Jakého lékaře kontaktovat pro hemoroidy
Obsah článku:
- Jakého lékaře kontaktovat pro hemoroidy
- Jak se připravit na schůzku s proktologem
- Jaké je jmenování u proktologa
- Vlastnosti návštěvy lékaře pro hemoroidy u žen
- Jakého lékaře mám kontaktovat pro hemoroidy v pozdějších fázích?
- Video
Otázka, který lékař má jít na hemoroidy, je otázka, která je relevantní pro mnoho lidí. Pokud nezačnete léčit onemocnění včas, postupuje rychle a v pozdějších stadiích je méně přístupná terapii. Proto, když se objeví první příznaky onemocnění, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem. Specialista, který léčí nemoci konečníku, se nazývá proktolog. V pozdějších fázích může tento lékař provést vyšetření, ale chirurg se již léčbou bude zabývat.
Jakého lékaře kontaktovat pro hemoroidy
Proktolog nebo koloproktolog (užší specializace - léčba tlustého střeva a konečníku) je prvním lékařem po praktickém lékaři nebo rodinném lékaři, který by měl být při řešení problému hemoroidů konzultován. Má také právo sepsat schůzku s dalšími odborníky, pokud je nutná další konzultace. Například návštěva gynekologa je pro ženy povinná.
Pokud se objeví příznaky hemoroidů, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa
Vyšetření proktologem se doporučuje, pokud jsou znepokojující následující příznaky: bolestivost, krvácení z konečníku, pocit cizího tělesa v konečníku, tíha v oblasti pánve nebo konečníku.
Proktolog provede komplexní vyšetření, předepíše konzervativní terapii a sleduje její postup a v případě potřeby ji upraví. Lékař této specializace je zpravidla členem jakékoli polikliniky.
Mnoho pacientů čelí psychologickým překážkám, obávají se nebo se stydí navštívit proktologa. Ve skutečnosti je vyšetřovací postup prakticky bezbolestný, i když se provádí sigmoidoskopie nebo jiné vyšetření sondou. Chirurgická léčba pokročilé patologie je mnohem komplikovanější proces, takže návštěva by se neměla odkládat.
Jak se připravit na schůzku s proktologem
Je nutné se připravit na vyšetření proktologem. Noc předtím je lepší vynechat večeři nebo jíst něco lehkého, kaši nebo vývaru. Ráno v den požití byste se měli zdržet jídla. Pokud nedošlo k rannímu pohybu střev, doporučuje se užívat projímadlo nebo použít mikroskopický klystýr. Nezapomeňte věnovat zvláštní pozornost osobní hygieně.
V pozdějších stadiích hemoroidů provede čištění střev a další přípravné procedury sám lékař.
Abyste neztráceli čas v kanceláři, musíte si před návštěvou lékaře připomenout všechny stížnosti, příznaky, jakož i periodiku a rysy jejich výskytu. V případě potřeby je lepší tyto údaje zaznamenat. Je třeba věnovat pozornost bolesti při vyprazdňování, barvě a konzistenci výkalů a dalším nepříjemným pocitům, které mohou podle názoru pacienta souviset s onemocněním. Pomoc při shromažďování anamnézy pro lékaře je otevřenost pacienta, jeho povědomí o průběhu patologického procesu.
Jaké je jmenování u proktologa
V závislosti na stádiu hemoroidů se diagnóza může lišit, ale základní technika se skládá z následujících bodů:
- Sbírka anamnézy, tj. Anamnéza konkrétní nemoci a obtíže. V této fázi může lékař navrhnout předběžnou diagnózu, která bude poté zkontrolována laboratorně a instrumentálně.
- Inspekce - dělí se na obecnou a místní. Lékař obecně hodnotí stav a vzhled pacienta jako celku. Informativnější je místní vyšetření, které koloproktolog provádí ručně (manuální vyšetření) nebo pomocí nástrojů (držáky, zrcadla). Nejprve se hodnotí stav sliznice, stupeň vývoje hemoroidů, přítomnost nebo nepřítomnost povrchu rány.
- Objasnění laboratorních vyšetření. Po vyšetření lékař zašle obecný a biochemický krevní test, koprogram (fekální analýzu), může být také vyžadována bakteriální kultura výkalů ke kontrole bakteriální infekce.
- Instrumentální vyšetření. Za tímto účelem se do konečníku vloží anoskop a obraz se zobrazí na obrazovce. Nyní lékař podrobně vyhodnotí, co během počátečního vyšetření neviděl.
- Na konci schůzky je oznámena předpokládaná diagnóza, kterou lze nazvat konečnou (stejně jako objasněnou nebo pozměněnou) až poté, co výsledky testu, data sigmoidoskopie přijdou. Poté je předepsána léčba.
