Diphyllobothriasis
Stručný popis nemoci
Diphyllobothriasis je infekce těla střevními hlísty Diphyllobotrium, doprovázená poškozením gastrointestinálního traktu, megaloblastickou anémií.
Nejdůležitější je tasemnice široká, jeden ze zástupců tasemnic, které způsobují diphyllobothriasis. Na délku parazit dosahuje 2-10 m, skládá se z hlavy, krku a dlouhého kloubního těla.
Důvody vzhledu
Více náchylní k diphyllobothriasis jsou ti, kteří žijí v oblastech s mírným a chladným podnebím (hlavně na severní polokouli) a rozvinutým rybolovem ve sladkovodních nádržích. Konečnými hostiteli parazita jsou zvířata pojídající ryby a lidé. Mezihostitelé jsou kyklopové korýši a sladkovodní ryby (losos, okoun, štika, límec, mník a další).
Příčinný činitel diphyllobothriasis ve stádiu dospělosti parazituje v tenkém střevě lidí nebo zvířat, kteří jsou k tomu náchylní, a poté se vajíčka helmintů uvolňují do vnějšího prostředí svými výkaly. Vejce vstupují do vody a po 2-5 týdnech se objeví embrya, která jsou spolknuta sladkovodními korýši. Další vývoj embryí ve formě procercoidů nastává ve svalech, celulóze, játrech a tkáních ryb, které se živí korýši. Zde hlístice přecházejí do své další formy vývoje, který je pro člověka nebezpečný.
Infekce diphyllobothriasis nastává v důsledku konzumace surových, špatně zpracovaných, mírně solených infikovaných ryb a jejich vajec.
Můžete se také nakazit diphyllobothriasis prostřednictvím nožů, nádobí, desek, pomocí kterých byly infikované ryby rozřezány.
Příznaky diphyllobothriasis
Inkubační doba diphyllobothriasis je 30-50 dní. Během této doby hlísty přecházejí do sexuálně zralých forem, fixují se ve střevech a začínají fungovat.
Diphyllobothriasis začíná postupně. Vyskytuje se nevolnost, bolest v nadbřišku, zvracení, zhoršuje se chuť k jídlu, naruší se stolice.
Hlavní příznaky diphyllobothriasis v pozdější fázi: únava, závratě, slabost, bolest, parestézie, prasklý jazyk (později se jazyk vyhladí). Existuje tachykardie, šelest nahoře a systolický šelest na vrcholu, hypotenze.
Pomocí laboratorních krevních testů pravděpodobně infikovaného pacienta lze vidět takové skryté příznaky diphyllobothriasis - pokles hemoglobinu, erytrocytů, vysoký barevný index, zvýšení přímého bilirubinu, neutropenie, leukocytóza, zrychlené ESR.
Pokud diphyllobothriasis prochází v těžké formě, objeví se lanová myelóza, vyjádřená porušením hluboké citlivosti, neostrých parestézií, slabosti nohou.
Při prodlouženém průběhu diphyllobothriasis se vyvíjí střevní obstrukce
Diagnóza onemocnění
Důležitou roli v diagnostice diphyllobothriasis hraje dostupnost informací o místě pobytu pacienta za poslední měsíc nebo dva, o faktech o stravování nebo řezání sladkovodních ryb.
Existují případy, kdy se části zralých parazitů vylučovaly výkaly. To je také charakteristický příznak diphyllobothriasis: na rozdíl od bovinní nebo vepřové tasemnice vycházejí pouze zbytky těla parazita.
Je také důležité rozlišovat diphyllobothriasis od Addison-Birmer anémie. Chcete-li to provést, zkontrolujte obsah žaludku na přítomnost faktoru Castle, který chybí při anémii.
Konečná diagnóza diphyllobothriasis může být stanovena poté, co se vajíčka Diphyllobothrias nacházejí ve výkalech.
Léčba diphyllobothriasis
Léčba diphyllobothriasis je předepsána bezprostředně po její diagnóze.
Pokud je anémie výrazná, před zahájením eliminace helmintu je pacientovi předepsán průběh vitamínů a přípravků železa. Vitamíny B12 se injektují 2-3r / týden po dobu jednoho měsíce.
Pro léčbu diphyllobothriasis se používá Praziquantel (jeho synonyma jsou Azinox, Biltricid). Účinnost této terapie je 95%. Pokud má pacient kontraindikace tohoto léku (laktace, cysticerkóza očí nebo jater, selhání jater, věk do 4 let, těhotenství), jsou předepsána dýňová semínka.
Dýňová semínka (sušená nebo surová, rozdrcená vodou a medem) v množství 300 g se užívají na prázdný žaludek po dobu jedné hodiny.
Po léčbě diphyllobothriasis je pacient, i po úplném uvolnění hlístů, pozorován po dobu nejméně 3 měsíců;
Ve vzácných případech, kdy je diphyllobothriasis komplikován střevní obstrukcí, je předepsána operace.
Prevence nemoci
Aby se zabránilo diphyllobothriasis v oblastech podezření na infekci, měly by být provedeny vysvětlující práce, měla by být zajištěna hygienická kontrola pro vypouštění odpadních vod, pro stav břehů a pláží, pro rybí produkty vstupující do výroby, trhů a obchodů.
Poté, co je pacient diagnostikován, je nutné vyšetřit jeho rodinu a v případě potřeby předepsat léčbu.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
