Účinné léky na kašel pro děti
Obsah článku:
- Které nemoci jsou nejčastějším kašlem
- Proč se objevuje kašel?
-
Lék proti kašli
- Sekretomotorické prostředky
- Mukolytika
- Video
Potlačující léky proti kašli pro děti jsou komerčně dostupné v širokém sortimentu, ale je třeba je brát mimořádně zodpovědně: léky, které se dítěti zobrazují, například ve věku 8 let, mohou být u novorozence ve věku 6 měsíců zakázány.
Účinné léky na kašel pro děti představují léky několika skupin. Každý z nich má specifické místo aplikace a způsobuje charakteristické změny ve fungování dýchacích cest. Chcete-li vědět, co dát dítěti k rychlému uzdravení, je nutné pochopit specifika nemocí doprovázených kašlem.
Antitusivní léky pro děti lze užívat pouze podle pokynů lékaře
Které nemoci jsou nejčastějším kašlem
Kašel je v pediatrické praxi všudypřítomný, a to z několika důvodů:
- frekvence akutních respiračních onemocnění se neustále zvyšuje, bronchitida v období podzim-jaro se vyvíjí asi u 300 z 1000 dětí;
- každý rok se zvyšuje počet dětí se zvýšenou alergickou připraveností a alergickou patologií dýchacích cest;
- vědci zaznamenali nárůst počtu chronických forem onemocnění doprovázených kašlem a zdlouhavější průběh akutních procesů;
- rezistence patogenů k léčbě se zvyšuje.
Proto je nesmírně důležité zvolit léky, které vám pomohou zbavit se kašle.
Faryngitida, laryngitida, tracheitida a bronchitida jsou na čele seznamu patologií doprovázených kašlem. Bronchiální astma je mnohem méně časté as pneumonií, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nemusí být vůbec žádný kašel.
Všechna tato onemocnění mohou být infekční i neinfekční.
V prvním případě se patogenní bakterie nebo viry dostanou do dýchacího systému dítěte vzdušnými kapičkami. K tomu dochází, když infikovaná osoba kýchá, kašle nebo používá stejný příbor nebo nádobí. Mikroorganismy jsou fixovány na sliznici, napadají její buňky a začínají se množit, což vyvolává aktivní zánět. Ciliovaný epitel, jehož klky jsou smeteny infekčními agens, různými alergeny, prachovými částicemi atd., Se stává méně aktivní. Ochranný hlen dýchacích cest se stává viskózním, hustým a jeho množství se zvyšuje. Vytvoří se stagnace, sputum začne dráždit receptory a vyvolávat ochrannou reakci - kašel.
Při neinfekční povaze kašle je mechanismus jeho výskytu podobný mechanismu uvedenému výše, hlavním rozdílem jsou příčiny onemocnění:
- pasivní kouření, kdy rodiče nebo jiní příbuzní dítěte pravidelně kouří v obytných prostorách;
- alergická onemocnění;
- chronická malátná onemocnění nosu, nosohltanu;
- bydlení v nepříznivém ekologickém prostředí (v blízkosti průmyslové výroby, dolů, lomů atd.);
- nepříznivé klimatické podmínky, zejména vlhký studený okolní vzduch nebo naopak suchý a horký;
- dědičná predispozice k onemocněním bronchopulmonální zóny;
- vystavení toxickým látkám na sliznici dýchacích cest.
Proč se objevuje kašel?
S rozvojem zánětu na sliznici dýchacího traktu začnou pohárové buňky v něm intenzivně produkovat hlen. Pokud normální denní množství nepřesahuje několik desítek mililitrů, pak se s nemocí výrazně zvyšuje. Kromě toho je bronchiální sekrece obtížně oddělitelná, hustá. Těsně přiléhá ke stěnám průdušek, takže je obtížné jej odstranit.