Vlastnosti návštěvy lékaře pro hemoroidy u žen
U žen se proktologické vyšetření provádí stejným způsobem jako u mužů. Ale vlastnosti ženského těla jsou takové, že často mají hemoroidy během těhotenství a v období po porodu. Kromě toho mohou být zánětlivé procesy v oblasti konečníku spojeny se zánětlivými nebo infekčními zánětlivými onemocněními jiných pánevních orgánů. Gynekolog se proto také zabývá monitorováním těchto pacientek.
Gynekolog se často stává prvním lékařem, na kterého se pacientka obrátí s hemoroidy, v ostatních případech mohou být hemoroidy detekovány během rutinního gynekologického vyšetření. Lékař najde hemoroidy s vnějšími hemoroidy. Bolestivost bude indikovat vnitřní hemoroidy (při bimanuálním gynekologickém vyšetření může být podrážděna rektální stěna, která leží bezprostředně za zadní hranou pochvy). Přítomnost sekrecí, análních trhlin, jasně definovaného žilního vzoru v konečníku a tuleňů může naznačovat hemoroidy.
Někdy se hemoroidy v poporodním období vyvíjejí společně s křečovými žilami v pochvě. Potom příslušný gynekolog nutně vyšetří samotnou ženu nebo ji pošle proktologovi.
Gynekolog může také sledovat užívání léků předepsaných k léčbě hemoroidů a upravit léčbu tak, aby odstranil léky, které jsou potenciálně škodlivé pro matku a plod.
Jakého lékaře mám kontaktovat pro hemoroidy v pozdějších fázích?
Pacient je poslán proktologem ke konzultaci s chirurgem, pokud léčba farmakologickými látkami neměla účinek, nebo pokud bylo během počáteční léčby zjištěno pozdní stádium onemocnění. Může to být buď úzký specialista - koloproktologický chirurg nebo obecný chirurg.
Vyšetřuje pacienta s přihlédnutím k informacím od proktologa. Na základě údajů chirurg určí proveditelnost operace a sestaví její plán.
Plánování chirurgického zákroku může zahrnovat podrobné vyšetření a konzultaci s flebologem - specialistou na onemocnění žil. Posuzuje průtok krve v žilách hemoroidního plexu, stav cév a může předepsat kontrastní angiografii.
V pozdějších stadiích hemoroidů se na léčbě podílí chirurg
U hemoroidů se oba minimálně invazivní zákroky provádějí ambulantně, poté se pacient brzy bude moci vrátit k běžnému životnímu stylu a ze zdravotních důvodů budou muset být provedeny masivní chirurgické zákroky. Pokud je to možné, dává se přednost první kategorii, která zahrnuje:
- ligace s latexovými kroužky - metoda zahrnuje navlékání speciálního elastického kroužku na základně hemoroidu. Kroužek komprimuje cévy, zhoršuje průtok krve v hemoroidních žilách, což je důvod, proč je uzel sám odmítnut;
- dearterizace hemoroidů. Během této manipulace je prošitá tepna, která nese krev do přeplněné žíly;
- skleroterapie. Do cév konečníku se vstřikuje látka, která vyvolává růst pojivové tkáně. Když se lumen uzavře, krev neteče do oteklých uzlin;
- foto- a elektrokoagulace - kauterizace hemoroidů tepelným paprskem nebo elektrickým obloukem. Účinné při zastavení krvácení a léčbě hemoroidů 2. a 3. stupně.
Mezi invazivní metody patří:
- radikální excize hemoroidů podle Milligan-Morgan. Chirurgický zákrok, který od doby svého vynálezu získal mnoho modifikací, spočívá v úplném odstranění hemoroidů, následovaném koagulací a sešitím cév.
- Provoz Longo. Toto je méně traumatizující verze předchozí operace, která vyžaduje sešívačku. Po vyříznutí uzlů je na celé tkáně připojena visící sliznice se speciálními sponami a lumen cév se zužuje.
Pokud ve vesnici není potřebný odborník, může místní terapeut provést vyšetření a předepsat léky na hemoroidy. Zastavte krvácení z hemoroidů pod mocí lékaře sanitky. Gynekolog, proktolog, flebolog, chirurg - kterýkoli z těchto lékařů poskytne pomoc, hlavní věcí je vyhledat pomoc včas.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdělání: student 4. ročníku Lékařské fakulty č. 1 se specializací na všeobecné lékařství, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovní zkušenosti: Zdravotní sestra kardiologického oddělení regionální nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulární biolog v Laboratoři polymerázové řetězové reakce na VNMU pojmenovaná po N. I. Pirogov.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
