Sůl Benzylpenicilinu Novokainu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Sůl benzylpenicilinu novokainu: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: benzylpenicilin novokain

ATX kód: J01CE09

Aktivní složka: prokain benzylpenicilin (prokain benzylpenicilin)

Výrobce: Sintez, JSC (Rusko)

Popis a fotografie aktualizovány: 30.11.2018

Prášek pro přípravu suspenze pro intramuskulární injekci soli benzylpenicilinu novokainu

Sůl benzylpenicilinu novokainu je parenterální antibiotikum ze skupiny biosyntetických penicilinů.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - prášek pro přípravu suspenze pro intramuskulární podání: bílá (v papírové krabičce s 1, 5, 10 nebo 50 lahvičkami a návodem k použití novokainové soli benzylpenicilinu).

Účinná látka ve složení 1 láhve: benzylpenicilinová sůl novokainu ve formě benzylpenicilinu prokain - 600 tisíc jednotek (jednotky účinku).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Sůl benzylpenicilinu novokainu je jedním z baktericidních antibiotik ze skupiny přírodních (biosyntetických) penicilinů. Jeho působení je založeno na potlačení syntézy buněčné stěny mikroorganismů.

Zobrazuje aktivitu:

grampozitivní patogeny: stafylokoky (netvořící penicilinázu), streptokoky, pneumokoky, záškrt corynebacterium, anaerobní spórotvorné bacily, antraxové tyčinky, Actinomyces spp.;
gramnegativní mikroorganismy: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., gonokoky, meningokoky, spirochety.

Ve vztahu k většině gramnegativních bakterií, virů, rickettsie, prvoků je benzylpenicilin novokainová sůl neaktivní.

Kmeny mikroorganismů tvořících penicilinázu jsou vůči léku rezistentní.

Látka je zničena v kyselém prostředí. Ve srovnání se sodnými a draselnými solemi se prokainová sůl benzylpenicilinu vyznačuje dlouhou dobou působení.

Farmakokinetika

Při intramuskulární injekci soli benzylpenicilinu novokainu je maximální koncentrace látky dosažena za 20 až 30 minut.

Poločas je 30-60 minut, u pacientů s renální nedostatečností se hodnota indikátoru zvyšuje na 4-10 hodin nebo více.

Látka se váže na plazmatické bílkoviny na úrovni 60%. Proniká do biologických tekutin, tkání a orgánů, s výjimkou tkání prostaty a očí a mozkomíšního moku. Proniká hematoencefalickou bariérou v případě zánětu meningeálních membrán.

Benzylpenicilin prokain se vylučuje nezměněný ledvinami.

Indikace pro použití

Sůl benzylpenicilinu novokainu je předepsána k léčbě následujících bakteriálních infekcí způsobených patogeny citlivými na léčivo:

sepse, peritonitida, septická endokarditida v akutním a subakutním průběhu;
empyém pohrudnice, zápal plic (krupavý, fokální), bronchitida;
sekundárně infikované dermatózy, erysipel, impetigo (infekce kůže a měkkých tkání);
osteomyelitida;
meningitida;
cholecystitida, cholangitida (infekce žlučových cest);
pyelitida, uretritida, kapavka, syfilis, blenorea, pyelonefritida, cystitida, cervicitida (infekce urogenitálního systému);
aktinomykóza;
infekce rány;
záškrt;
antrax;
spála;
nemoci orgánů ORL;
nemoci zrakového orgánu.

Kontraindikace

Absolutní:

alergie na prokain;
individuální nesnášenlivost složek léčiva a antibiotik skupiny penicilinů.

Relativní (sůl benzylpenicilinu novokainu je předepsána pod lékařským dohledem):

bronchiální astma;
senná rýma a další nemoci alergické etiologie;
snížení aktivity srážení krve;
selhání ledvin;
těhotenství a kojení.

Sůl benzylpenicilinu novokainu, návod k použití: metoda a dávkování

Sůl benzylpenicilinu novokainu je určena k intramuskulární injekci (hluboko do svalu); intravenózní a endolumbální injekce drogy je zakázána.

Doporučený dávkovací režim:

děti do 1 roku: od 50 do 100 tisíc jednotek / kg denně;
děti od 1 roku: 50 tisíc jednotek / kg denně;
dospělí: jednorázově - 300 tisíc jednotek, denně - 600 tisíc jednotek, maximálně denně - 1200 tisíc jednotek.

Frekvence aplikace - 1-2krát denně.

Lék je předepsán v průběhu, který je určen formou a závažností průběhu onemocnění, v průměru - od 7-10 dnů do 2 měsíců nebo déle (při léčbě septické endokarditidy, sepse).

