torpéda (v papírové krabičce, 1 nebo 2 blistry obsahující 5 čípků).

Každé balení obsahuje také návod k použití přípravku Ibuprofen-Akrikhin.

Složení 100 ml suspenze:

účinná látka: ibuprofen - 2 g;
pomocné složky: dihydrát fosforečnanu sodného - 0,46 g; propylenglykol - 1,71 g; propylparahydroxybenzoát - 0,05 g; monohydrát kyseliny citronové - 0,91 g; krospovidon - 0,14 g; sacharinát sodný - 0,25 g; glycerol - 5,7 g; sodná sůl karmelózy - 0,97 g; methylparahydroxybenzoát - 0,15 g; makrogol glyceryl hydroxystearát - 1,14 g; sacharóza - 34,2 g; křemičitan hořečnato-hlinitý (Veegum) - 0,57 g; barvivo oranžová žlutá (E110) - 0,02 g; pomerančová příchuť - 0,34 g; čištěná voda - až 100 ml.

Složení 1 čípku:

účinná látka: ibuprofen - 0,06 g;
pomocné složky: tvrdý tuk 1 (Witepsol N15) - 0,258 g; tvrdý tuk 2 (Witepsol W45) - 0,258 g.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ibuprofen-Akrikhin je NSAID (nesteroidní protizánětlivé léčivo), které má antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky.

Antipyretický účinek ibuprofenu je spojen s blokováním COX-1 a -2 (cyklooxygenázy-1 a -2) v kaskádě arachidonové kyseliny v centrálním nervovém systému. To pomáhá snižovat biosyntézu prostaglandinů a jejich koncentraci v mozkomíšním moku a také snižovat excitaci termoregulačního centra. V případě horečky se účinek snižování tělesné teploty začíná projevovat 30 minut po užití přípravku Ibuprofen-Akrikhin, jeho maximální účinek se projeví do tří hodin.

Vedoucím mechanismem analgetického účinku je snížení produkce biogenních aminů, prostaglandinů tříd E, F a I. To brání rozvoji hyperalgézie na úrovni změn citlivosti nociceptorů. Analgetický účinek je nejvýraznější u pacientů se zánětlivými bolestmi.

Vývoj protizánětlivého účinku je spojen s inhibicí aktivity COX a snížením biosyntézy prostaglandinů v ložiscích zánětu, což vede ke snížení sekrece zánětlivých mediátorů, snížení aktivity exsudativních a proliferativních fází zánětlivého procesu.

Ibuprofen, stejně jako ostatní NSAID, vykazuje protidoštičkovou aktivitu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je více než 80% ibuprofenu absorbováno z gastrointestinálního traktu. C _max (maximální koncentrace) v krevní plazmě je dosaženo za 45 minut nebo 1,5-2,5 hodiny, pokud jsou užívány na lačno nebo po jídle, v tomto pořadí. Koncentrace látky v synoviální tekutině je vyšší než plazmatická koncentrace, doba k dosažení _Cmax je od 2 do 3 hodin. Díky absorpci asi 60% farmakologicky neaktivní R-formy látky se látka postupně transformuje na aktivní S-formu.

Při rektálním podání je ibuprofen dobře absorbován z lumenu konečníku, poté rychle vstupuje do systémového oběhu.

Ibuprofen se váže na bílkoviny krevní plazmy (hlavně albumin) na úrovni 90%.

Neakumuluje se v těle.

Biotransformace ibuprofenu se vyskytuje hlavně v játrech. Látka podléhá metabolismu prvního průchodu a po systému.

Ibuprofen má dvoufázovou eliminační kinetiku s T _1/2 (poločas) 2 až 2,5 hodiny. Většina látky (60–90%) se vylučuje ledvinami jako metabolity a produkty jejich konjugace s kyselinou glukuronovou, v menší míře, ne více než 1%, se vylučuje nezměněnou a žlučí. Po užití jedné dávky se ibuprofen zcela vylučuje do 24 hodin.

Indikace pro použití

Jako antipyretikum je Ibuprofen-Akrikhin předepisován při zvýšené tělesné teplotě různé etiologie, včetně:

akutní respirační virové infekce, včetně chřipky;
nachlazení;
angina (tonzilitida);
postvakcinační reakce;
dětské infekce.

Jako anestetikum je přípravek Ibuprofen-Akrikhin indikován k syndromu bolesti nízké / střední intenzity různé etiologie:

bolest zubů, bolestivé zuby;
bolest hlavy, migréna;
bolest ucha se zánětem středního ucha;
bolesti svalů / kloubů spojené s poraněními pohybového aparátu;
neuralgie.

Ibuprofen-Akrikhin neovlivňuje progresi onemocnění, je určen k symptomatické léčbě, snižující závažnost bolesti a zánětu během období užívání.

