Velaxin - Návod K Použití, Recenze, Cena, Analogy, Tablety

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Velaxin

Velaxin: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
12. 12. Za porušení funkce jater
13. 13. Použití u starších osob
14. 14. Lékové interakce
15. 15. Analogy
16. 16. Podmínky skladování
17. 17. Podmínky výdeje z lékáren
18. 18. Recenze
19. 19. Cena v lékárnách

Latinský název: Velaxin

ATX kód: N06AX16

Aktivní složka: venlafaxin (venlafaxin)

Výrobce: EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko)

Popis a aktualizace fotografií: 21. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 714 rublů.

Koupit

Velaxin je lék používaný k léčbě deprese.

Uvolněte formu a složení

Velaxin je dostupný v následujících lékových formách:

• Tablety: téměř bílé nebo bílé, kulaté, ploché, zkosené, bez zápachu nebo téměř bez zápachu; gravírování na jedné straně (25 / 37,5 / 50/75 mg, v uvedeném pořadí) „E 744“, „E 741“, „E 742“nebo „E 743“(10 ks v blistrech, 1-3 nebo 6 blistrů v kartonové krabici; 14 ks v blistrech, 2 blistry v kartonové krabici);
• Tobolky s postupným uvolňováním: želatinová pevná látka, samozavírací, s průhledným bezbarvým tělem a oranžově hnědým víčkem; obsah tobolek je směs žlutých a bílých pelet, bez zápachu nebo téměř bez zápachu (10 ks v blistrech, 3 blistry v papírové krabičce; 14 ks v blistrech, 2 blistry v papírové krabičce).

Složení 1 tablety zahrnuje:

• Aktivní složka: venlafaxin (jako venlafaxin hydrochlorid) - 25, 37,5, 50 nebo 75 mg;
• Pomocné složky (25 / 37,5 / 50/75 mg): monohydrát laktózy - 56,62 / 84,93 / 113,24 / 169,86 mg, mikrokrystalická celulóza - 24/36/48/72 mg, glykolát sodný škrob (typ A) - 8,4 / 12,6 / 16,8 / 25,2 mg, bezvodý koloidní oxid křemičitý - 0,9 / 1,35 / 1,8 / 2,7 mg, stearát hořečnatý - 1, 8 / 2,7 / 3,6 / 5,4 mg.

1 tobolka obsahuje:

• Aktivní složka: venlafaxin (jako hydrochlorid) - 75 nebo 150 mg;
• Pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, ethylcelulóza, chlorid sodný, dimethikon, mastek, kopovidon, chlorid draselný, xanthanová guma, bezvodý koloidní oxid křemičitý, žlutý oxid železitý.

Složení želatinových tobolek: žlutý a červený oxid železitý, oxid titaničitý, želatina.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Velaxin je venlafaxin. Jedná se o antidepresivum, které je racemátem dvou aktivních enantiomerů a chemicky nepatří do žádné třídy antidepresiv (tetracyklické, tricyklické nebo jiné).

Mechanismus antidepresivního účinku venlafaxinu je založen na jeho schopnosti potencovat přenos nervových impulsů v centrálním nervovém systému. Venlafaxin a jeho hlavní metabolit, O-desmethylvenlafaxin (EFA), jsou silné inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) a slabé inhibitory zpětného vychytávání dopaminu.

Látka a EFA stejně účinně ovlivňují zpětné vychytávání neurotransmiterů a přispívají ke snížení beta-adrenergní reaktivity jak po jednorázovém použití, tak v průběhu léčby.

Venlafaxin nemá afinitu k cholinergním, muskarinovým, α ₁ -adrenergním a histaminovým (H ₁) receptorům v mozku a nepotlačuje aktivitu monoaminooxidázy. Látka také nemá afinitu k benzodiazepinovým, opiátovým, N-methyl-d-aspartátovým (NMDA) nebo fencyklidinovým receptorům.

Farmakokinetika

Venlafaxin se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu.

Po jedné dávce 25–150 mg venlafaxinu ve formě tablet dosáhne C _max (maximální koncentrace látky) v krevní plazmě 33–172 ng / ml asi za 2,4 hodiny.

