Granulární faryngitida
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Formy nemoci
- Příznaky granulární faryngitidy
- Diagnostika
- Léčba granulární faryngitidy
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
- Prevence
Faryngitida je zánět sliznice hltanu, obvykle infekčního původu. V tomto případě mohou být do patologického procesu zapojeny také tkáně měkkého patra a lymfatických uzlin. Často v kombinaci s tonzilitidou - zánětem mandlí.
Granulární faryngitida je forma chronické hypertrofické faryngitidy, která se vyznačuje tvorbou malých uzlíků (granulí) na zadní stěně hltanu, sestávajících z lymfoidní tkáně, odumřelých buněk a leukocytů.
Granulární faryngitida je forma chronické hypertrofické faryngitidy
Příčiny a rizikové faktory
Granulární faryngitida je variantou průběhu chronické faryngitidy, která se vyvíjí při absenci adekvátní léčby akutní formy. Důležitou roli při vzniku tohoto onemocnění hraje genetická predispozice: faryngitida granulózy je často diagnostikována u členů stejné rodiny. Toto onemocnění je polyetiologické - pro jeho vývoj je nutné kombinovat několik kauzálních faktorů najednou, z nichž jeden je dědičná predispozice a ostatní (ostatní) jsou endogenní (například nemoci) nebo exogenní (například práce v nebezpečné výrobě) traumatické faktory.
Rizikové faktory pro rozvoj faryngitidy jsou:
- chronické infekční procesy v horních dýchacích cestách, zejména chronická rýma;
- Obtížné nazální dýchání (s polypy, adenoidy, dýcháním z úst atd.);
- neustálé podráždění sliznice hltanu (včetně antihypertenziv, látek dráždících potraviny, alkoholických nápojů, tabákového kouře);
- poranění nosní přepážky;
- zubní kaz;
- házení obsahu žaludku do hltanu jícnem (s gastroezofageálním refluxem, kýlou jícnového otvoru bránice);
- nemoci vnitřních orgánů;
- metabolické poruchy;
- snížená imunita;
- sklon k alergickým reakcím;
- průmyslová nebezpečí;
- vystavení negativním faktorům prostředí (příliš suché a / nebo znečištěné, prašné ovzduší).
Formy nemoci
Faryngitida se dělí na akutní a chronickou. U akutní faryngitidy je zánětlivý proces obvykle pozorován ve všech částech hltanu. V případě chronické faryngitidy existuje výraznější lokalizace lézí - v dolní, střední nebo horní části hltanu.
V závislosti na etiologickém faktoru se akutní faryngitida dělí na infekční (bakteriální, virová, mykotická), traumatickou, alergickou a akutní faryngitidu způsobenou expozicí dráždivým faktorům.
Příznaky akutní faryngitidy
Chronická faryngitida je katarální (jednoduchá), atrofická (když atrofují postižené tkáně, tj. Snižují se) a hypertrofická (když jsou postižené tkáně hypertrofovány, tj. Zvyšují se). Granulární faryngitida je variantou hypertrofického zánětlivého procesu v hltanu.
Příznaky granulární faryngitidy
Příznaky granulární faryngitidy:
- přetrvávající nebo častý pocit potu, bolestivost, lechtání, sucho v krku;
- pocit přítomnosti cizího tělesa v krku nebo hrudky v krku (nezasahuje do příjmu potravy, ale vyvolává touhu vykašlat a / nebo často polykat);
- mírná bolestivost při polykání, zejména pevné jídlo;
- suchý kašel, často ve formě obsedantního kašle, neustálá potřeba kašlat;
- rychlá únava hlasu.
Při vyšetření mají pacienti zesílení a otok uvule a měkkého patra. Zadní stěna hltanu je edematózní, krevní a lymfatické cévy jsou dilatovány a vytvářejí specifický rozvětvený vzor, sliznice je hyperemická a jsou na ní viditelné červené lymfoidní formace (granule). Ve hltanu se hromadí velké množství viskózní sliznice nebo mukopurulentní sekrece. Kvůli nutnosti neustále vykašlávat nebo polykat nahromaděný hlen se pacienti stávají podrážděnými, mimo jiné narušují spánek a mohou vést k přetrvávajícím bolestem hlavy, snížení celkové pohody. Vykašlávání velkého množství sliznic může způsobit nevolnost a někdy zvracení.