Stálý obsah bronchiálního stromu dráždí receptory kašle a dochází k ochranné reakci těla - kašel. Jakmile se u dítěte objeví tento příznak, můžeme říci, že přirozené mechanismy odstraňování hlenu z průdušnice a průdušek se staly neudržitelnými.
Pokud je kašel suchý, znamená to, že sputum je příliš viskózní, není dostatečně účinně odstraněno z průdušek. V tomto případě se to nazývá neproduktivní, protože takový kašel neposkytuje úplné očištění dýchacího stromu. Když se kašel stane „mokrým“, produktivním, můžeme hovořit o vyřešení zánětu. K tomu zpravidla dochází třetí nebo čtvrtý den onemocnění.
Lék proti kašli
Základem léků, které pomáhají řešit kašel, jsou expektorans. Zlepšují vlastnosti sputa, zajišťují jeho včasné vylučování, čímž eliminují reflex kašle.
Expektoranty mohou být přírodního nebo syntetického původu, přestože jsou k dispozici v různých formách: suché směsi v papírových obalech, směsi v lahvičkách, tablety, včetně pro resorpci, sirupy, granule, roztoky k inhalaci atd.
Bronchiální sekrece se skládá ze dvou hlavních složek: rozpustné a nerozpustné. Nerozpustný představuje hlavně mucin - glykoprotein s viskózní gelovou konzistencí.
V závislosti na tom, která složka sputa je ovlivněna účinnou látkou léčiva, jsou všechny rozděleny do dvou velkých skupin: sekreční a mukolytické látky.
Sekretomotorické prostředky
Léky této skupiny stimulují tvorbu určitého množství tekuté složky, čímž vyvolávají zkapalňování sputa. Jejich působení je doprovázeno zvýšením objemu průdušek.
Léky v této skupině se zase dělí na reflexní a resorpční. Reflex, když se užívá orálně, je schopen nepřímo stimulovat centrum zvracení umístěné v prodloužené míše. Současně pacient nemá žádné nepohodlí v podobě nevolnosti, zvracení nebo bolesti žaludku a střev. Resorpční látky přímo ovlivňují produkci tekuté složky hlenu.
Sekreomotorické prostředky jsou široce zastoupeny bylinnými přípravky, z nichž nejznámější a s velkým počtem pozitivních recenzí je suchý dětský lék na kašel. V souladu s návodem k použití se suchá látka zředí destilovanou nebo vařenou vodou a odebere podle schématu jako běžná směs. V jakém věku jej můžete používat? Výrobce nepopisuje věková omezení, to znamená, že teoreticky je jeho použití možné i u novorozenců. Směs má komplexní protizánětlivý, expektorační a antispazmodický účinek. Obsahuje: suchý extrakt z kořenů marshmallow a lékořice, hydrogenuhličitan sodný a benzoát, chlorid amonný, anýzový olej. Dávkování je individuální pro různý věk. Tento lék na kašel pro děti od 2 let se používá s čajovými lžičkami,pokud je věk dítěte menší - klesá. U čtyřletého dítěte je tedy potřeba půl čajové lžičky, u pětiletého dítěte tři čtvrtiny lžíce a u sedmiletého pacienta plná čajová lžička.
Hlavním omezením použití sekretomotorických bylinných přípravků je přítomnost alergií u dítěte. Možná vývoj dyspeptických poruch spojených s podrážděním žaludeční sliznice. Léky této skupiny by se měly používat poměrně často - 3-4krát denně, což může u malých dětí způsobit odmítnutí léčby. Nedoporučuje se používat léky na sekretomotorický kašel u dětí od 1 roku, pokud má dítě nadměrně aktivní dávivý reflex.
Mukolytika
Takováto činidla rozbíjejí vnitřní chemické vazby viskózní sekrece a rozřezávají ji na kratší fragmenty. Díky tomu je sputum snadno evakuováno z lumen průdušek. Jeho množství se nezvyšuje.
Skupina mukolytik zahrnuje proteolytické enzymy, léky obsahující síru (ACC, acetylcystein) a deriváty visicinu (Ambroxol).
