Ureaplasmóza
Stručný popis nemoci
Ureaplasmóza u mužů a žen je jednou z nejčastějších infekcí v kategorii pohlavně přenosných chorob. Navzdory skutečnosti, že původci ureaplasmózy byly identifikovány po dlouhou dobu a byly dobře studovány, mnoho odborníků stále pochybuje o tom, zda lze ureaplasmózu považovat za samostatnou chorobu, nebo zda je důsledkem jiných procesů probíhajících v lidském těle. Tyto pochybnosti vycházejí z nedávných studií, během nichž bylo zjištěno, že původci ureaplasmózy jsou přítomni ve vagině 60% zdravých žen. Navíc se nacházejí u 30% novorozených dívek. Případy výskytu ureaplasmat u zdravých mužů jsou zaznamenány méně často, ale stává se to pravidelně a může to sloužit jako základ pro opodstatněné závěry. Již však byly vyrobeny. Před několika lety byla ureaplasmóza u mužů a žen definována jako podmíněně patogenní infekce a v současné době je zpochybňována počáteční nepřátelství jejích patogenů vůči lidem.
Původce choroby
Ureaplasmóza u žen a mužů je vyvolána aktivitou ureaplasmat, která jsou podobná velkým virům, protože nemají ani buněčnou membránu, ani DNA ztracenou bakteriemi během přirozeného vývoje. Samotný název infekce „ureaplasmóza“se vysvětluje skutečností, že ureaplasma nemohou existovat bez močoviny, kterou ničí během svého přirozeného životního cyklu. Přenos původců ureaplasmózy se provádí hlavně při pohlavním styku. Způsob infekce v domácnosti je zaznamenán zřídka a většinou jsou nakaženy děti, což je způsobeno nedokonalostí jejich imunitního systému. Intrauterinní infekce je také možná, když se nemoc přenáší na plod ještě v děloze. Chtěl bych okamžitě poznamenat, že ureaplasmóza, jejíž příznaky jsou pozorovány během těhotenství, může vést k velmi smutným následkům,budoucí matky proto musí být zkontrolovány na přítomnost ureaplasmat. Neměli byste se bát pozitivních výsledků testů. Hlavní věc je, že nemoc je detekována včas a patogeny lze snadno zničit pomocí antibakteriálních léků.
Příznaky ureaplazmózy
Příznaky ureaplasmózy u mužů a žen se objevují asi měsíc po infekci, ale jak bylo uvedeno výše, s příznivým průběhem se nemusí projevit po několik let. V tomto případě vše závisí na zdravotním stavu osoby s ureaplazózou, nebo spíše na jejím imunitním systému. Hlavním ochranným faktorem těla je vaginální mikroflóra, normální poměr různých mikroorganismů. Pokud je z nějakého důvodu narušena křehká rovnováha, začne se rozvíjet ureaplasmóza, jejíž léčba je zaměřena na snížení počtu ureaplasmat. Hlavní obtíže však v tomto případě nesouvisí ani tak s léčením, jako s diagnostikou onemocnění. Ureaplasmóza se projevuje drobnými příznaky. Mnoho pacientů jim nevěnuje žádnou pozornost,a proto je ureaplasmóza často detekována pouze při rutinních vyšetřeních nebo studiích analýz provedených ze zcela jiného důvodu.
Mezi nejtypičtější příznaky ureaplasmózy patří:
- jasný vaginální výtok;
- pocit pálení při močení;
- tahání bolesti v dolní části břicha;
- bohatá a prodloužená menstruace;
- menstruační nepravidelnosti;
- krvácení (zřídka viděné);
- vzhled bílého výtoku na žaludu penisu.
Existuje názor, že ureaplasmóza u žen a mužů často vede k neplodnosti. To není úplně pravda. Jak jsme již řekli, infekční agens jsou přítomni i v mikroflóře absolutně zdravých lidí, proto je neschopnost otěhotnět primárně ovlivněna přítomností zánětlivého procesu. Dlouhodobá nekontrolovaná reprodukce ureaplasmy způsobuje reprodukční poruchy, které mohou skutečně vést k neplodnosti.
Ureaplasmóza během těhotenství
Během nošení dítěte, kdy jsou ochranné bariéry těla výrazně oslabeny, stačí k zahájení vývoje infekce i malé množství ureaplasmat. Nezpůsobují malformace u dítěte, ale mohou způsobit potraty, předčasné porody, polyhydramnion a fetaplacentární nedostatečnost, která ovlivňuje normální vývoj plodu, jeho přísun kyslíku a živin. Z tohoto důvodu je ureaplasmóza, jejíž příznaky jsou během těhotenství mnohem výraznější, jednou z infekcí, které vyžadují neustálé sledování a včasnou léčbu. Pokud bylo možné včas identifikovat příznaky ureaplasmózy, nastávající matce jsou předepsány bezpečné léky, které snižují počet ureaplasmat, přenášejí a porodí zdravé dítě.
Infekce plodu matkou během těhotenství je extrémně vzácná, protože dítě je spolehlivě chráněno placentou. Přesto počet novorozenců s identifikovanou ureaplasmózou neustále roste, protože během porodu ochranné bariéry již nefungují. Proto je nutné léčit ureaplasmózu během těhotenství před nástupem porodu. Obvykle je antibiotická léčba předepsána během 2. trimestru.
Diagnóza onemocnění
Pro stanovení přesné diagnózy používají lékaři kombinaci několika metod:
- bakteriologický - umožňuje přesně určit počet ureaplazmat, pro která jsou odebrané vzorky materiálů umístěny do živného média. Tato metoda se také používá k identifikaci citlivosti patogenů na určité léky;
- polydimenzionální řetězová reakce je operativní diagnostická metoda, která vám umožní přesně určit ureaplasmózu u žen a mužů do 5 hodin po provedení testů. Jedinou nevýhodou tohoto typu studie je, že neposkytuje informace o počtu patogenů, a proto není základem pro výběr konkrétního léku;
- sérologická metoda - určená k detekci protilátek proti antigenům ureaplasmy. Používá se ke stanovení příčin předčasného porodu, neplodnosti, komplikací v poporodním období.
Léčba ureaplasmózy
Pokud studie odhalily zvýšený počet patogenů v těle, vyžaduje ureaplasmóza u mužů a žen léčbu. Malé množství ureaplasmy není základem pro předepisování léčby ureaplasmózy. Výjimkou jsou ženy, které plánují těhotenství nebo již nosí dítě.
Jelikož jsou patogeny snadno přizpůsobitelné působení různých antibiotik, může být velmi obtížné najít účinný lék. K tomu mohou pomoci pouze bakteriální studie se stanovením citlivosti mikroorganismů na účinné látky léčiv. Odborníci obvykle používají tetracykliny (doxycyklin, tetracyklin) a makrolidy (wilprafen, klarithromycin, azithromycin). Téměř všechna antibiotika jsou během těhotenství přísně kontraindikována. Pokud je nastávající matce diagnostikována ureaplasmóza, léčba zahrnuje jmenování bezpečných makrolidů (erythromycin, rovamycin) a imunomodulátorů. Ty pomáhají posilovat imunitní systém, což je velmi důležité pro úspěšnou léčbu infekce.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