Rektální čípky se doporučují dětem ve věku od 3 měsíců do 2 let, pokud není možné použít perorální formy ibuprofenu nebo pokud je snížena absorpce látky (zejména zvracení).

Kontraindikace

Absolutní:

úplná / částečná kombinace bronchiálního astmatu s opakující se polypózou nosu a vedlejších nosních dutin, intolerance na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAID (v současnosti nebo v historii);
erozivní a ulcerativní onemocnění gastrointestinálního traktu (včetně exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů, ulcerózní kolitidy, peptického vředu, Crohnovy choroby);
závažné selhání ledvin (u pacientů s clearance kreatininu <30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;
závažné selhání jater, aktivní onemocnění jater;
potvrzená hyperkalemie;
onemocnění střev zánětlivé etiologie;
poruchy srážení krve (včetně hemofilie, prodloužené doby krvácení, hemoragické diatézy, tendence ke krvácení);
individuální nesnášenlivost vůči složkám ibuprofenu-akrikhinu nebo jiných NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové).

Absolutní kontraindikace navíc pro pozastavení:

nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
období laktace;
věk dětí do 3 měsíců.

Absolutní kontraindikace navíc pro čípky:

zatížená anamnéza krvácení / perforace gastrointestinálních vředů, vyvolaná použitím NSAID;
dekompenzované srdeční selhání, období po bypassu koronární arterie;
intrakraniální krvácení;
proktitida;
III trimestr těhotenství;
tělesná hmotnost do 6 kg.

Relativní (Ibuprofen-Akrikhin je předepsán pod lékařským dohledem):

selhání jater / ledvin;
cirhóza jater s portální hypertenzí;
arteriální hypertenze;
chronické srdeční selhání;
hyperbilirubinemie;
nefrotický syndrom;
peptický vřed žaludku a dvanáctníku (historie);
přítomnost infekce Helicobacter pylori;
onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, kolitida, enteritida);
krevní nemoci neznámé etiologie (leukopenie a anémie);
dlouhodobé užívání NSAID;
kombinované použití s perorálními glukokortikosteroidy, antikoagulancii, antiagregačními látkami;
těžká somatická onemocnění;
diabetes mellitus (pro suspenzi);
věk 3–6 měsíců (pro pozastavení);
těhotenství (pro pozastavení);
stáří (pro čípky);
I - II trimestr těhotenství, období laktace (pro čípky).

Ibuprofen-Akrikhin, návod k použití: metoda a dávkování

Suspenze pro orální podání

Suspenze ibuprofen-akrikhin se užívá perorálně po jídle. Pro přesné dávkování suspenze se doporučuje používat dávkovač dodávaný s injekční lahvičkou (lžící nebo stříkačkou). Láhev je třeba před užitím protřepat, dokud nevznikne homogenní suspenze.

Dávka se určuje podle věku a hmotnosti. Jedna dávka je od 5 do 10 mg / kg, frekvence podávání je 3-4krát denně. Maximální dávka je 20–30 mg / kg denně.

Doporučený dávkovací režim přípravku Ibuprofen-Akrikhin:

6-12 měsíců (7,7-9 kg) - 50 mg třikrát denně;
1-3 roky (10-15 kg) - 50 mg 3-4krát denně;
4-6 let (16-20 kg) - 100 mg třikrát denně;
7-9 let (21-29 kg) - 100 mg 4krát denně;
10-12 let (30-41 kg) - 200 mg 3x denně.

Interval mezi dávkami léku by měl být 6-8 hodin.

U kojenců ve věku 3–6 měsíců s tělesnou hmotností 5–7,6 kg s postvakcinačními reakcemi je přípravku Ibuprofen-Akrikhin předepsáno 2,5 ml suspenze, po 6 hodinách lze stejnou dávku opakovat. Maximálně 5 ml denně.

Ibuprofen-Akrikhin by neměl být používán déle než 3 nebo 5 dní jako antipyretikum nebo anestetikum. Pokud příznaky přetrvávají, měli byste se poradit se svým lékařem.

Rektální čípky

Maximální denní dávka při použití jako anestetikum a antipyretikum by neměla překročit 30 mg / kg hmotnosti, intervaly mezi použitím jednotlivých dávek - 6-8 hodin.

Jedna dávka je 1 čípek. Mnohonásobnost použití:

od 3 do 9 měsíců (6–8 kg): až 3krát denně (maximálně 180 mg denně);
od 9 měsíců do 2 let (8–12 kg): až 4krát denně (maximálně - 240 mg denně).

Délka léčby není delší než 3 dny.

Pokud příznaky přetrvávají / zhoršují se u dětí ve věku 3–5 měsíců po dobu 24 hodin nebo u dětí od 6 měsíců po dobu 3 dnů, měli byste se poradit se svým lékařem.

