Fetální ultrazvuk
Ultrazvuk (ultrazvuk) plodu je hlavní diagnostickou metodou během těhotenství. Kolikrát by těhotná žena měla udělat ultrazvuk plodu, určuje gynekolog, který ji sleduje. Cíle ultrazvukového vyšetření plodu se liší v závislosti na tom, ve kterém období těhotenství se provádí.
Počet plánovaných (povinných) ultrazvuků obvykle nepřesahuje 5krát:
1. Určit samotné těhotenství - přibližně po dobu 5 - 7 týdnů;
2. Posoudit vývoj plodu v děloze, stav placenty matky a vyloučit vývojové vady. Ultrazvuk srdce plodu se provádí - po dobu 11 - 13 týdnů;
3. Chcete-li vyloučit malformace, posuďte stav placenty a plodové vody v ní a určete pohlaví dítěte. Velikost plodu je nutně určena ultrazvukem a ultrazvukem srdce plodu - po dobu 19 - 21 týdnů;
4. Určit přibližnou hmotnost dítěte a stav pupeční šňůry, stejně jako srovnatelnost velikosti jeho hlavy a porodních cest matky. Velikost plodu se určuje pomocí ultrazvuku - po dobu 32 - 34 týdnů;
5. Připravit se na porod, aby bylo možné předvídat možné komplikace - bezprostředně před porodem, s prvními kontrakcemi nebo při odtoku plodové vody.
Hlavní typy ultrazvuku plodu a způsob jejich provádění
Existují takové základní metody ultrazvuku plodu jako:
1. Transabdominální (senzor je umístěn na břiše ženy);
2. Transvaginální (senzor je zaveden do pochvy).
Oba typy procedur jsou pro ženu zcela bezbolestné a ultrazvuk nepoškozuje plod.
Transvaginální ultrazvuk je přesnější. V poslední době se trojrozměrný a čtyřrozměrný ultrazvuk plodu považuje za velmi běžný způsob, jak získat další informace o těhotenství.
Pro trojrozměrný nebo 3D ultrazvuk se používá složitý počítačový program, který poskytuje prostorový obraz plodu, který je založen na dvourozměrných (plochých) obrazech. 3D ultrazvukové skenování v zásadě vytváří přesnou fotografii plodu. V současné době se tato diagnostická metoda používá k včasné detekci malformací plodu, které by mohly být vynechány během rutinního ultrazvukového vyšetření. Například pomocí ultrazvuku srdce plodu je možné identifikovat vady ve vývoji orgánu.
Čtyřrozměrný nebo 4D ultrazvuk plodu vám umožní vidět objemový obraz dítěte v reálném čase, zatímco jeho pohyby a práce všech vnitřních orgánů jsou viditelné.
Budoucí matky se často obávají, zda je ultrazvuk škodlivý pro plod. Moderní ultrazvukové přístroje jsou tedy pro matku a nenarozené dítě zcela neškodné. Kromě toho umožňují nejen určit velikost plodu pomocí ultrazvuku, provést ultrazvuk srdce plodu, ale také tisknout fotografie a také zaznamenávat video.
Ultrazvuková dopplerografie se používá k provedení ultrazvuku srdce plodu. Toto zařízení umožňuje studovat krevní oběh v cévách, v srdci dítěte a v pupeční šňůře, stejně jako v cévách matčiny placenty. Dopplerovské ultrazvukové údaje jsou nezbytné pro včasné odhalení potenciálních zdravotních problémů dětí:
- Srdeční vady;
- Abnormality krevních cév;
- Problémy s placentou.
Dopplerův ultrazvuk doporučují lékaři všem těhotným ženám ve 12. a (nebo) 20. týdnu těhotenství.
Neplánované ultrazvukové vyšetření může předepsat gynekolog v následujících případech:
1. Krvavý výtok z genitálního traktu;
2. Bolest v podbřišku.
Časté opakování ultrazvuku pro plod není škodlivé a absolutně nepoškozuje normální vývoj dítěte.
Aby bylo možné správně určit velikost plodu ultrazvukem, spolehlivě vyhodnotit výsledky ultrazvuku, po dekódování ultrazvuku plodu potřebuje těhotná žena znát základní pravidla přípravy na tento postup. Nejprve je nutné zjistit, jaký typ ultrazvuku je předepsán (přes pochvu nebo přes břicho). Na tom závisí způsob přípravy na ultrazvuk:
1. Při provádění transabdominálního ultrazvuku musíte asi za 2 hodiny vypít alespoň 1 litr vody a před zákrokem nechodit na toaletu;
2. Během transvaginálního ultrazvuku musel být močový měchýř prázdný, proto před zákrokem musíte jít na toaletu.
Kromě toho žena před zákrokem nemusí být nervózní a přemýšlet, zda je ultrazvuk škodlivý pro plod.
Dekódování ultrazvuku plodu
Míra indikátorů a parametrů použitých k dešifrování ultrazvuku plodu se může lišit v závislosti na délce těhotenství. Dešifrování ultrazvuku plodu provádí lékař pomocí speciálních tabulek.
Velikost plodu ultrazvukem je určena následujícími indikátory:
- Obvod hlavy plodu (HC);
- Biparietální průměr (BPD);
- Crown to Rump Length (CRL);
- Délka femuru plodu (FL).
Při dekódování ultrazvuku plodu se stanoví množství plodové vody (plodové vody). Odchylka od normy tohoto parametru, nahoru nebo dolů, může znamenat poruchy vývoje nervového systému nebo ledvin plodu, stejně jako signál nitroděložní infekce.
Při dekódování ultrazvuku plodu je věnována velká pozornost stavu placenty (místa dítěte). Ultrazvuk určuje následující parametry placenty:
1. Tloušťka;
2. stupeň zralosti;
3. Vlastnosti jeho přílohy;
4. Stav jejího vývoje (například prezentace).
K určení pohlaví dítěte pomocí ultrazvuku dochází obvykle u třetího plánovaného ultrazvuku (po 20. týdnu těhotenství). Míra přesnosti při určování pohlaví touto metodou není vyšší než 90%.
Při dekódování ultrazvuku plodu je možné identifikovat následující vývojové anomálie:
- Hydrocefalus je akumulace mozkomíšního moku v lebeční dutině, která ohrožuje normální vývoj mozku;
- Anencephaly - úplná absence mozku (fatální diagnóza);
- Myelomeningocele je kýla míchy, která vážně ohrožuje vývoj mozku a míchy dítěte;
- Spina bifida je proces spina bifida. To ohrožuje normální vývoj míchy dítěte;
- Infekce (atrézie) duodena je anomálie, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok bezprostředně po narození dítěte, díky čemuž je možné obnovit průchodnost střev;
- Malformace plodu s ultrazvukem srdce jsou odchylky v jeho struktuře, které narušují krevní oběh v srdci dítěte. Je důležité to identifikovat, aby v případě nebezpečné vady bylo možné provést operaci bezprostředně po porodu;
- Downův syndrom je chromozomální porucha, při které je u dítěte pozorováno mnoho malformací a mentální retardace.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.