Látka prochází intenzivním metabolizmem při prvním průchodu játry s tvorbou EFA. Poločasy venlafaxinu a EFA jsou přibližně 5, respektive 11 hodin. Maximální koncentrace EFA v krevní plazmě je 61–325 ng / ml, doba k jejímu dosažení je přibližně 4,3 hodiny.

Po užití přípravku Velaxin ve formě tobolek s prodlouženým účinkem je maximální plazmatické koncentrace venlafaxinu a EFA v krvi dosaženo během 6 ± 1,5, respektive 8,8 ± 2,2 hodiny. Rychlost absorpce látky z tobolek s prodlouženým účinkem je nižší než rychlost její eliminace. V tomto ohledu je poločas venlafaxinu po použití léku v této dávkové formě 15 ± 6 hodin a ve skutečnosti je spíše absorpčním obdobím než distribučním obdobím (5 ± 2 hodiny), které je pozorováno po podání Velaxinu ve formě tablet.

Venlafaxin se váže na plazmatické proteiny 27%, respektive 30%. Eliminace EFA a dalších metabolitů, stejně jako nemetabolizovaného venlafaxinu, se provádí ledvinami. Rovnovážné koncentrace venlafaxinu a EFA po opakovaném použití jsou dosaženy do 3 dnů.

Venlafaxin a EFA mají lineární kinetiku v rozmezí dávek 75–450 mg / den. Po užití Velaxinu s jídlem se čas do dosažení C _max v krevní plazmě prodlouží o 20 - 30 minut, zatímco hodnoty absorpce a maximální koncentrace se nezmění.

S cirhózou jater se zvyšují plazmatické koncentrace venlafaxinu a EFA a rychlost jejich vylučování klesá.

Celková clearance venlafaxinu a EFA u pacientů se středně těžkou / těžkou poruchou funkce ledvin klesá a zvyšuje se eliminační poločas. Pokles celkové clearance je pozorován hlavně tehdy, když je clearance kreatininu pod 30 ml / min.

Vliv pohlaví a věku na farmakokinetiku léčiva nebyl zaznamenán.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Velaxin předepsán pro deprese různé etiologie, včetně úzkosti (léčba a prevence).

Kontraindikace

Absolutní:

• Závažné funkční poruchy ledvin (při rychlosti glomerulární filtrace <10 ml za minutu);
• Těžká dysfunkce jater;
• Současné použití s inhibitory monoaminooxidázy;
• Věk do 18 let (bezpečnost a účinnost přípravku Velaxin u této kategorie pacientů nebyla studována);
• Těhotenství (prokázané nebo podezřelé) a kojení;
• Přecitlivělost na složky léčiva.

Relativní (Velaxin by měl být užíván s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů):

• Historie záchvatů;
• Nedávno utrpěl infarkt myokardu;
• Arteriální hypertenze;
• Nestabilní angina pectoris;
• Tachykardie;
• Glaukom s uzavřeným úhlem;
• Zvýšený nitrooční tlak;
• Předispozice ke krvácení ze sliznic a kůže;
• Historie manických stavů;
• Zpočátku nízká tělesná hmotnost.

Ženy v plodném věku by měly během užívání přípravku Velaxin používat spolehlivé metody antikoncepce. Při plánování nebo otěhotnění byste měli navštívit svého lékaře.

Návod k použití přípravku Velaksin: metoda a dávkování

Pilulky

Tablety velaxinu se užívají perorálně, nejlépe s jídlem.

Lék se doporučuje užívat denně v dávce 75 mg denně ve 2 rozdělených dávkách. Pokud po několika týdnech léčby není pozorováno významné zlepšení, lze jednu dávku zvýšit na 75 mg, aniž by došlo ke změně frekvence podávání. U těžkých depresivních poruch nebo jiných stavů vyžadujících léčbu v nemocnici může lékař na začátku léčby okamžitě předepsat denní dávku 150 mg ve 2 dílčích dávkách, poté ji lze zvyšovat každé 2-3 dny o 75 mg, dokud není dosaženo požadovaného terapeutického účinku.

