Nitrooční tlak
Nitrooční tlak se vytváří díky oční tekutině a sklivci umístěným uvnitř kapsle. Zatlačují na kapsli zevnitř a vytvářejí obecný tón oka nebo jinými slovy nitrooční tlak člověka. Díky nitroočnímu tlaku je oko vyživováno a je zachován jeho sférický tvar.
Snížený nebo zvýšený nitrooční tlak je závažná oftalmologická patologie. Vedou ke zhoršení vizuální funkce. Bez vhodné léčby nitroočního tlaku jsou možné nevratné změny v očních tkáních.
Zvýšený nitrooční tlak je způsoben zvýšenou produkcí nitrooční tekutiny, anatomickými vrozenými rysy struktury oka nebo poruchami práce kardiovaskulárního systému člověka.
Snížený nitrooční tlak je mnohem méně častý. Může to být způsobeno nedostatečným vývojem oční bulvy, traumatem nebo pooperačními komplikacemi. Při sníženém nitroočním tlaku je narušena výživa oka a může dojít k odumření očních tkání.
U osob starších 40 let se doporučují preventivní měření nitroočního tlaku jednou za 3 roky. Moderní diagnostika patologie dokáže zabránit rozvoji komplikací nízkého a vysokého nitroočního tlaku - glaukom, atrofie zrakového nervu atd.
Měření nitroočního tlaku
Postup měření nitroočního tlaku se nazývá tonometrie. Provádí se pomocí Maklakovova tonometru, pneumotonometru nebo elektrotonografie.
Nejběžnější metodou pro měření nitroočního tlaku je Maklakovův tonometr. Během procedury jsou na pacientovu rohovku umístěna speciální barevná závaží. Jejich překlepy jsou později změřeny a dekódovány. Díky lokální anestézii je tonometrie bezbolestná, ale způsobuje velké nepohodlí.
Rychlost nitroočního tlaku závisí na typu použitého měřicího zařízení. Při měření maklakovským tonometrem je rychlost nitroočního tlaku až 24 mm. Hg Indikátory normy nitroočního tlaku, měřené pomocí pneumotonometru, umožňují pouze indikátory 15 - 16 mm Hg.
Pomocí moderní metody elektrotonografie je přebytek normy nitroočního tlaku diagnostikován na základě zjištěné zvýšené produkce nitrooční tekutiny a jejího zrychleného odtoku.
Příznaky zvýšeného nitroočního tlaku
Při zvýšeném nitroočním tlaku nemusí být příznaky vůbec přítomny. Někdy je zvýšený nitrooční tlak doprovázen bolestí v chrámech nebo očích. Ve vzácnějších případech příznaky nitroočního tlaku zahrnují rozmazané vidění a zarudnutí očí. Mírný přebytek normy nitroočního tlaku se může také projevit zvýšenou zrakovou únavou.
Akutní záchvat glaukomu s výrazným přebytkem normy nitroočního tlaku se projevuje intenzivní bolestí, nevolností, zvracením, otokem víček a neprůhledností rohovky.
Léčba nitroočního tlaku
Při konzervativní léčbě nitroočního tlaku se kapky používají ke zlepšení výživy očí a funkce drenáže orgánů. Dávka léčiva a doba trvání léčby nitroočního tlaku jsou předepsány individuálně.
Pokud je účinnost konzervativní léčby nitroočního tlaku nedostatečná, doporučuje se pacientovi podstoupit laserovou iridotomii nebo laserovou trabeculospázu.
Během laserové iridiktomie se v duhovce vytvoří jeden nebo více otvorů. Tato metoda léčby nitroočního tlaku zlepšuje cirkulaci a odtok tekutiny z oka a nakonec normalizuje zvýšený nitrooční tlak.
Laserová trabeculospáza se provádí pro lepší odvodnění oka natažením venózního sinu skléry. Během této léčby nitroočním tlakovým laserem je základna řasnatého oka vypálena.
Nejradikálnější metodou léčby nitroočního tlaku jsou mikrochirurgické technologie: goniotomie s goniopunkcí nebo bez ní, stejně jako trabeculotomie. Při goniotomii je rozříznut iris-rohovkový úhel přední komory oka. Trabeculotomie je zase disekce trabekulární síťky oka, tkáně, která spojuje řasnatou hranu duhovky se zadní rovinou rohovky.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
