Panklav - Návod K Použití Tablet, Analogů, Recenzí, Ceny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Panclave

Panklav: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Lékové interakce
11. 11. Analogy
12. 12. Podmínky skladování
13. 13. Podmínky výdeje z lékáren
14. 14. Recenze
15. 15. Cena v lékárnách

Latinský název: Panclav

ATX kód: J01CR02

Léčivá látka: amoxicilin, kyselina klavulanová (amoxicilin, kyselina klavulanová)

Výrobce: Hemofarm (Srbsko)

Popis a fotka aktualizovány: 13. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 289 rublů.

Koupit

Panklav je širokospektré antibakteriální činidlo.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Panklava - potahované tablety: oválné, bikonvexní, bílé; tablety 500 mg / 125 mg na jedné straně mají vepsaná písmena „A“a „K“a riziko (15 nebo 20 kusů v nádobách z tmavého skla, zapečetěných víčkem s první kontrolou otevírání, v papírové krabičce po 1 plechovce).

Účinné látky v 1 tabletě Panklav:

• Amoxicilin (ve formě amoxicilin trihydrátu) - 250 nebo 500 mg;
• Kyselina klavulanová (ve formě klavulanátu draselného) 125 mg

Pomocné látky: sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Složení skořápky pokrývající tablety: propylenglykol, oxid titaničitý (E171), hypromelóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Přípravek Panklav obsahuje dvě účinné složky: amoxicilin, polosyntetický penicilin charakterizovaný širokým spektrem antibakteriální aktivity, a kyselinu klavulanovou, nevratný inhibitor β-laktamáz.

Amoxicilin patří do kategorie beta-laktamových antibiotik. Vyvolává bakteriální lýzu, je inhibitorem transpeptidázy a narušuje produkci peptidoglykanu (podpůrný protein buněčných stěn) během buněčného růstu a reprodukce. Kyselina klavulanová je inhibitorem β-laktamáz, enzymů syntetizovaných některými bakteriemi a ničících peniciliny a další β-laktamová antibiotika.

Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové zabraňuje inaktivaci antibiotika a zvyšuje jeho spektrum účinku v důsledku mikroorganismů, jejichž rezistence na amoxicilin je způsobena syntézou β-laktamáz. Kyselina klavulanová tvoří stabilní farmakologicky neaktivní komplex s β-laktamázami a brání snížení antibakteriální aktivity amoxicilinu způsobené produkcí β-laktamáz jak ko-patogeny, tak hlavními patogeny a oportunními mikroorganismy. Také tato sloučenina má svou vlastní nevýznamnou antibakteriální aktivitu.

Panklav má široké spektrum účinku a je aktivní proti následujícím mikroorganismům citlivým na amoxicilin (včetně kmenů syntetizujících β-laktamázy):

• gramnegativní aerobní mikroorganismy: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella spp., influenza spp., Gardnerella vagp. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• grampozitivní aerobní mikroorganismy: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (kromě Staphylococcus epidermidis (kromě Staphylococcus epidermidis)
• gramnegativní anaerobní mikroorganismy: Bacteroides spp.;
• grampozitivní anaerobní mikroorganismy: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetika

Nejdůležitější farmakokinetické parametry kyseliny klavulanové a amoxicilinu jsou podobné. Tyto látky se po orálním podání dobře vstřebávají z trávicího traktu a příjem potravy nezmění stupeň absorpce. Biologická dostupnost je 70% pro kyselinu klavulanovou a 90% pro amoxicilin. Maximální plazmatické koncentrace účinných látek je dosaženo přibližně 1,5 hodiny po podání. Maximální hladina amoxicilinu v krvi je přibližně 7 μg / ml a hladina kyseliny klavulanové je 1,1 μg / ml. Poločas Panklavových účinných látek je 1-1,5 hodiny.

Amoxicilin se váže na plazmatické bílkoviny přibližně o 18% a kyselina klavulanová o 25%. U amoxicilinu zdánlivý distribuční objem dosahuje 0,3-0,4 l / kg, u kyseliny klavulanové - 0,2 l / kg.

Obě složky pronikají do mnoha orgánů a tkání těla, patologicky vylučovaného obsahu a biologických tekutin. Amoxicilin se nachází v exsudátu se zánětem vedlejších nosních dutin a středního ucha, palatinových mandlí, bronchiálních sekrecí (v hnisavém výtoku - v menší míře), sputa, plicní tkáně, peritoneálních a pleurálních tekutin, v kůži, obsahu kožních puchýřů, mastných, svalových a podkožních tkáně, v synoviální tekutině a kostních tkáních, žluči, žlučníku, játrech, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, tkáních plodu. Kyselina klavulanová se stanoví v hnisavém výtoku, žluči, palatinových mandlích, peritoneálních a synoviálních tekutinách, tukových, svalových a kostních tkáních a břišních orgánech. Aktivní složky léčiva a jejich metabolity nevykazují tendenci kumulaci v žádných tkáních a orgánech.