Maximální dávka Velaxinu je 375 mg denně. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku by měla být denní dávka postupně snižována na nejnižší účinnou hladinu.

Podpůrná léčba může trvat 6 měsíců nebo déle. Velaxin je předepisován v nejnižší účinné dávce používané k léčbě depresivních epizod.

V případě selhání ledvin se v závislosti na jeho závažnosti používají následující dávkovací režimy pro Velaxin:

• Mírné (při rychlosti glomerulární filtrace> 30 ml za minutu): není nutná žádná úprava dávkování;
• Střední stupeň (při rychlosti glomerulární filtrace 10-30 ml za minutu): je nutné snížení dávky o 25-50%, zatímco denní dávka by měla být užívána jednou denně;
• Závažný stupeň (při rychlosti glomerulární filtrace <10 ml za minutu): Velaxin by se neměl používat.

Pacienti na hemodialýze mohou po ukončení relace dostat 50% průměrné denní dávky venlafaxinu.

Při selhání jater se v závislosti na jeho závažnosti používají následující dávkovací režimy:

• Mírný stupeň (s protrombinovým časem kratším než 14 sekund): není nutná úprava dávkovacího režimu;
• Střední stupeň (s protrombinovým časem 14-18 sekund): je nutné snížení dávky o 50%;
• Závažný stupeň: Velaxin by se neměl používat.

Starší pacienti by měli být léčeni opatrně, což souvisí s pravděpodobností funkčního poškození ledvin. Obvykle je předepsána nejnižší účinná dávka. Pokud je dávka zvýšena, měl by být pacient pod pečlivým lékařským dohledem.

Po ukončení léčby musí být dávka Velaxinu snižována postupně, nejméně po dobu 7 dnů. V tuto chvíli je nutné sledovat stav pacienta, aby se minimalizovalo riziko spojené s vysazením léku.

Doba nezbytná k úplnému ukončení užívání přípravku Velaxin je určena velikostí podané dávky, délkou léčby a individuálními charakteristikami pacienta.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním

Velaxinové tobolky se užívají perorálně, celé (nelze je rozdrtit, rozdělit, umístit do vody nebo žvýkat), zapít tekutinou, nejlépe během jídla.

Denní dávka by měla být užívána v 1 dávce, nejlépe ve stejnou denní dobu (ráno nebo večer).

Doporučená počáteční dávka přípravku Velaxin je 75 mg denně. U těžkých depresivních poruch nebo jiných stavů vyžadujících léčbu v nemocnici může lékař okamžitě předepsat 150 mg denně, poté lze dávku zvyšovat v intervalech 14 dnů nebo více (ale ne častěji než po 4 dnech) o 75 mg, dokud není požadována terapeutický účinek.

Maximální dávka Velaxinu je 350 mg denně. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku lze denní dávku postupně snižovat na minimální účinnou úroveň.

K léčbě deprese by měl být lék používán po dobu nejméně 6 měsíců. Se stabilizační terapií a pro prevenci relapsů nebo nových epizod deprese je přípravek Velaxin předepisován v dávkách, které prokázaly svou účinnost. Lékař by měl pravidelně, alespoň jednou za 3 měsíce, sledovat účinnost léčby.

Pacienti užívající Velaxin ve formě tablet mohou být převedeni na užívání léku ve formě tobolek s prodlouženým uvolňováním s předepsáním ekvivalentní dávky jednou denně. V některých případech však může být nutná individuální úprava dávky.

Dávkovací režim léku ve formě tobolek s prodlouženým uvolňováním pro renální nebo jaterní nedostatečnost, stejně jako doporučení týkající se použití Velaxinu u starších pacientů a zrušení léčby, odpovídají doporučením při předepisování tabletové formy léku.

Vedlejší efekty

Většina nežádoucích účinků během užívání přípravku Velaxin závisí na dávce. Při dlouhodobé léčbě se frekvence a závažnost většiny z nich snižuje, aniž by bylo nutné léčbu přerušovat.

