Reduxin - Návod K Použití, Recenze, Cena, Kapsle 15 Mg A 10 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Reduksin

Reduksin: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Lékové interakce
10. 10. Analogy
11. 11. Podmínky skladování
12. 12. Podmínky výdeje z lékáren
13. 13. Recenze
14. 14. Cena v lékárnách

Latinský název: Reduxin

ATX kód: A08A

Léčivá látka: sibutramin + mikrokrystalická celulóza (sibutramin + mikrokrystalická celulóza)

Výrobce: OOO Ozone (Rusko), Moskevský endokrinní závod (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-14-14

Ceny v lékárnách: od 1108 rublů.

Koupit

Reduxin je centrálně působící léčivo k léčbě obezity.

Uvolněte formu a složení

Reduksinová léková forma - kapsle: velikost č. 2, modrá nebo modrá; obsah - bílý nebo bílo-nažloutlý prášek (10 ks v blistrech, 3 nebo 6 balení v lepenkové krabici).

Účinné látky a jejich obsah:

• Modré tobolky: monohydrát hydrochloridu sibutraminu - 10 mg, mikrokrystalická celulóza - 158,5 mg;
• Modré tobolky: monohydrát hydrochloridu sibutraminu - 15 mg, mikrokrystalická celulóza - 153,5 mg.

Pomocná složka: stearát vápenatý.

Složení obalu tobolky: želatina, oxid titaničitý, patentované modré barvivo, barvivo azorubin (10 mg tobolky).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Sibutramin patří k proléčivům, jeho působení je způsobeno metabolity (primárními a sekundárními aminy). Ty jsou inhibitory zpětného vychytávání monoaminů (dopamin, norepinefrin a serotonin). Zvýšení hladiny neurotransmiterů v synapsích podporuje zvýšení aktivity centrálních adrenergních a 5HT-serotoninových receptorů, což zajišťuje zvýšení pocitu sytosti a snížení potřeby jídla, jakož i zesílení tepelné produkce.

Sibutramin nepřímo aktivuje beta3-adrenergní receptory působením na hnědou tukovou tkáň. Pokles tělesné hmotnosti je doprovázen zvýšením plazmatické koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou a poklesem obsahu kyseliny močové, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou a celkového cholesterolu. Sibutramin a jeho metabolity neovlivňují uvolňování monoaminů a nepatří k inhibitorům monoaminooxidázy a vyznačují se také nízkou afinitou k velkému počtu neurotransmiterových receptorů, včetně glutamátu (NMDA), serotoninu (5-HT _2C, 5-HT ₁, 5-H _1B, 5HT _1A), benzodiazepiny, adrenergní (alfa ₁, alfa ₂, beta ₁, beta₂, beta ₃), histamin (H ₁), dopamin (D ₁, D ₂) a muskarinové receptory.

Mikrokrystalická celulóza je enterosorbent, má sorpční vlastnosti a má neselektivní detoxikační účinek. Váže a odstraňuje z těla řadu mikroorganismů, odpadních produktů, xenobiotik, alergenů, toxinů endogenního a exogenního původu, stejně jako přebytek určitých metabolitů a metabolických produktů, které vyvolávají rozvoj endogenní toxikózy.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je reduxin rychle absorbován z gastrointestinálního traktu nejméně o 77%. Sibutramin je charakterizován účinkem „primárního průchodu“játry, kde se účastní biotransformačních procesů za účasti izoenzymu CYP3A4. V tomto případě se tvoří dva aktivní metabolity: monodesmethylsibutramin (M1) a didesmethylsibutramin (M2). Po jedné dávce 15 mg je maximální hladina M1 v krevní plazmě 4 ng / ml (rozmezí hodnot 3,2-4,8 ng / ml) a M2 je 6,4 ng / ml (rozmezí hodnot 5,6-7, 2 ng / ml). Maximální koncentrace sibutraminu v plazmě je dosaženo po 1,2 hodině a jeho metabolitů M1 a M2 - po 3-4 hodinách.