Použití proteolytických enzymů v pediatrii není indikováno kvůli jejich schopnosti vyvolat vývoj alergických reakcí a způsobit křeče hladkých svalů průdušek.
Deriváty síry vykazují vysokou účinnost, ale jejich použití v pediatrické praxi je také omezené. To je způsobeno skutečností, že při selhání reflexu kašle u mladých pacientů ve věku do 3 let mohou tyto léky způsobit syndrom podmáčení. Výsledný hojný sput se při kašli nevylučuje dostatečně účinně a stagnuje v dolních průduškách. V takové situaci jsou vytvořeny předpoklady pro přidání bakteriální infekce, zvyšuje se riziko komplikací, včetně pneumonie.
Optimální volbou pro léčbu kašle u dětí jsou vizicinové deriváty, například Ambroxol. Jsou běžně známé jako mukoregulátory.
Hlavní výhody této skupiny fondů:
- lze podávat v jakémkoli věku (iu dětí do 3 měsíců nebo méně);
- nezvyšujte množství sputa, syndrom zamokření je v tomto případě vyloučen;
- jsou k dispozici v různých formách, včetně ve formě inhalačního roztoku;
- při komplexní léčbě dítěte s použitím antibakteriálních léků zajišťují jejich maximální průnik do průdušek;
- mají výraznou antitusivní aktivitu;
- stimulovat lokální imunitu v bronchopulmonální zóně;
- aktivovat produkci plicní povrchově aktivní látky;
- aktivovat řasinky řasinkového epitelu.
Při užívání jakéhokoli expektorancia na kašel je třeba pamatovat na zvýšení množství spotřebované tekutiny, v průměru o litr denně.
Léky na kašel pro děti jsou obvykle předepisovány ve formě sirupů, směsí, kapek
V současné době se při léčbě dětí aktivně používá látka guaifenesin, která zaujímá střední polohu mezi sekretomotorickými léky a mukolytiky. Jeho působení je založeno na snížení adheze sputa k bronchiální sliznici a snížení její viskozity. Lék má nicméně schopnost zvyšovat množství bronchiálního hlenu, takže jej nelze použít jako lék proti kašli pro děti od 1 roku, jeho použití je povoleno po 3 letech. S guaifenesinem neexistují žádné vedlejší účinky, nicméně o jeho účinnosti neexistují ani přesvědčivé důkazy.
Pokud je kašel doprovázen příznaky bronchospasmu, doporučuje se použít bronchodilatátory, například Theo nebo Euphyllin. S aktivní zánětlivou složkou může lékař předepsat inhalaci glukokortikosteroidních hormonů, což pomůže zastavit zánět v co nejkratší době a minimalizovat riziko komplikací.
Pokud má dítě kašel bez horečky, antibiotika nejsou indikována. Drogy v této kategorii jsou předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem a jsou na přísnou dovolenou na předpis. Důrazně se nedoporučuje přijímat nezávislé rozhodnutí o jejich přijetí. Pokud kašel nezmokne po dobu 3-4 dnů, teplota stoupá a celkový zdravotní stav se zhoršuje, je nutné konzultovat s lékařem předepsat antibiotickou léčbu.
Jako adjuvans u dětí ve věku 6 let a starších, kde nehrozí riziko vniknutí malých částí tablet do dýchacích cest, se dobrý účinek projevuje změkčujícími pastilkami proti kašli. Takové vstřebatelné přípravky obsahují éterické oleje, které mají lubrikační účinek a eliminují jevy nepohodlí.
Navzdory skutečnosti, že řada lékáren zahrnuje působivou škálu volně prodejných léků, je na rozhodnutí odborníka, jak léčit kašel. Aby bylo možné zvolit nejlepší lék, je nutné nejen posoudit stav dítěte, ale také vzít v úvahu mnoho doprovodných faktorů, které není možné udělat sami.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