Během léčby lze pozorovat následující poruchy (1/100 - často, 1/1000 - zřídka, 1/10 000 - zřídka, <1/10 000 - velmi zřídka):

• Kardiovaskulární systém: rozšířené krevní cévy (návaly horka), arteriální hypertenze, bušení srdce; zřídka - mdloby, ortostatická hypotenze, tachykardie; velmi zřídka - prodloužení QT intervalu, arytmie typu „piruety“, ventrikulární fibrilace, ventrikulární tachykardie;
• Centrální a periferní nervový systém: často - závratě, bolesti hlavy, neklid, nespavost, ospalost, úzkost, neobvyklé sny, zmatenost, zvýšený svalový tonus, parestézie, třes; zřídka - halucinace, apatie, myoklonus; zřídka - poruchy řeči, ataxie, hypománie nebo mánie, serotonergní syndrom, příznaky připomínající neuroleptický maligní syndrom, záchvaty; velmi zřídka - delirium, extrapyramidové poruchy (včetně dystonie, dyskineze, tardivní dyskineze), akatizie / psychomotorická agitace;
• Hematopoetický systém: zřídka - krvácení do kůže (ekchymóza) a sliznic; zřídka - prodloužení doby krvácení, trombocytopenie; velmi zřídka - aplastická anémie, agranulocytóza, pancytopenie, neutropenie;
• Močový systém: zřídka - retence moči;
• Trávicí systém: snížená chuť k jídlu, sucho v ústech, zácpa, zvracení, nevolnost, bolest břicha; zřídka - reverzibilní zvýšení aktivity jaterních enzymů, bruxismus; zřídka - gastrointestinální krvácení; velmi zřídka - hepatitida;
• Muskuloskeletální systém: myalgie, artralgie; zřídka - svalové křeče; velmi zřídka - rhabdomyolýza;
• Reprodukční systém: erektilní dysfunkce, ejakulace, anorgazmie; zřídka - menoragie, menstruační nepravidelnosti, snížené libido; zřídka galaktorea;
• Metabolismus: ztráta hmotnosti, zvýšené hladiny cholesterolu v séru; zřídka - zhoršené jaterní funkční testy, hyponatrémie, syndrom nedostatečné sekrece antidiuretického hormonu; velmi zřídka - zvýšení hladiny prolaktinu;
• Smyslové orgány: mydriáza, poruchy akomodace, tinnitus, poruchy zraku; zřídka - narušení chuti;
• Alergické reakce: vyrážka, svědění kůže; zřídka - makulopapulární vyrážka, angioedém, kopřivka; zřídka - erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom;
• Dermatologické reakce: zvýšené pocení; zřídka - fotocitlivost; zřídka - alopecie;
• Tělo jako celek: horečka, únava, slabost, zimnice.

U dětí byly během léčby zaznamenány následující nežádoucí účinky: ekchymóza, odmítnutí jídla, bolest břicha, bolest na hrudi, tachykardie, úbytek hmotnosti, nevolnost, zácpa, epistaxe, mydriáza, závratě, myalgie, emoční labilita, nepřátelství, třes, sebevražedné myšlenky.

Po snížení dávky nebo náhlém zrušení přípravku Velaxin se může objevit únava, ospalost, bolest hlavy, zvracení, nevolnost, anorexie, sucho v ústech, závratě, průjem, úzkost, nespavost, nervová podrážděnost, úzkost, dezorientace, hypomanie, parestézie, pocení. Tyto příznaky jsou zpravidla mírné a odezní samy. Vzhledem k pravděpodobnosti těchto poruch je velmi důležité snižovat dávku Velaxinu postupně, zejména po vysokých dávkách léčby.

Předávkovat

Hlavní příznaky: ventrikulární nebo sinusová tachykardie, změny EKG (blokáda větve svazku, prodloužení QT intervalu, rozšíření komplexu QRS), bradykardie, křečové stavy, arteriální hypotenze, deprese vědomí (v podobě snížení úrovně bdělosti). Existují informace o smrtelných následcích předávkování venlafaxinem v kombinaci s alkoholem a / nebo jinými psychotropními látkami.