Pro kyselinu klavulanovou a amoxicilin je nezměněná hematoencefalická bariéra významnou překážkou: prakticky přes ni neproniká. Tyto látky však pronikají placentární bariérou do mateřského mléka.

Přibližně 10–25% absorbované dávky amoxicilinu se účastní metabolických procesů a tvoří neaktivní kyselinu penicilinovou. Kyselina klavulanová je rozsáhle metabolizována a její metabolity jsou vylučovány plícemi, střevy a ledvinami.

Amoxicilin se vylučuje hlavně močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Celková clearance kombinace amoxicilin / kyselina klavulanová je 25 l / h. Během prvních 6 hodin po jedné dávce přípravku Panclava se amoxicilin a kyselina klavulanová vylučují z těla v nezměněné formě v množství 60%, respektive 40% dávky.

Obě léčivé látky přípravku Panklav se dobře vylučují hemodialýzou, v menší míře peritoneální dialýzou.

U starších pacientů by měl být přípravek Panclav užíván s opatrností z důvodu možného poklesu funkce ledvin s věkem.

U pacientů se závažným selháním ledvin je poločas prodloužen na 4,5 hodiny u kyseliny klavulanové a až 7,5 hodiny u amoxicilinu.

Indikace pro použití

Panklav je lék určený k léčbě onemocnění infekční a zánětlivé povahy způsobených mikroflórou, která je citlivá na kombinaci účinných látek:

• Infekce orgánů ORL a horních cest dýchacích: faryngitida, sinusitida (akutní a chronická), tonzilitida, otitis media (akutní a chronická);
• Infekce dolních dýchacích cest: pleurální empyém, bronchitida a pneumonie (akutní a chronická);
• Infekce kůže a měkkých tkání, včetně infekcí flegmony a rány;
• Infekce kostí a kloubů, vč. chronická osteomyelitida;
• Odontogenní infekce;
• Infekce žlučových cest: cholangitida a cholecystitida;
• Infekce močových cest, včetně zánětu močové trubice, močového měchýře a ledvin;
• Gynekologické infekce, vč. septický potrat, zánět endometria, přívěsky dělohy a vejcovodu;
• Sexuálně přenosné infekce: chancroid a kapavka.

Kontraindikace

Přísný:

• Děti do 12 let;
• Infekční mononukleóza, včetně přítomnosti vyrážky podobné spalničkám;
• Přecitlivělost na Panklavské složky, cefalosporiny nebo jiná beta-laktamová antibiotika.

Opatrně:

• Závažné selhání jater;
• Chronické selhání ledvin
• Nemoci gastrointestinálního traktu, včetně kolitidy způsobené používáním penicilinů v historii;
• Těhotenství;
• Laktace.

Návod k použití Panklav: metoda a dávkování

Lék je určen k perorálnímu podání. Panklav se má užívat s jídlem: tablety polykejte celé bez žvýkání a zapijte velkým množstvím vody.

Dospělí a dospívající nad 12 let (s hmotností nejméně 40 kg) jsou obvykle předepisováni:

• Lehký a střední průběh infekčního procesu: 1 tableta 250 mg / 125 mg třikrát denně;
• Těžká infekce: 1 tableta 500 mg / 125 mg třikrát denně.

Maximální denní dávky:

• Kyselina klavulanová: pro dospělé - 600 mg, pro děti - 10 mg / kg;
• Amoxicilin: pro dospělé - 6000 mg, pro děti - 45 mg / kg.

Průběh terapie je od 5 do 14 dnů.

U infekcí ústní dutiny se obvykle předepisuje 1 tableta 500 mg / 125 mg dvakrát denně (v intervalech 12 hodin) po dobu 5 dnů.

Dávkování Panklavy při selhání ledvin:

• Clearance kreatininu 10-30 ml / minutu - 1 tableta 500 mg / 125 mg každých 12 hodin nebo 1 tableta 250 mg / 125 mg 2krát denně (s mírným a středním průběhem);
• Clearance kreatininu méně než 10 ml / minutu - 1 tableta 500 mg / 125 mg každých 24 hodin nebo 1 tableta 250 mg / 125 mg jednou denně (s mírným a středním průběhem).

