Oční kapky pro oční tlak a glaukom
Obsah článku:
-
Seznam očních kapek pro oční tlak
- Beta-blokátory
- Cholinomimetika
- Inhibitory karboanhydrázy
- Analogy prostaglandinu
- Sympatomimetika
- Kombinované léky
- O nitroočním tlaku
- Glaukom
- Video
Kapky z očního tlaku pomáhají snižovat produkci nitrooční tekutiny nebo zvyšovat její odtok a některé z nich mají obě tyto vlastnosti. Použití těchto kapek je hlavní metodou normalizace nitroočního tlaku.
Použití očních kapek je hlavní metodou léčby zvýšeného nitroočního tlaku
Trvale vysoký nitrooční tlak se nazývá glaukom. Onemocnění je dlouhodobě nebezpečné - pokud není tlak snížen, začne odloučení sítnice a atrofie zrakového nervu. To vede k nevratnému zhoršení zraku až k úplné slepotě. Co když je stanovena taková diagnóza?
Seznam očních kapek pro oční tlak
Jaké farmakologické látky se v praxi používají? Existují tři hlavní mechanismy účinku léků, které snižují vysoký nitrooční tlak - některé ovlivňují tvorbu tekutiny, jiné normalizují její cirkulaci a využití a další kombinují tyto dva principy. Na základě toho se k boji proti vysokému očnímu tlaku používá několik skupin léků.
Beta-blokátory
Nejlepší léky prakticky bez vedlejších účinků, které jsou předepisovány především při léčbě zvýšeného nitroočního tlaku. Po zasažení bolavého oka se doporučuje neotvírat jej několik minut, aby blokátor nepronikl nasolakrimálním kanálem na sliznici, čímž by zabránil jeho systémovému působení. Lokálně tyto oční kapky pro glaukom a oční tlak snižují produkci oční vlhkosti. Mohou zvýšit krevní tlak? Při systémové expozici mohou léky jako Arutimol, Okumed, Timoptic způsobit zvýšení srdeční frekvence, ale tento účinek je téměř úplně eliminován u Timololu a Betoptiku. Také zvyšují odtok vlhkosti a Betoptic nemá žádný vliv na zornici, takže nezhoršuje vidění. Beta-blokátory jsou u dětí kontraindikoványlidé se srdečním selháním, bronchiální obstrukce by neměla kapat, pokud je poškozena rohovka.
Timolol - oční kapky ze skupiny beta-blokátorů
Cholinomimetika
Léky, které působí na m-cholinergní receptory a způsobují významné zlepšení cirkulace tekutin v oku. Tyto kapky ke snížení tlaku v oku vedou ke zúžení zornic, otevírají úhel přední komory oka, odkud tekutina snadno vytéká, a tím uvolňují hypertenzní stav. Tato skupina zahrnuje léky, jako je pilokarpin a karbacholin. Jsou účinné, ale mají vedlejší účinky ve formě klasických projevů aktivace parasympatického nervového systému, například zvýšené sekrece žláz. Tyto léky se nepoužívají k léčbě bronchiálního astmatu, anginy pectoris, keratitidy. Cholinomimetiky se předávkují snadno, takže jejich použití by mělo být dohodnuto s lékařem.
Pilokarpin - lék ze skupiny cholinomimetik
Inhibitory karboanhydrázy
Snižují zvýšený tlak v oční bulvě blokováním enzymu karboanhydrázy v řasnatém těle, čímž zastavují transport sodíkových iontů, které přitahují vodu. Léčba spočívá ve snížení syntézy nitrooční tekutiny, zejména vlhkosti v přední a zadní oční komoře. Tato skupina zahrnuje Azopt a Trusopt. První lék je předepisován pacientům s glaukomem s otevřeným úhlem, ale je třeba mít na paměti, že je kontraindikován u lidí s akutním nebo chronickým onemocněním ledvin. Druhý se používá k léčbě glaukomu s uzavřeným úhlem, lze jej použít nejen u dospělých, ale také u dětí, indikace jsou širší než u předchozího léku.
Azoptové kapky patří do skupiny inhibitorů karboanhydrázy
Analogy prostaglandinu
Nejbezpečnější léky, pokud jde o vedlejší účinky (pokud se používají správně), které zvyšují propustnost kapilární stěny membrán oka, což významně zlepšuje odtok tekutin. Snížení tlaku nastane do dvou hodin po instilaci a terapeutický účinek trvá až 12 hodin. Vzhledem ke své silné akci není vydáván bez lékařského předpisu. Tato skupina zahrnuje názvy jako Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Tyto léky by se měly kapat do bolavého oka jednou denně, zejména večer. Nepoužívá se do 18 let věku, během těhotenství nebo laktace, nepoužívá se k léčbě vrozeného glaukomu.