Pokud se Reduxin užívá s jídlem, maximální koncentrace metabolitů se sníží o 30% a čas k jeho dosažení se zvýší o 3 hodiny a plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase se nezmění. Aktivní složky léčiva se rychle distribuují v tkáních. Sibutramin se váže na plazmatické bílkoviny o 97% a jeho metabolity M1 a M2 o 94%. Rovnovážná koncentrace metabolitů s farmakologickou aktivitou je dosažena do 4 dnů po zahájení léčby a je přibližně 2krát vyšší než koncentrace v krevní plazmě po jedné dávce terapeutické dávky. Poločas sibutraminu je 1,1 hodiny, metabolit M1 - 14 hodin, metabolit M2 - 16 hodin. Aktivní metabolity se účastní procesů hydroxylace a konjugace a tvoří neaktivní metabolity, které se vylučují hlavně močí.

Omezené výsledky studií v současné době nepotvrzují existenci klinicky významných rozdílů ve farmakokinetice léčiva u pacientů mužského a ženského pohlaví.

Farmakokinetika u zdravých starších lidí (průměrný věk 70 let) je stejná jako u mladých dobrovolníků.

Renální selhání neovlivňuje AUC aktivních metabolitů M1 a M2, s výjimkou metabolitu M2 u pacientů v terminálním selhání ledvin podstupujících dialýzu.

U pacientů se středně těžkou jaterní nedostatečností je po jedné dávce reduxinu AUC aktivních metabolitů M1 a M2 o 24% vyšší než u zdravých dobrovolníků.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Reduxin lék používaný ke snížení tělesné hmotnosti:

• Alimentární obezita u pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg / m ²;
• Alimentární obezita u pacientů s BMI 27 kg / m ² za přítomnosti dalších rizikových faktorů způsobených nadváhou (diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ 2) nebo dyslipoproteinemie).

Kontraindikace

• Závažné poruchy příjmu potravy (bulimia nervosa a anorexia nervosa);
• Obezita organického původu (například kvůli hypotyreóze);
• Zobecněné tiky (Gilles de la Touretteův syndrom);
• Duševní nemoc;
• Tyreotoxikóza;
• Feochromocytom;
• Prokázaná závislost na alkoholu, drogách nebo drogách;
• Benigní hyperplazie prostaty;
• Glaukom s uzavřeným úhlem;
• Těžká porucha funkce jater / ledvin;
• Nekontrolovaná arteriální hypertenze (krevní tlak nad 145/90 mm Hg);
• Arytmie, tachykardie, okluzivní onemocnění periferních tepen, vrozené srdeční vady, dekompenzované chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění (přechodná cerebrovaskulární příhoda, mrtvice);
• Těhotenství a kojení;
• Věk do 18 let a více než 65 let;
• Současné užívání jiných centrálně působících látek pro hubnutí;
• Kombinované použití s léky obsahujícími tryptofan, používané při poruchách spánku;
• Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy (například efedrinu, fenfluraminu, ethylamfetaminu, dexfenfluraminu nebo fenterminu) a do 2 týdnů po jejich vysazení;
• Současné užívání jiných léků, které mají vliv na centrální nervový systém (například antipsychotika nebo antidepresiva);
• Přecitlivělost na složky přípravku Reduksin.

Opatrně:

• Arteriální hypertenze (kontrolovaná a v historii);
• Historie arytmií;
• Chronické oběhové selhání;
• Neurologické poruchy, včetně záchvatů a mentální retardace (včetně anamnézy);
• Dějiny motoriky a slovesných tiků;
• Nemoci koronárních tepen (včetně anamnézy);
• Mírná až středně závažná dysfunkce ledvin a / nebo jater;
• Cholelithiasis.

Návod k použití Reduksinu: metoda a dávkování

Reduxin se má užívat perorálně jednou denně, ráno, tobolky se polykají celé a zapíjejí se dostatečným množstvím tekutiny, nalačno nebo během jídla.