U pacientů s anurií se intervaly mezi užitím léku zvyšují na 48 hodin nebo více.

To je důležité! 2 tablety Panklav 250 mg / 125 mg neodpovídají 1 tabletě Panklav 500 mg / 125 mg, protože obsahují různá množství kyseliny klavulanové.

Vedlejší efekty

• Alergické reakce: svědění, kopřivka, erytematózní vyrážka; zřídka - sérová nemoc, anafylaktický šok, multiformní erytém, angioedém, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza, toxická epidermální nekrolýza; v ojedinělých případech - anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida;
• Z centrálního nervového systému: bolest hlavy, vertigo; u pacientů s poruchou funkce ledvin a pacientů užívajících lék ve vysokých dávkách - křeče;
• Z gastrointestinálního traktu: stomatitida, zvýšená aktivita jaterních transamináz, abnormální funkce jater, nevolnost, průjem, zvracení; v ojedinělých případech - pseudomembranózní kolitida, hepatitida, cholestatická žloutenka, zvýšené hladiny alkalické fosfatázy;
• Jiné: vaginitida, rozvoj superinfekce, kandidóza kůže a sliznic, intersticiální nefritida, reverzibilní prodloužení protrombinového času.

Předávkovat

Příznaky předávkování Panklavem zahrnují nevolnost, zvracení, možná nespavost a agitovanost, v ojedinělých případech - poruchy rovnováhy vody a elektrolytů a záchvaty.

Pokud byl lék užíván před méně než 4 hodinami, je nutné vypláchnout žaludek a vzít absorbent. Účinnost hemodialýzy byla klinicky prokázána.

speciální instrukce

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny se pravděpodobně vyvinou zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Vzhledem k růstu necitlivé mikroflóry je možný vývoj superinfekce. V tomto případě jsou nutné vhodné změny v režimu antibiotické terapie.

Během léčby přípravkem Panklav byl v moči detekován amoxicilin, který ve vysokých koncentracích vyvolává falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktova činidla nebo Fehlingova roztoku. Pokud je to nutné, doporučuje se tato studie použít enzymatické reakce s glukózooxidázou.

V průběhu léčby by měl být sledován stav funkce jater, ledvin a krvetvorných orgánů.

Podle pokynů Panklav neovlivňuje rychlost reakcí a schopnost soustředit se.

Aplikace během těhotenství a kojení

Jmenování Panklav během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos léčby pro matku významně převáží potenciální rizika pro plod. Pokud je nutné užívat drogu během laktace, je třeba rozhodnout o odmítnutí léčby nebo o ukončení kojení.

Lékové interakce

Při současném užívání alopurinolu se zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Kyselina askorbová zvyšuje absorpci Panklavu; aminoglykosidy, antacida, laxativa, glukosamin - zpomalují a snižují vstřebávání.

Při kombinovaném užívání fenylbutazonu, alopurinolu, diuretik, nesteroidních protizánětlivých léků a dalších léků, které blokují tubulární sekreci, se zvyšuje koncentrace amoxicilinu.

Při současném použití s Panklavem mají bakteriostatické léky (tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy, linkosamidy, chloramfenikol) antagonistický účinek; baktericidní antibiotika (například cefalosporiny, aminoglykosidy, rifampicin, vankomycin, cykloserin) - synergický účinek.

Panklav zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, proto je při předepisování této kombinace nutné kontrolovat ukazatele koagulace krve. Lék snižuje účinnost ethinylestradiolu, perorálních kontraceptiv a léků, při jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová.

Analogy

Panklavovými analogy jsou: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při dodržení teplotního režimu 15-25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Panclave

Recenze o Panklavě jsou dnes vzácné. Pacienti na ni v zásadě reagují pozitivně, zmiňují se o její účinnosti a šetrném působení. Navzdory skutečnosti, že lék je širokospektrální antibiotikum, jeho podávání prakticky neovlivňuje stav střevní flóry. Ačkoli Panklav není považován za silné antibiotikum, v mnoha případech skutečně pomohl pacientům.

Cena pro Panklav v lékárnách

Přibližná cena přípravku Panklav s dávkou 500 mg + 125 mg v řetězcích lékáren je 358–399 rublů (za balení obsahující 20 tablet).

Panklav: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Panklav 500 mg + 125 mg potahované tablety 20 ks. 289 r Koupit

Panklav 2X tablety p.o. 875mg + 125mg 14 ks. 290 RUB Koupit

Panklav 2X 875 mg + 125 mg potahované tablety 14 ks. 290 RUB Koupit

Panklav tablety p.p. 500mg + 125mg 20 ks. 373 r Koupit

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!