U horečky po imunizaci je dětem do 1 roku předepsán 1 čípek, podle indikací může být po 6 hodinách znovu podán Ibuprofen-Akrihin (maximálně 120 mg denně).

Vedlejší efekty

trávicí systém: hepatitida, NSAID-gastropatie (projevující se ve formě nauzey, zvracení, ztráty chuti k jídlu, pálení žáhy, bolesti břicha, průjem, plynatosti, bolesti / nepohodlí v epigastrické oblasti), ulcerace sliznice dásní a sliznice gastrointestinálního traktu (případně komplikace krvácení a perforace), zácpa, xerostomie, pankreatitida, aftózní stomatitida;
dýchací systém: bronchospazmus, dušnost;
nervový systém: úzkost, zmatenost, poruchy spánku, ospalost, deprese, podrážděnost, psychomotorický neklid, bolesti hlavy, závratě, halucinace; zřídka - aseptická meningitida (ve většině případů na pozadí autoimunitních onemocnění);
smyslové orgány: amblyopie, skotom, ztráta sluchu, tinnitus / zvonění v uších, reverzibilní toxická optická neuritida, podráždění / suchost očí, edém očních víček a spojivek (alergická etiologie), diplopie / rozmazané vidění, porucha barevného vidění;
hematopoetické orgány: anémie (včetně aplastické, hemolytické), trombocytopenická purpura, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza;
srdce a krevní cévy: srdeční selhání (vývoj nebo zhoršení), tachykardie, zvýšený krevní tlak;
močový systém: nefrotický syndrom (edém), cystitida, polyurie, alergická nefritida, akutní selhání ledvin;
alergické reakce: horečka, svědění, kožní vyrážka (kopřivka, erytematózní), anafylaktoidní reakce, angioedém, toxická epidermální nekrolýza, alergická rýma, eozinofilie, anafylaktický šok, bronchospazmus, exsudativní multiformní erytém;
laboratorní parametry: zvýšení hematokritu, hemoglobinu, doby krvácení, koncentrace kreatininu v plazmě, aktivity jaterních transamináz; pokles clearance kreatininu, koncentrace glukózy v plazmě;
ostatní: zvýšené pocení, otoky (včetně periferních).

Četnost a závažnost nežádoucích účinků se může lišit v závislosti na lékové formě přípravku Ibuprofen-Akrikhin.

Pravděpodobnost těchto poruch lze minimalizovat prováděním krátkodobé terapie s nejnižší účinnou dávkou.

Nežádoucí účinky jsou převážně závislé na dávce.

Při léčbě chronických stavů a v případě dlouhodobé léčby se mohou objevit další nežádoucí účinky.

Předávkovat

Vážné komplikace spojené s toxickými účinky přípravku Ibuprofen-Akrikhin se obvykle objevují po podání dávky vyšší než 200 nebo 400 mg / kg (pro rektální a perorální podání). V případě předávkování byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Hlavní příznaky: bolest břicha, metabolická acidóza, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, letargie, tinnitus, deprese, ospalost, kóma, hemoragická diatéza, snížený krevní tlak, křeče, zástava dýchání, akutní selhání ledvin, jaterní dysfunkce, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní.

Děti do 5 let jsou zvláště náchylné na spánkové apnoe, záchvaty a kóma.

Pro terapii orálním podáním vysokých dávek je předepsán výplach žaludku (pouze 60 minut po požití), alkalický nápoj, aktivní uhlí.

V případě předávkování přípravkem Ibuprofen-Akrikhin v jakékoli dávkové formě je indikována symptomatická léčba, včetně korekce acidobazického stavu, krevního tlaku, zajištění průchodnosti dýchacích cest, monitorování elektrokardiogramu a vitálních funkcí. Prodloužené / časté záchvaty jsou léčeny intravenózně podávaným diazepamem nebo lorazepamem. Když se zhorší průběh bronchiálního astmatu, jsou předepsány bronchodilatátory.

speciální instrukce

Ibuprofen u pacientů s bronchiálním astmatem nebo jinými chorobami, které se vyskytují při bronchospasmu, může zvýšit riziko bronchospasmu. Při předepisování přípravku Ibuprofen-Akrikhin musí být tito pacienti velmi opatrní, v případě potíží s dýcháním byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Během dlouhodobé léčby by měl být sledován obraz periferní krve a funkční stav ledvin a jater.

Aby se zabránilo vzniku gastropatie NSAID, doporučuje se kombinovat přípravek Ibuprofen-Akrikhin s přípravky prostaglandinu E (misoprostol). Pokud se objeví příznaky onemocnění, je zobrazeno pečlivé sledování stavu, včetně provedení esofagogastroduodenoskopie, analýzy výkalů pro skrytou krev, krevních testů se stanovením hematokritu, hemoglobinu.

Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy, musí být Ibuprofen-Akrikhin zrušen 48 hodin před zahájením studie.

Během léčby se užívání alkoholických nápojů a užívání léků obsahujících etanol nedoporučuje.

1 ml suspenze Ibuprofen-Akrikhin obsahuje přibližně 0,34 g sacharózy, což odpovídá přibližně 0,03 XE (chlebové jednotky).

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Je-li to nutné, mělo by řízení vozidla během léčby brát v úvahu možnost vzniku závažných poruch nervového systému a smyslových orgánů, jako je letargie, ospalost nebo poškození zraku.

Aplikace během těhotenství a kojení

Suspenze:

těhotenství: užívání přípravku Ibuprofen-Akrikhin je možné pouze v případech, kdy je očekávaný přínos vyšší než možné poškození;
období laktace: léčba je kontraindikována.

Čípky:

III. Trimestr těhotenství: léčba je kontraindikována;
I - II trimestr těhotenství, období laktace: Ibuprofen-Akrikhin lze používat pouze s opatrností v případech, kdy je očekávaný přínos vyšší než možné poškození.

Použití v dětství

Suspenze:

až 3 měsíce: terapie je kontraindikována;
3–6 měsíců: užívání přípravku Ibuprofen-Akrikhin je možné pouze po lékařské konzultaci.

Čípky Ibuprofen-Akrikhin jsou určeny k použití u dětí ve věku od 3 měsíců do 2 let.

S poruchou funkce ledvin

závažné selhání ledvin, progresivní onemocnění ledvin: léčba je kontraindikována;
porucha funkce ledvin: Ibuprofen-Akrikhin by měl být používán pod lékařským dohledem.

Pro porušení funkce jater

závažné selhání jater, aktivní onemocnění jater: léčba je kontraindikována;
porucha funkce jater: Ibuprofen-Akrikhin by měl být používán pod lékařským dohledem.

Použití u starších osob

Ibuprofen-Akrikhin ve formě čípků u starších pacientů by měl být používán s opatrností.

Lékové interakce

vazodilatátory (včetně inhibitorů enzymu konvertujícího angiotensin): jejich hypotenzní aktivita klesá;
diuretika: kombinace se nedoporučuje, je možné oslabení diuretického účinku;
perorální hypoglykemické látky (zejména deriváty sulfonylmočoviny), inzulin: jejich účinek se pravděpodobně zvýší;
cholestyramin, antacida: absorpce ibuprofenu je snížena;
další NSAID: kombinace se nedoporučuje; zejména při kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou se sníží protizánětlivý účinek, zesílí se vedlejší účinky;
induktory mikrosomální oxidace (fenylbutazon, rifampicin, fenytoin, barbituráty, ethanol, tricyklická antidepresiva): zvyšuje se produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, zvyšuje se riziko závažných hepatotoxických reakcí;
léky s myelotoxickým účinkem: projevy hematotoxicity ibuprofenu se zvyšují;
kyselina valproová, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, plikamycin: zvyšuje se výskyt hypoprotrombinemie;
cyklosporin: zvyšuje se plazmatická koncentrace ibuprofenu a zvyšuje se pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků;
přípravky ze zlata, cyklosporiny: zvyšuje se účinek ibuprofenu na biosyntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšením nefrotoxicity;
nepřímá antikoagulancia, antiagregační látky, fibrinolytika: zvyšuje se jejich účinek a zvyšuje se pravděpodobnost vzniku hemoragických komplikací;
léky, které blokují tubulární sekreci: zvyšuje se plazmatická koncentrace ibuprofenu, snižuje se vylučování;
kofein: zvyšuje se analgetický účinek ibuprofenu;
digoxin, methotrexát, lithiové přípravky: zvyšuje se jejich koncentrace v krvi.

Analogy

Analogy přípravku Ibuprofen-Akrikhin jsou: MIG 400, MIG pro děti, MIG pro kojence, Deep Relief, Advil, Bonifen, Deblok, Dolgit, Ibuprofen, Faspik, Nebolin, Nurofen pro děti, Solpaflex, Pedea atd.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost:

pozastavení - 3 roky; po otevření balíčku - 6 měsíců;
čípky - 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze přípravku Ibuprofen-Akrikhin

Recenze o přípravku Ibuprofen-Akrikhin jsou převážně pozitivní. Berou na vědomí jeho dobrou toleranci, vysokou účinnost a dostupnou cenu. V některých případech naznačují nedostatečný nebo krátkodobý terapeutický účinek, přítomnost příchuti a barviva v přípravku, vývoj vedlejších účinků.