Hyposart
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 225 rublů.
Koupit
Hyposart je antagonista receptoru pro angiotensin II.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - tablety: kulaté, s dělicí čárou na jedné straně; světle růžová (4 mg) - plochá, se zkosením na každé straně, jsou povoleny mírné inkluze; světle růžová (8 mg) - jsou možné malé inkluze, bikonvexní, s gravírováním „8“na druhé straně; bílá (16 mg) - bikonvexní; bílý (32 mg) - plochý, zkosený na obou stranách, s vyrytým „32“na druhé straně (14 kusů v blistru: každý 4 mg, v papírové krabičce 1, 2 nebo 4 blistry; 8 mg každý, 16 mg a 32 mg v papírové krabičce 2 blistry).
1 tableta obsahuje:
- účinná látka: kandesartan cilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg nebo 32 mg;
- pomocné složky: hyprolóza [viskozita, voda, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hyprolóza [viskozita, voda, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], monohydrát laktózy, makrogol 6000, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý.
Kromě toho v tabletách 4 mg a 8 mg - červené barvivo oxidu železitého (E172).
Indikace pro použití
- arteriální hypertenze;
- zhoršená systolická funkce levé komory (ejekční frakce levé komory méně než 40%) a chronické srdeční selhání - jako součást kombinované léčby s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo monoterapie - s intolerancí k ACE inhibitorům.
Kontraindikace
- syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy, intolerance laktózy;
- současné užívání aliskirenu a látek obsahujících aliskiren v případě cukrovky nebo poruchy funkce ledvin [rychlost glomerulární filtrace (GFR) nižší než 60 ml / min];
- těžká jaterní dysfunkce a / nebo cholestáza;
- období těhotenství;
- kojení;
- věk do 18 let;
- přecitlivělost na složky léčiva.
Při předepisování přípravku Hyposart pacientům na hemodialýze nebo s těžkou poruchou funkce ledvin [clearance kreatininu (CC) nižší než 30 ml / min], bilaterální stenózou renální arterie nebo stenózou arterie jedné ledviny v období po transplantaci ledviny s hypertrofickou obstrukcí je nutná opatrnost kardiomyopatie, hemodynamicky významná stenóza mitrální a / nebo aortální chlopně, cerebrovaskulární porucha ischemického původu, ischemická choroba srdeční, hyperkalemie se sníženým objemem cirkulující krve (BCC), s primárním hyperaldosteronismem, celková anestézie během operace.
Způsob podání a dávkování
Tablety se užívají perorálně jednou kdykoli během dne, bez ohledu na jídlo.
Doporučená denní dávka pro léčbu arteriální hypertenze: počáteční a udržovací dávka je 8 mg; při nedostatečném klinickém účinku léku lze dávku zvýšit na 16 mg. Je třeba mít na paměti, že antihypertenzní účinek lze vyhodnotit po 4 týdnech léčby. Denní dávka by neměla překročit 32 mg.
Pokud není možné na základě použití ani maximální dávky dosáhnout adekvátní kontroly krevního tlaku (TK), je indikována další léčba hydrochlorothiazidem nebo jiným thiazidovým diuretikem. Tím se zvýší antihypertenzní účinek léku.
S rizikem rozvoje arteriální hypotenze, včetně pacientů se sníženým BCC, je počáteční dávka 4 mg.
Při mírné až středně závažné dysfunkci ledvin (CC 30–80 ml / min) a u hemodialyzovaných pacientů by počáteční dávka přípravku Hyposart neměla překročit 4 mg. Poté by měla být dávka upravena v závislosti na terapeutickém účinku.
Při mírné až středně závažné dysfunkci jater je počáteční dávka 4 mg. Pak je možné jej v případě potřeby zvýšit.
Doporučená denní dávka pro léčbu chronického srdečního selhání je 4 mg. K dosažení požadovaného klinického účinku lze dávku zvyšovat s přihlédnutím k pacientově toleranci k léku, a to postupně, každé 2 týdny, zdvojnásobením. Maximální denní dávka je 32 mg.
V případě poruchy funkce jater a / nebo ledvin nemusí starší pacienti upravovat počáteční dávku.
Vedlejší efekty
- na straně kardiovaskulárního systému: často - výrazné snížení krevního tlaku;
- z nervového systému: často - slabost, bolest hlavy, závratě;
- z hematopoetického systému: velmi zřídka - neutropenie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza;
- z dýchacího systému: často - kašel, faryngitida, rýma, infekce dýchacích cest;
- z močového systému: často - porucha funkce ledvin, s predispozicí - selhání ledvin;
- z trávicího systému: velmi zřídka - nevolnost, abnormální funkce jater, zvýšená aktivita jaterních enzymů, hepatitida;
- z muskuloskeletálního systému: velmi zřídka - artralgie, bolesti zad, myalgie;
- alergické reakce: velmi zřídka - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém;
- laboratorní parametry: velmi zřídka - hyponatrémie, zvýšení koncentrace kreatininu v krvi, hyperkalémie, hyperurikémie, mírný pokles hemoglobinu;
- jiní: zrudnutí obličeje, exacerbace dny.
speciální instrukce
Nežádoucí účinky kandesartanu jsou přechodné, mírné. Jejich frekvence nezávisí na dávce léku ani na věku pacienta.