Roztok se připravuje ex tempore (podle potřeby, tj. Individuálně podle předpisu lékaře). Pro přípravu se používá voda na injekci nebo 0,9% roztok chloridu sodného na injekci v množství 3 ml na 1 lahvičku prášku. Obsahem injekční lahvičky je třeba intenzivně protřepávat, dokud se nevytvoří suspenze, kterou je třeba rychle natáhnout do stříkačky a vstříknout do svalu.

Vedlejší efekty

Možná porušení:

místní reakce: zatvrdnutí a bolestivost v místě vpichu;
alergické reakce: vyrážka na sliznicích, hypertermie, kožní vyrážka, kopřivka, eosinofilie, artralgie, intersticiální nefritida, angioedém, bronchospazmus; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Když lék vstoupí do cévního řečiště, mohou se objevit poruchy jako závratě, tinnitus, krátkodobá ztráta vědomí, poškození zraku a strach.

Na pozadí užívání velmi velkých dávek novokainové soli benzylpenicilinu je možný projev takových vedlejších reakcí, jako je zvýšená excitabilita reflexu, zvracení, nevolnost, křeče, příznaky meningismu, kóma.

Předávkovat

hlavní příznaky: porucha vědomí, křeče;
terapie: symptomatická, vysazení léku.

speciální instrukce

Hodnocení účinnosti léku se provádí po 2-3, maximálně - 5 dnech. Pokud se stav nezlepší, je indikována změna léčebného režimu (převedení pacienta na jiné antibiotikum nebo kombinace antibakteriálních léků).

Při dlouhodobém užívání benzylpenicilinu, aby se zabránilo rozvoji plísňových infekcí, je vhodné současně předepisovat vitamíny C a skupinu B, v případě potřeby se používá levorin a nystatin.

Je třeba mít na paměti, že použití soli benzylpenicilinu novokainu v nedostatečných dávkách nebo v příliš krátkém průběhu může vést ke vzniku rezistentních kmenů patogenů.

Endolumbální a intravenózní podání může způsobit rozvoj Wanierova syndromu, který se projevuje úzkostí, depresí, zhoršením zraku a parestézií.

Pokud se objeví alergické reakce, mělo by se zvážit okamžité vysazení léku.

Při léčbě sexuálně přenosných nemocí vyžadují pacienti s podezřením na syfilis sérologické a mikroskopické studie před zahájením léčby a poté po dobu 4 měsíců.

Aplikace během těhotenství a kojení

Těhotenství a kojení jsou relativními kontraindikacemi k použití benzylpenicilinové soli novokainu; před zahájením léčby musí lékař posoudit poměr přínosů a možných škod.

S poruchou funkce ledvin

Sůl benzylpenicilinu novokainu je předepisována s opatrností pacientům s renální nedostatečností.

Lékové interakce

Interakce soli benzylpenicilinu novokainu s jinými antibiotiky:

vankomycin, cefalosporiny, rifampicin, aminoglykosidy (baktericidní): synergický účinek;
linkosamidy, tetracykliny, makrolidy, chloramfenikol (bakteriostatický): antagonistický účinek.

Vliv léku na účinnost společně užívaných léků:

nepřímá antikoagulancia: zvýšení v důsledku potlačení střevní mikroflóry, což vede ke snížení protrombinového indexu;
orální antikoncepce, léky, v jejichž metabolismu dochází k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové, ethinylestradiolu: pokles na pozadí zvýšeného rizika krvácení z průniku.

Koncentrace benzylpenicilinu se zvyšuje při současném užívání s diuretiky, alopurinolem, blokátory tubulární sekrece, fenylbutazonem, nesteroidními protizánětlivými léky (spojené se snížením tubulární sekrece).

Při kombinované léčbě s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost alergických reakcí (kožní vyrážky).

Analogy

Analogy benzylpenicilinové soli novokainu jsou sodná sůl penicilinu G, benzylpenicilin, sodná sůl benzylpenicilinu, krystalická sodná sůl benzylpenicilinu, prokain-benzylpenicilin, prokain penicilin G 3 mega.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze soli benzylpenicilinu novokainu

Recenze novokainové soli benzylpenicilinu jsou extrémně vzácné, protože lék se nejčastěji používá jako součást komplexní terapie v nemocničním prostředí. V řetězci lékáren prakticky chybí.

Cena soli benzylpenicilinu novokainu v lékárnách

Přibližná cena prášku benzylpenicilinové novokainové soli pro přípravu suspenze pro intramuskulární podání v 1 lahvičce o 600 tis. Jednotkách je 4 rublů za 1 láhev, 43 rublů za 10 lahví.