Doporučená počáteční dávka je 10 mg. Pokud není možné do 4 týdnů dosáhnout snížení tělesné hmotnosti alespoň o 5%, denní dávka se zvýší na 15 mg.

Celková doba léčby by neměla překročit 2 roky (kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti delšího užívání sibutraminu).

Pokud do 3 měsíců nedojde k poklesu tělesné hmotnosti alespoň o 5% původní hmotnosti, Reduxin se zruší. Neměli byste pokračovat v léčbě, pokud při dalším podávání léku pacient opět přibere na váze 3 kg nebo více.

Vedlejší efekty

• Ze strany centrálního a periferního nervového systému: často (> 10%) - nespavost, sucho v ústech; někdy (1-10%) - bolest hlavy, úzkost, závratě, parestézie, změny chuti; zřídka (<1%) - bolesti zad, křeče, podrážděnost, emoční labilita, úzkost, deprese, nervozita, ospalost; u jednoho pacienta se schizoafektivní poruchou, který pravděpodobně existoval již před podáním přípravku Reduxin, se po léčbě vyvinula akutní psychóza;
• Z trávicího systému: často - zácpa, ztráta chuti k jídlu; někdy - exacerbace hemoroidů, nevolnost; zřídka - paradoxní zvýšení chuti k jídlu, bolesti břicha, přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů;
• Ze strany kardiovaskulárního systému: někdy - tachykardie, vazodilatace, palpitace, mírné zvýšení krevního tlaku (TK) v klidu o 1-3 mm Hg, mírné zvýšení srdeční frekvence o 3-7 tepů za minutu; zřídka - výraznější zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence (srdeční frekvence);
• Dermatologické reakce: někdy pocení; zřídka - svědění kůže, purpura Shenlein-Henoch (krvácení do kůže);
• Na části těla jako celku: zřídka - dysmenorea, trombocytopenie, žízeň, chřipkový syndrom, rýma, krvácení, otoky, akutní intersticiální nefritida.

Ve vzácných případech se po zrušení Reduxinu objeví zvýšená chuť k jídlu a bolest hlavy.

Nežádoucí účinky se obvykle objevují v prvních 4 týdnech léčby a jsou reverzibilní a mírné, s časem se snižuje jejich závažnost a frekvence.

Předávkovat

V současné době existují extrémně omezené informace o předávkování sibutraminem. Nejčastěji se projevuje následujícími nežádoucími příznaky: závratě, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak, tachykardie. Pokud máte podezření na předávkování, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Zvláštní léčba předávkování reduxinem se neprovádí a neexistuje žádné specifické antidotum. Doporučuje se uchýlit se k obecným opatřením, která zahrnují sledování kardiovaskulárního systému, zajištění volného dýchání a v případě potřeby jmenování podpůrné symptomatické léčby. Včasný příjem aktivního uhlí, stejně jako výplach žaludku, může snížit příjem sibutraminu do těla. Pacienti s vysokým krevním tlakem a tachykardií mohou předepisovat beta-blokátory. Účinnost hemodialýzy nebo nucené diurézy nebyla prokázána.

speciální instrukce

Reduksin je předepisován pouze v případech, kdy se všechny nelékové metody hubnutí ukázaly jako neúčinné, tj. během 3 měsíců se tělesná hmotnost snížila o méně než 5 kg.

Léčba by měla být pod dohledem lékaře s praktickými zkušenostmi s léčbou obezity. Příjem Reduksinu by měl být kombinován s dietním jídlem a cvičením. Důležitou složkou úspěšné terapie je vytváření předpokladů pro trvalou změnu životního stylu a stravovacích návyků pacienta, která je nesmírně nutná k udržení dosaženého výsledku, a to i po ukončení léčby. Pacienti by si měli uvědomit, že nedodržení těchto požadavků nevyhnutelně povede k opakovanému nárůstu tělesné hmotnosti a nutnosti konzultace s lékařem.

Ženy v plodném věku musí během léčby používat spolehlivou antikoncepci.

