Hepatomegalie
Hepatomegalie je zvětšení jater způsobené jakýmkoli onemocněním, které ovlivňuje funkci tohoto orgánu. Játra mají obvykle měkkou konzistenci. Jeho spodní okraj je umístěn pod pravým pobřežním obloukem. Když je játra poškozena, začnou se v ní hromadit produkty rozpadu a dochází k otoku tkáně. V důsledku tohoto procesu se játra začínají zvětšovat a lze je snadno nahmatat přední břišní stěnou palpací.
Při nachlazení je často pozorováno zvýšení jater. V tomto případě hepatomegalie nevyžaduje léčbu a zmizí sama po úplném uzdravení pacienta.
Hepatomegalie jater může být také pozorována u dětí s porušením stravy nebo některými autoimunitními procesy.
Hepatomegalie: příčiny
Všechny důvody vedoucí k rozvoji jaterní hepatomegalie lze rozdělit do tří skupin:
1. Nemoci jater. V tomto případě je pozorováno poškození hepatocytů (jaterních buněk), které spouští mechanismus edému tkáně nebo jeho regeneraci. Zvětšení jater v důsledku otoku zmizí po odstranění zánětu. Se zvýšenou regenerací hepatocytů je vše o něco komplikovanější. V tomto procesu je obnovena pouze část jaterních buněk a zbytek je nahrazen pojivovou (jizvou) tkání. V důsledku toho se játra postupně zvětšují a stávají se hrbolatými, hustými. Různá onemocnění jater mohou způsobit hepatomegalii: autoimunitní a virová hepatitida, echinokokóza, polycystické onemocnění, cirhóza a fibróza, maligní novotvary atd.
2. Nemoci skladování. V důsledku metabolických poruch v játrech se začne hromadit glykogen, železo, sacharidy, tuky a další látky, což vede ke zvětšení velikosti orgánu. Taková onemocnění zahrnují hepatolentikulární degeneraci, amyloidózu, tukovou hepatózu, hemochromatózu. Mnoho z nich je dědičných. Některé, například mastná hepatóza, se však mohou objevit v důsledku obecné obezity, zneužívání alkoholu a dlouhodobého užívání určitých drog.
3. Kardiovaskulární onemocnění doprovázená oběhovým selháním vedoucí k hladovění hepatocytů kyslíkem a stagnaci krve v játrech. Příčinou hepatomegalie v tomto případě je smrt jaterních buněk a vývoj pojivové tkáně na jejich místě.
Známky hepatomegalie
Příznaky hepatomegalie jater jsou zvětšení velikosti tohoto orgánu. Pacienti si mohou všimnout, že mají výčnělek v oblasti pravého hypochondria. Nejčastěji je však prvním příznakem hepatomegalie stížnost na pocit těžkosti a nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha.
Jak nemoc postupuje dále, příznaky hepatomegalie jsou znatelnější a nepříjemnější. Pocit nepohodlí na pravé straně je doprovázen nevolností, zvracením, pálením žáhy, zežloutnutím kůže a sliznic, špatným dechem, petechiální vyrážkou a svěděním kůže. Posledním znakem hepatomegalie je vývoj ascitu - akumulace tekutin v břišní dutině.
Hepatomegalie: léčba
Vzhledem k tomu, že příčiny hepatomegalie jsou různé, pak léčba začíná až po stanovení přesného etiologického faktoru, který vedl k rozvoji tohoto příznaku. Léčba hepatomegalie se provádí pouze pod dohledem lékaře a je složitá.
Cílem farmakoterapie je potlačit patologické procesy vedoucí ke zvětšení jater. Kromě toho je bezpodmínečně nutné dodržovat speciální dietu s omezeným obsahem tuků a sacharidů. V případech, kdy jsou onemocnění z skladování příčinou hepatomegalie, by měly být z potravy vyloučeny ty potraviny, které tělo nedokáže správně vstřebat.
Pokud se objeví závažné selhání jater, provede se transplantace jater (transplantace).
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
