Společná cysta
Cysta je měkká, dutá patologická formace naplněná tekutinou, která se tvoří v různých tkáních a orgánech.
Společná cysta
Kloubní cysta je sekundární onemocnění, dutina spojená s kloubní tkání, naplněná tekutinou, která se tvoří v důsledku zánětlivých procesů, traumatu, degenerativních onemocnění kloubu.
Ve většině případů postihuje cysta kloubu nejpohyblivější artikulární komplexy těla: koleno, kyčle, kotníkové klouby.
Cysta kloubu je zaoblený sedavý novotvar, dosahující od několika milimetrů do 5 cm v průměru, snadno hmatatelný. Cysta kloubu se vyznačuje pevně elastickou konzistencí a jasnými hranicemi. Cystická formace je lokalizována v projekci synoviální burzy nebo šlachy kloubu. Ve většině případů se cysta kloubu tvoří na zadní straně kloubu. Cysta kloubu není připájena k podkožní tukové tkáni a kůži. Navenek nemá cysta kloubu žádné zvláštní znaky, povrch kůže nad cystickou formací zůstává nezměněn (nedochází k zarudnutí, změnám v jeho struktuře). V lékařské praxi nebyly zaznamenány žádné případy degenerace kloubních cyst do maligních formací.
Cysta kloubu se formuje a vyvíjí asymptomaticky, aniž by pacientovi způsobovala potíže. Na pohmat není žádná něha. Během práce kloubu se mohou objevit bolestivé pocity.
Kloubní cysty jsou velmi labilní (mění jejich velikost, mohou úplně zmizet). Cystické útvary mohou být jednoduché (s tvorbou jedné dutiny) a vícečetné (s tvorbou mnoha malých cyst).
Hlavní příznaky společné cysty:
- Nádor v oblasti kloubu, který má jasné hranice, dobře přístupný palpaci;
- Bolestivé pocity během práce kloubu;
- Dysfunkce kloubu až do úplné ztráty mobility;
- Necitlivost blízkých tkání, otoky.
Cysta kloubu je častěji pozorována u pacientů trpících artritidou, artrózou, osteoartritidou. Cysta kloubu není nezávislé onemocnění, ale je důsledkem traumatu, chronických, degenerativních onemocnění kloubu a zánětlivých procesů.
Hlavní metody diagnostiky kloubních cyst jsou:
- Ultrazvuk;
- MRI;
- Fluoroskopie;
- Propíchnout.
Tyto metody výzkumu umožňují stanovit onemocnění, které způsobilo vznik cysty, odhalit stupeň poškození kloubů, určit velikost a lokalizaci kloubní cysty v tkáních a provést biochemickou studii obsahu cystické formace.
Kolenní cysta
Kolenní kloub je kloubní komplex, který spojuje holenní a stehenní kost, stejně jako patelu (patella). Cysta kolenního kloubu se tvoří na zadní straně kolena. Vytvořená cysta je lokalizována v popliteální fosse. Cysta kolene se také nazývá Beckerova cysta.
Cystická formace nezpůsobuje pacientovi nepohodlí, avšak při dosažení značné velikosti může stlačit krevní cévy a nervy, což zase vede k trombóze, flebitidě, zánětu, neuritidě, křečových žilách, otokům, ztrátě citlivosti a necitlivosti bérce.
Hlavním rizikem při diagnostice cysty kolenního kloubu je její prasknutí s vylitím jejího obsahu do okolních tkání, což může vyvolat zánětlivý proces v tkáních. Ve většině případů je cysta kolenního kloubu způsobena častými zraněními.
Cysta kyčelního kloubu
Kyčelní kloub je polyaxiální, sférický kloubní komplex tvořený kloubním povrchem hlavice femuru a semilunárním povrchem acetabula. Cysta kyčelního kloubu nemusí mít vnější projevy, jako je cysta kolenního kloubu.
Patogeneze cysty kyčelního kloubu je také charakterizována tvorbou dutiny naplněné synoviální tekutinou. U tohoto typu cystické formace pociťuje pacient bolest během pohybu mnohem dříve než u cyst postihujících jiné klouby (koleno, kotník). Mnoho pacientů uvádí ztuhlost pohybu, nepohodlí, necitlivost, ztrátu citlivosti postižené oblasti.
Cysta kyčelního kloubu je diagnostikována pomocí MRI a rentgenového záření. Tento typ cystické formace se pravděpodobněji vyskytuje v důsledku zánětlivých, degenerativních onemocnění než traumatu.
Cysta kotníku
Kotníkový kloub je kloub mezi chodidlem a kostí dolních končetin (talus, fibula a tibia). Cysta kotníku má menší velikost, její tvorba je také asymptomatická, lokalizovaná na zadní straně kloubu. Cysta kotníku je také důsledkem degenerativních procesů a poranění kloubů.
Léčba kloubních cyst
Léčba společné cysty může být konzervativní a radikální. Kloubní cysta, která pacientovi nezpůsobuje nepohodlí, také vyžaduje včasnou léčbu, aby nedošlo k prasknutí její tobolky a zánětu okolních tkání.
Konzervativní metody léčby cyst kloubů zahrnují:
- Drcení - podstatou metody je skutečně vytlačit obsah cystické formace zpět do matčiny dutiny. Tato metoda byla široce používána až do 80. let 20. století. Při této metodě léčby cysty kloubu je kapsle zcela zachována, ve které je produkována a akumulována synoviální tekutina. Tato technika léčby je dočasným opatřením. Relaps s touto metodou je nevyhnutelný;
- Punkce kloubní cysty - tato metoda léčby kloubní cysty je na okraji diagnostiky a léčby vzdělávání. Propíchnutí cysty a extrakce jejího obsahu se provádí za účelem provedení biochemické analýzy a identifikace zánětlivých procesů. Obsah cysty je čerpán punkční jehlou. Protizánětlivé léky se injektují do vyčištěné cystické dutiny, na místo cysty se aplikuje těsný tlakový obvaz a kloub se imobilizuje, aby se snížila produkce synoviální tekutiny. Tato technika se používá hlavně v případech, kdy chirurgická excize cysty není možná. Po propíchnutí zůstává riziko relapsu vysoké;
- Léky - užívání protizánětlivých léků, kortikosteroidů.
Radikální metodou léčby cysty kloubu je chirurgická excize novotvaru. V současné době se používají endoskopické metody odstraňování kloubních cyst, které mají řadu výhod: nízké mechanické poškození tkání, minimálně invazivní manipulace, bezbolestnost a rychlé zotavení pacienta po manipulaci.
Operace se provádí v lokální anestezii. Během manipulace chirurg provede úplné odstranění kapsle cysty, což zabrání jejímu opětovnému objevení, a také zašije slabé místo kloubní kapsle speciálním stehem, který ji pomůže posílit.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