U pacientů náchylných k zácpě je v prvních dnech léčby nutné kontrolovat funkci evakuace střeva. V případě zácpy je Reduxin zrušen a jsou předepsána laxativa.

Během léčby je nutné pravidelně měřit krevní tlak a srdeční frekvenci: první 2 měsíce - každé 2 týdny, poté - jednou za měsíc. Pečlivější a častější sledování je vyžadováno u pacientů s arteriální hypertenzí (krevní tlak nad 145/90 mm Hg za přítomnosti antihypertenzní léčby). U pacientů, jejichž krevní tlak při opakovaných měřeních dvakrát překročil indikátor 145/90 mm Hg, je léčba přípravkem Reduksin pozastavena.

Vztah mezi užíváním přípravku Reduksin a rozvojem primární plicní hypertenze nebyl spolehlivě stanoven, avšak vzhledem ke známému riziku drog v této skupině je třeba při pravidelných lékařských prohlídkách věnovat zvláštní pozornost přítomnosti příznaků, jako jsou otoky dolních končetin, bolesti na hrudi, respirační selhání. (progresivní dušnost).

Reduksin může ovlivnit schopnost koncentrace a rychlost reakcí; toto by měli vzít v úvahu řidiči vozidel a pacienti zaměstnaní v potenciálně nebezpečných průmyslových odvětvích.

Při současném podávání ethanolu nebylo zaznamenáno zvýšení jeho negativního účinku. Užívání alkoholu však není absolutně kombinováno s dietními opatřeními doporučenými během léčby přípravkem Reduxin.

Lékové interakce

Zvláštní pozornost je třeba věnovat současnému podávání léků, které mohou prodloužit QT interval, jako jsou některá antiarytmika (amiodaron, flekainid, chinidin, propafenon, mexiletin, sotalol), blokátory histaminových H ₁ receptorů (terfenadin, astemizol) a stimulanty gastrointestinální motility. (tricyklická antidepresiva, pimozid, cisaprid, sertindol). Kromě toho je nutná opatrnost u pacientů, kteří užívají Reduxin, pokud mají onemocnění, která jsou rizikovými faktory pro prodloužení QT intervalu (například hypomagnezémie nebo hypokalémie).

Mezi užitím Reduksinu a inhibitorů monoaminooxidázy by měl být alespoň 2týdenní interval.

Inhibitory mikrozomální oxidace, včetně inhibitorů izoenzymu 3A4 cytochromu P ₄₅₀ (včetně cyklosporinu, erythromycinu, ketokonazolu), zvyšují koncentraci metabolitů sibutraminu v krevní plazmě, zvyšují srdeční frekvenci a klinicky nevýznamně prodlužují QT interval.

Makrolidová antibiotika, fenobarbital, fenytoin, rifampicin, dexamethason a karbamazepin mohou urychlit metabolismus sibutraminu.

Současné užívání několika léků, které zvyšují hladinu serotoninu v krvi, může vést k vážným následkům těchto lékových interakcí.

Existují vzácné případy vývoje serotoninového syndromu při kombinovaném užívání sibutraminu s antitusivními léky (například dextromethorfan), silnými analgetiky (pethidin, pentazocin, fentanyl), selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (antidepresiva), některými léky k léčbě migrénových hormonů.

Sibutramin nemá žádný účinek na perorální antikoncepci.

Analogy

Analogy Reduksinu jsou: Lindaxa, Meridia, Reduxin Met, Slimia, Gold Line.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C na suchém místě mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Reduksin

Podle recenzí je Reduxin 15 mg účinný, když se používá k hubnutí v kombinaci s aktivním životním stylem. Někdy pacienti, kteří píší na tematických fórech, dokonce nechávají recenze s fotografiemi prokazujícími účinnost léku. Často existují pozitivní názory na Reduksin v dávce 10 mg. Ti, kteří na drogu zhubli, uvádějí, že jejich chuť k jídlu se výrazně snížila. To nakonec vedlo ke snížení tělesné hmotnosti.