Protože přípravek Hyposart má méně výrazný antihypertenzní účinek na pacienty rasy Negroid než na pacienty jiných ras, měl by při předepisování zvýšit dávku léku a kombinovat užívání s jinými antihypertenzivy.
Při závažném nebo konečném selhání ledvin (CC méně než 15 ml / min) je nutný pečlivý výběr dávky a kontrola krevního tlaku.
U chronického srdečního selhání, zejména u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a / nebo ve věku nad 75 let, by měla být funkce ledvin pravidelně sledována. Výběr dávky se doporučuje doprovázet sledováním koncentrace draslíku a kreatininu v krevním séru.
Vzhledem k tomu, že při léčbě chronického srdečního selhání může kombinace s ACE inhibitorem zvýšit riziko vzniku renální dysfunkce a hyperkalemie, je nutné zajistit, aby byl pacientovi pravidelně prováděny vhodné laboratorní testy.
Pacienti na hemodialýze vyžadují během hemodialýzy individuální výběr dávky a kontrolu krevního tlaku.
Při bilaterální stenóze renálních tepen nebo stenóze arterie jedné ledviny může použití antagonisty receptoru angiotenzinu II přispět k rozvoji hyperurikémie a hyperkreatininémie.
U pacientů s chronickým srdečním selháním se může vyvinout arteriální hypotenze.
BCC by měl být v případě potřeby kompenzován.
Vzhledem k riziku poškození funkce ledvin je nutná opatrnost při kombinaci léku s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), zejména u starších pacientů. Pokud je to nutné, doporučuje se tato kombinace konzumovat dostatečné množství tekutiny, aby byla zajištěna kontrola funkce ledvin na začátku léčby a pravidelně během léčby.
S rozvojem těžké arteriální hypotenze během celkové anestézie je nutné intravenózní podání vazopresorů a / nebo tekutin.
Nedoporučuje se užívat drogu v primárním hyperaldosteronismu kvůli pacientově rezistenci na antihypertenziva, která ovlivňují systém renin-aldosteron-angiotensin.
Na pozadí používání přípravku Hyposart se u pacientů s chronickým srdečním selháním může vyvinout hyperkalemie, proto se doporučuje pravidelné sledování koncentrace draslíku v krevním séru, zejména při současné léčbě ACE inhibitory a draslík šetřícími diuretiky (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid).
Z důvodu zvýšeného rizika arteriální hypotenze, poruchy funkce ledvin, hyperkalemie se současné užívání léků obsahujících aliskiren nedoporučuje.
Přípravek Hyposart ovlivňuje lidský systém renin-aldosteron-angiotensin, proto při závažném dekompenzovaném chronickém srdečním selhání, souběžném onemocnění ledvin, včetně unilaterální stenózy renální arterie, a dalších patologických stavů, při nichž aktivita systému renin-aldosteron-angiotensin ovlivňuje vaskulární tonus a funkci ledvin, možný rozvoj arteriální hypotenze, oligurie, azotemie, akutní selhání ledvin.
U ischemické choroby srdeční nebo cerebrovaskulárních onemocnění ischemické geneze může významné snížení krevního tlaku způsobit rozvoj infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody.
Vzhledem k riziku závratí je při řízení vozidel a mechanismů nutná opatrnost.
Lékové interakce
Se současným použitím Hyposart:
- warfarin, hydrochlorothiazid, digoxin, glibenklamid, perorální kontraceptiva (levonorgestrel, ethinylestradiol), enalapril, nifedipin nezpůsobují klinicky významné farmakokinetické interakce:
- antihypertenziva zvyšují antihypertenzní účinek kandesartanu;
- draslík šetřící diuretika (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid), náhražky solí obsahující přípravky obsahující draslík a draslík, heparin a další léky, které zvyšují koncentraci draslíku v krevním séru, mohou způsobit hyperkalemii;
- lithiové přípravky, ACE inhibitory - přechodné zvýšení hladiny lithia v krevním séru, vývoj toxických účinků, proto by měla být pravidelně sledována koncentrace lithia v krevním séru;
- nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají snižovat antihypertenzní účinek léčiva, zvyšují riziko poškození funkce ledvin a rozvoje selhání ledvin, u pacientů s ledvinovými patologiemi - hyperkalemií.
Účinek léčiva na izoenzymy CYP2C9 a CYP3A4 nebyl stanoven.
U chronického srdečního selhání je indikována souběžná léčba ACE inhibitory, beta-blokátory, diuretiky, srdečními glykosidy nebo jejich kombinací.
Analogy
Analogy Hyposart jsou: tablety - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Podmínky skladování
Držte mimo dosah dětí.
Skladujte při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Giposart: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Hyposart 8 mg tablety 28 ks. 225 RUB Koupit |
|
Hyposart tablety 8mg 28 ks. 261 r Koupit |
|
Hyposart 16 mg tablety 28 ks. 292 r Koupit |
|
Hyposart tablety 16mg 28 ks. 347 r Koupit |
|
Hyposart 32 mg tablety 28 ks. 389 r Koupit |
|
Hyposart tablety 32mg 28 ks. 431 r Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
