Slinivka břišní
Pankreas je velká endokrinní a trávicí žláza umístěná za žaludkem, na úrovni horních hrudních a dolních bederních obratlů. Pankreas váží 70-80 g, jeho délka je 10-23 cm, šířka v oblasti hlavy je 3-9 cm, tloušťka je 2-3 cm.
Struktura pankreatu
Tento orgán se skládá ze tří hlavních částí: hlavy s hákovitým výběžkem, těla a ocasu - nejužší části žlázy. Mezi tělem a hlavou je zúžená část žlázy - krk.
Hlava žlázy ve tvaru kladiva je umístěna v oblouku dvanáctníku. Za hlavou jsou krevní cévy.
Tělo žlázy je se svým zadním povrchem v kontaktu s levými ledvinami, retroperitoneální tkání a nadledvinami, ohýbá se kolem páteře na úrovni prvního a druhého obratle bederní páteře.
Ocas slinivky břišní je obvykle úzký, mírně zaoblený a zvednutý nahoru. V místě kontaktu ocasu s fundusem žaludku je malá deprese.
V tloušťce žlázy (od hlavy po ocas) je potrubí, které proudí do dvanáctníku.
Ve struktuře tohoto orgánu se rozlišují dva typy tkání - parenchyma (žlázová tkáň) a stroma (pojivová tkáň). Parenchyma žlázy je reprezentován četnými laloky nepravidelného tvaru, stejně jako buněčné oblasti, které mají zaoblený tvar (Langerhansovy ostrůvky). Žlázové (sekreční) buňky lalůčků produkují pankreatickou (pankreatickou) šťávu. Toto tajemství obsahuje nejdůležitější potravinářské enzymy - trypsin, lipázu, amylázu. Buňky ostrůvků syntetizují hormony (glukagon a inzulín).
Pankreatické funkce
Tato žláza, která je orgánem vnější a vnitřní sekrece, vykonává exokrinní i endokrinní funkce.
Pankreas se podílí na procesu trávení. Část žlázy podílející se na trávení hlavním kanálem produkuje pankreatickou šťávu přímo do dvanácterníku. Exokrinní část žlázy vylučuje u lidí 0,5-0,7 litru žaludeční šťávy po celý den.
Působení Langerhansových ostrůvků je podobné působení endokrinních žláz. Uvolňují inzulín a glukagon do krevního oběhu, hormonů, které regulují metabolismus sacharidů. Inzulin je anabolický. Kromě toho podporuje tvorbu triglyceridů z mastných kyselin lipocyty a hepatocyty. Glukagon má podobný účinek, ale současně stimuluje oxidaci triglyceridů v hepatocytech a přispívá k tvorbě ketonových tělísek. Konstantní hladina glukózy v krvi v rozmezí 800–1 000 mg / l je regulována glukagonem a inzulínem.
Nemoci slinivky břišní
K zánětu slinivky břišní může dojít v důsledku zneužívání alkoholu, kořeněných, smažených a tučných jídel. Zánět může být také způsoben častým stresem a přejídáním.
Zánět slinivky břišní se může objevit v akutní i chronické formě (chronická a akutní pankreatitida).
Zánět v chronické formě se často vyvíjí do velmi nebezpečných onemocnění slinivky břišní - cysta, tuberkulóza, absces, diabetes mellitus, rakovina pankreatu.
Zánět slinivky břišní je někdy výsledkem různých infekčních onemocnění, parazitárních napadení, kolegiálních onemocnění, metabolických onemocnění. Nemoci jazyka a dásní zvyšují riziko vzniku rakoviny pankreatu.
Mezi klinické projevy onemocnění pankreatu patří ztráta chuti k jídlu, výskyt červených skvrn na kůži hrudníku, břicha, zad, prudké snížení nebo zvýšení tělesné teploty, zvracení, nevolnost, suchá kůže, křehké vlasy a nehty, říhání.
Léčba pankreatu
Během období remise i během zotavení (po předchozích exacerbacích) je velmi důležité dodržovat dietu, aby se zabránilo relapsům a léčila pankreas.
Kromě stravy je pacientovi obvykle předepsán lék na pankreas: léky, které snižují aktivitu enzymů, zmírňují křeče hladkých svalů žlázových kanálků, stejně jako sedativa a léky proti bolesti.
Benigní nádory (fibromy, adenomy, lipomy) jsou nejčastěji odstraňovány chirurgicky. Rakovina pankreatu je také léčena chirurgickým zákrokem následovaným chemoterapií a pooperačním ozařováním.
Rozlišujte mezi paliativní a radikální chirurgií. K radikálním operacím patří resekce ocasu a těla žlázy, pankreatoduodenální resekce, celková pankreatoduodenektomie. Paliativní operace se provádějí za účelem zlepšení kvality života pacientů a jsou zaměřeny na eliminaci obstrukční žloutenky, syndromu bolesti a duodenální obstrukce.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