Některé ženy uvádějí, že v prvních týdnech po zahájení léčby trpěly zvýšenou žízní. Někteří z nich kombinovali Reduxin s užíváním jiných léků na hubnutí, zatímco zdůrazňují, že by to mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře. Existuje několik recenzí lékařů o nežádoucích účincích, kde se uvádí, že tyto účinky jsou mírné a rychle vymizí. V tomto případě musí být lék užíván přísně podle pokynů a nesmí překročit doporučenou dávku. Někdy i denní dávka 20 mg může způsobit zvýšení krevního tlaku. Lékaři také nedoporučují během léčby pít alkohol.

Některé recenze zmiňují program Eleny Malyshevy, v jehož rámci byla uspořádána skupina „Zhubněte s Reduksinem“. Moderátorka tvrdí, že její účastníci se zbavili nadbytečných 15–20 kg a mnozí o této droze hovořili pozitivně.

Cena Reduksinu v lékárnách

Cena Reduxinu s dávkou 10 mg je asi 811 rublů (za 10 tobolek), 1645-2185 rublů (za 30 tobolek), 2787-3172 rublů (za 60 tobolek) nebo 3950-4297 rublů (za 90 tobolek). Můžete si koupit Reduxin 15 mg za 2500-3075 rublů (pro 30 tobolek), 4377-4940 rublů (pro 60 tobolek) nebo 5611-6690 rublů (pro 90 tobolek).

Reduksin: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Reduksin Light kapsle 625 mg 30 ks. 1108 RUB Koupit

Reduksin 10 mg + 158,5 mg tvrdé želatinové tobolky 30 ks. 1366 RUB Koupit

Reduksin Light kapsle 625 mg 90 ks. 1539 RUB Koupit

Reduksin Light zesílená kapsle receptura 650 mg 30 ks. 1724 RUB Koupit

Reduxin forte 850mg + 10mg potahované tablety 30 ks. 1779 RUB Koupit

Reduksin kapsle 10mg 30 ks. RUB 1808 Koupit

Tabulka Reduxin Met. 850 mg + kapsle (10 mg + 158,5) mg tablety a kapsle sada 90 ks. 1988 RUB Koupit

Recenze Reduxin Met 1988 RUB Koupit

Reduksin 15 mg tvrdé želatinové tobolky 30 ks. 2089 RUB Koupit

Reduksin forte tablety p.o.p 850mg + 10mg 30ks 2160 RUB Koupit

Reduksin 10 mg tvrdé želatinové tobolky 60 ks. RUB 2304 Koupit

Tabulka Reduxin Met. 850 mg + víčka (15 mg + 153,5) mg tablety a kapsle sada 90 ks. 2464 RUB Koupit

Recenze Reduxin Met 2464 RUB Koupit

Reduksin kapsle 15mg 30 ks. 2526 RUB Koupit

Reduxin forte 850mg + 15mg potahované tablety 30 ks. 2617 RUB Koupit

Reduksin 10 mg + 158,5 mg tvrdé želatinové tobolky 90 ks. 2782 RUB Koupit

Reduksin Light zesílená kapsle receptura 650 mg 60 ks. 2811 RUB Koupit

Reduksin kapsle 10mg 60 ks. 2844 RUB Koupit

Reduksin MET tobolky 10mg + 158,5mg č. 30 tablety 850mg 60 ks. 3148 RUB Koupit

Reduksin forte tablety p.o.p 850mg + 15mg 30ks 3515 RUB Koupit

Reduksin 15 mg tvrdé želatinové tobolky 60 ks. 400 RUB Koupit

Reduksin kapsle 10mg 90 ks. 4 128 RUB Koupit

Reduksin kapsle 15mg 60 ks. 4452 RUB Koupit

Reduksin MET tobolky 15mg + 153,5mg č. 30 tablety 850mg 60 ks. 4798 RUB Koupit

Reduksin 15 mg + 153,5 mg tvrdé želatinové tobolky 90 ks. 4966 RUB Koupit

Reduksin kapsle 15mg 90 ks. 5575 RUB Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi

Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!