Xalatan je účinný lék, analog prostaglandinů
Sympatomimetika
Hybridní alfa- a beta-adrenomimetika zpočátku krátce zvyšují množství produkované nitrooční vlhkosti, poté snižují její produkci po dlouhou dobu.
Existuje výrazná stimulace sympatického nervového systému, která se projevuje expanzí zornice a v důsledku toho dočasným zhoršením vidění. Zástupci této skupiny léků jsou D-epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Mají dlouhodobý terapeutický účinek.
Kombinované léky
Nejúčinnější prostředky ke zmírnění nitroočního tlaku a zmírnění projevů glaukomu jsou kombinovány, obsahují účinné látky, které jsou synergické, to znamená, že jejich společný účinek je mnohonásobně zesílen, protože se léky navzájem potencují. Mezi ně patří Fotil, který obsahuje pilokarpin a timolol (klasická kombinace cholinomimetika a adrenergního blokátora v oftalmologii), Ksalak (analog prostaglandinů xalatan + adrenergní blokátor timolol), Cosopt (inhibitor karboanhydrázy trusopt + adrenergní blokátor timolol). Tyto kapky očního tlaku jsou nejvyváženější a nejúčinnější, mají většinou pozitivní recenze od odborníků.
Fotil - kombinovaný přípravek ke snížení nitroočního tlaku
Pozornost! Nemůžete použít prostředky k normalizaci tlaku očí sami - to může vést k velmi nežádoucím následkům až ke ztrátě zraku.
O nitroočním tlaku
Vizuální analyzátor poskytuje člověku většinu celého toku informací o světě kolem něj - tvoří více než 90% příchozích informací. Z tohoto důvodu oční onemocnění významně zhoršují kvalitu života pacienta. Jedním z těchto onemocnění je zvýšený nitrooční tlak. Patologický stav může nastat z mnoha důvodů, akutních i chronických.
Tlak uvnitř oka závisí na několika faktorech - je udržován neustálou cirkulací produkované vlhkosti a jejím vylučováním. Jedná se o hydrodynamický systém, ve kterém jsou všechny komponenty v jemné rovnováze. Nitrooční tlak je obvykle 12-22 mm Hg. Umění. - taková hodnota je nezbytná pro udržení tónu oka, jeho optických vlastností (tvaru). Pokud je tekutina produkována více než obvykle nebo je vylučována méně efektivně, zvyšuje se tlak - dochází k oční hypertenzi.
Glaukom
Chronické zvýšení nitroočního tlaku se nazývá glaukom - kromě velmi nepříjemných příznaků může toto onemocnění vést ke zhoršení a ztrátě zraku.
Primární glaukom se vyvíjí bez organického substrátu a má dysregulační mechanismus. Mnoho rizikových faktorů, včetně stresu, špatných návyků, krátkozrakosti, cukrovky, věku, zvyšuje pravděpodobnost onemocnění. U hypertenze se často vyvíjí sekundární poškození očí - může to být keratitida, katarakta, posun čočky. Existuje také vrozená forma glaukomu spojená se zhoršenou organogenezí oka v embryonálním období.
Glaukom - chronické zvýšení nitroočního tlaku
Příznaky glaukomu jsou obvykle výrazné - je charakterizován pocitem roztažení oční bulvy, zúžením zorných polí a halo kolem světelných zdrojů. Existuje také akutní forma, která se projevuje náhlým bolestivým záchvatem - pacient pocítí ostrou nesnesitelnou bolest v oku. K úlevě od příznaků a zajištění terapeutického účinku na systém syntézy a odstraňování nitrooční tekutiny se obvykle předepisují oční kapky ke snížení nitroočního tlaku u glaukomu. I když všechny příznaky naznačují glaukom, nemůžete začít užívat léky sami - mnoho z nich má širokou škálu vedlejších účinků. Lékař předepisuje léky na oční hypertenzi až po měření tlaku a vyšetření fundusu.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdělání: student 4. ročníku Lékařské fakulty č. 1 se specializací na všeobecné lékařství, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovní zkušenosti: Zdravotní sestra kardiologického oddělení regionální nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulární biolog v Laboratoři polymerázové řetězové reakce na VNMU pojmenovaná po N. I. Pirogov.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