Terapie: symptomatická. Doporučuje se nepřetržité sledování životně důležitých funkcí (krevní oběh a dýchání) s aktivním uhlím (aby se snížila absorpce Velaxinu). Zvracení by nemělo být vyvoláváno kvůli riziku aspirace.

Při dialýze se venlafaxin a EFA nevylučují. Žádná specifická antidota nejsou známa.

speciální instrukce

Před zahájením léčby u pacientů s depresivními poruchami je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost pokusů o sebevraždu. Aby se snížilo riziko předávkování a / nebo zneužívání, měl by být na začátku léčby podán pouze malý počet tobolek nebo tablet a pacient by měl být pod pečlivým lékařským dohledem.

Při užívání přípravku Velaxin byly hlášeny agresivní chování (zejména na začátku léčby a po ukončení léčby).

Užívání Velaxinu může způsobit psychomotorickou agitaci, klinicky podobnou akatizii (úzkost s nutností pohybu, často spojená s neschopností stát nebo sedět v klidu). Nejčastěji je porušení pozorováno během prvních několika týdnů léčby. S rozvojem těchto příznaků nemusí mít zvýšení dávky příznivý účinek. Kromě toho je nutné zvážit vhodnost pokračování léčby.

U pacientů s poruchami nálady během užívání Velaxinu se mohou objevit manické nebo hypomanické stavy. Takovým pacientům by měl být lék předepisován s opatrností a v průběhu léčby potřebují lékařský dohled. Opatrnost je rovněž nutná při jmenování přípravku Velaxin pacientům s epileptickými záchvaty v anamnéze, se zvýšením frekvence epileptických záchvatů nebo s jejich výskytem by měla být léčba přerušena.

Při současném užívání s antipsychotiky je možné vyvinout příznaky připomínající neuroleptický maligní syndrom (kombinace vyžaduje opatrnost).

Pokud se u vás objeví vyrážka, kopřivka nebo jiné alergické reakce, vyhledejte svého lékaře.

Při provádění elektrokonvulzivní terapie během užívání přípravku Velaxin je třeba postupovat se zvýšenou opatrností (vzhledem k nedostatku zkušeností s jeho používáním za těchto podmínek).

V některých případech bylo během užívání přípravku Velaxin zaznamenáno na dávce závislé zvýšení krevního tlaku, a proto se doporučuje pravidelně sledovat krevní tlak, zejména během období specifikace nebo zvyšování dávky.

Během léčby, zejména u starších pacientů, je třeba vzít v úvahu možnost závratí a poruch ve smyslu rovnováhy.

Během užívání Velaxinu se může vyvinout ortostatická hypotenze.

Lék může zvýšit riziko krvácení do kůže a sliznic. Během léčby musí být pacienti s predispozicí k těmto stavům opatrní.

Bezpečnost a účinnost přípravku Velaxin s léky snižujícími tělesnou hmotnost, včetně fenterminu, nebyla stanovena, a proto se jejich kombinované použití (stejně jako užívání venlafaxinu při hubnutí jako monoterapie) nedoporučuje.

Při dlouhodobé léčbě je vhodné kontrolovat hladinu cholesterolu v séru.

Po ukončení léčby, zvláště náhle, se mohou objevit abstinenční příznaky. Riziko jejich vývoje závisí na několika faktorech, včetně trvání kurzu a dávky, jakož i rychlosti snižování dávky. Příznaky z vysazení zahrnují závratě, poruchy smyslového vnímání (včetně parestézie), poruchy spánku (včetně nespavosti a neobvyklých snů), neklid nebo úzkost, nevolnost a / nebo zvracení, třes, pocení, bolesti hlavy, průjem, rychlá a rychlá srdeční frekvence a emoční labilita … Tyto příznaky jsou obvykle mírné až mírné, ale u některých lidí mohou být závažné. Jsou zpravidla pozorovány v prvních dnech po ukončení léčby Velaxinem, i když v některých případech k nim dojde při náhodném vynechání dávky. Nejčastěji tyto jevy samy odezní do 14 dnů,ale u některých pacientů mohou být delší (2-3 měsíce nebo déle).