Granulózní faryngitida se vyznačuje mírnou bolestí při polykání
Tělesná teplota obvykle zůstává v normálních mezích. V některých případech si pacienti stěžují na praskání uší, které je zaznamenáno při polykání a zmizí po několika polykacích pohybech.
Diagnostika
Pro diagnostiku granulózy faryngitidy se shromažďují stížnosti a anamnéza, objektivní vyšetření pacienta a faryngoskopické vyšetření. K objasnění diagnózy může být nutné provést bakteriologickou nebo virologickou laboratorní studii výtěru z krku.
Je nutná diferenciální diagnostika s akutní tonzilitidou.
Léčba granulární faryngitidy
Léčba granulární faryngitidy je zaměřena především na eliminaci faktorů, které způsobily rozvoj onemocnění, a také na zmírnění zánětu, zbavení se granulí a prevenci další proliferace tkání.
V boji proti infekci se používají lokální (častěji) a / nebo systémová (jejich potřeba se objevuje mnohem méně často) protiinfekční léky, jejichž výběr závisí na typu infekčního agens (antibakteriální, antivirové, antimykotické léky). Předepisují se posilující látky, imunomodulátory, komplexy vitamínů (zejména vitamíny A, E, skupina B).
Granule se odstraní kauterizací. Za tímto účelem se používají roztoky chemikálií (přípravky obsahující jod, kyselina trichloroctová, dusičnan stříbrný). V přítomnosti velkých granulí se používá kapalný dusík (metoda kryokoagulace), stejně jako minimálně invazivní laserová korelace a potlačení radiových vln zadní stěny hltanu.
Jako součást komplexní léčby granulární faryngitidy se používají posilující látky a komplexy vitamínů
Pro zmírnění otoku jsou předepsány lokální adstringenty (jsou mazány nebo zavlažovány zadní stěnou hltanu). Na zmírnění bolesti se na postižené oblasti sliznice aplikují zvlhčovače.
Předepsáno je kloktání teplými roztoky chloridu sodného, antiseptické léky, které pomáhají očistit sliznici od patogenních mikroorganismů a sekretů nahromaděných na sliznici. K tomuto účelu je účinné používat léčivé byliny (heřmánek, šalvěj, lípa, měsíček), éterické oleje (levandule, eukalyptus, thujový olej), med, propolis. Doporučuje se inhalace s mukolytickými látkami, které změkčují sliznici, stejně jako léky s protizánětlivým účinkem, minerální voda, éterické oleje a bylinné infuze.
Fyzioterapeutické postupy jsou účinné - elektroforéza, laserová terapie.
Jednou z podmínek účinnosti léčby je strava. Vyvarujte se konzumace příliš teplých nebo studených, smažených, kořeněných, slaných potravin, sycených a kyselých nápojů, alkoholu, potravin, které dráždí sliznici hltanu. Odvykání kouření je také nutné. Pro zkapalnění a odstranění hlenu z hltanu je indikován hojný pitný režim.
Možné komplikace a důsledky
Granule vytvořené s granulární faryngitidou, pokud nejsou léčeny, mohou významně růst, což způsobuje neustálé hromadění hlenu, potíže s jídlem, změny hlasu a další projevy, které snižují kvalitu života.
Předpověď
Při včasné a adekvátní léčbě je prognóza příznivá.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji granulární faryngitidy, doporučuje se:
- včasná léčba patologií, které přispívají k nástupu onemocnění;
- kalení;
- pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
- pravidelná fyzická aktivita;
- korekce mikroklimatu v místnostech, kde strávíte hodně času (zejména indikátor vlhkosti);
- odmítnutí špatných návyků;
- racionální výživa a další opatření k posílení těla.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