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a provádění prací vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce, což je způsobeno pravděpodobností zhoršení duševních procesů a snížením schopnosti vykonávat motorické funkce. S rozvojem takových porušení stanoví lékař délku a stupeň omezení.

Aplikace během těhotenství a kojení

Velaxin není předepisován během těhotenství / kojení.

Vedení terapie během období prokázaného nebo očekávaného těhotenství je možné, pouze pokud je potenciální přínos posouzen nad možnou újmu. Pokud matka přestala užívat Velaxin krátce před porodem, mohou se u novorozence objevit abstinenční příznaky.

Použití v dětství

Léčba velaxinem je kontraindikována u pacientů mladších 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Velaxin je kontraindikován pro závažné poškození ledvin.

Při mírné závažnosti není dávkovací režim upraven, při střední závažnosti je dávka snížena o 25-50%, přičemž se Velaxin užívá jednou denně.

Pro porušení funkce jater

Velaxin je kontraindikován u těžkého poškození jater.

Při mírné závažnosti není dávkovací režim upraven, při střední závažnosti je dávka snížena o 50%.

Použití u starších osob

Starší pacienti musí být během léčby léky opatrní, protože mají zvýšenou pravděpodobnost poškození funkce ledvin.

Lékové interakce

Kombinované užívání přípravku Velaxin s inhibitory monoaminooxidázy (MAO) je kontraindikováno. Lékovou terapii můžete zahájit nejdříve 14 dní po ukončení užívání inhibitorů MAO. Pokud byl použit moklobemid (reverzibilní inhibitor MAO), může být tato přestávka kratší (24 hodin). Léčba inhibitory MAO může být zahájena nejdříve 7 dní po ukončení léčby Velaxinem.

Pití alkoholu během léčby se nedoporučuje.

V kombinaci s léky, které jsou inhibitory enzymů CYP2D6 a CYP3A4, je třeba postupovat opatrně.

Při současném užívání přípravku Velaxin s některými léky se mohou objevit následující účinky:

• Lithium: zvýšení jeho hladiny;
• Haloperidol: zvýšení jeho účinků, které je spojeno se zvýšením jeho koncentrace v krvi;
• Clozapin: vznik nežádoucích účinků (například epileptické záchvaty) a zvýšení jeho hladiny v krevní plazmě;
• Antikoagulancia: zvýšení jejich účinku.

Analogy

Analogy Velaksin jsou: Alventa, Velafax, Velafax MV, Venlafaxine, Venlaxor, Venlift OD, Newvelong, Efektin depot.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 30 ° C.

Skladovatelnost:

• Tablety - 5 let;
• Tobolky s prodlouženým uvolňováním - 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze přípravku Velaxin

Mnoho recenzí přípravku Velaxin svědčí o jeho vysoké účinnosti. Vývoj vedlejších účinků je často indikován. Je také třeba poznamenat, že droga má vysoké náklady a může být návyková při dlouhodobém užívání.

Cena Velaksinu v lékárnách

Přibližná cena přípravku Velaksin je: tablety (28 ks, 37,5 nebo 75 mg) - 701–798 rublů. nebo 885–1149 rublů, tobolky (28 kusů, každá po 75 nebo 150 mg) - 1065–1206 rublů. nebo 1460-1888 rublů.

Velaxin: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Velaxin 37,5 mg tablety 28 ks. 714 RUB Koupit

Velaxinové tablety 37,5 mg 28 ks. 746 RUB Koupit

Velaxin 75 mg tablety 28 ks. 945 RUB Koupit

Velaxin tablety 75mg 28 ks. 965 RUB Koupit

Velaxin 75 mg tobolky s prodlouženým uvolňováním 28 ks. 1105 RUB Koupit

Velaxinové kapsle prodlužují 75mg 28 ks. 1289 RUB Koupit

Velaxin 150 mg tobolky s prodlouženým uvolňováním 28 ks. 1760 RUB Koupit

Velaxinové kapsle prodlužují 150mg 28 ks. 1812 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi

Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!