Analýza stolice: kolik stolice lze uložit do chladničky a jak ji správně sbírat
Obsah článku:
- Jak správně shromažďovat výkaly pro výzkum
-
Vlastnosti skladování materiálu v závislosti na typech výzkumu
- Obecná analýza stolice: kolik stolice lze uložit do chladničky?
- Konzervace stolice pro analýzu vajec červů
- Sběr a skladování výkalů pro analýzu dysbiózy
Přesnost a informační obsah získaného výsledku analýzy do značné míry závisí na tom, jak správně probíhá příprava a sběr biologického materiálu a jeho skladování až do dodání do laboratoře.
Ke sběru a skladování výkalů je vhodné používat pouze speciálně navrženou jednorázovou nádobu.
Nejlepší je sbírat výkaly pro výzkum ráno a okamžitě je doručit do laboratoře. To však neplatí vždy, někteří lidé mají vyprazdňování během dne nebo večer a děti si mohou vyprázdnit střeva kdykoli během dne. Proto je velmi důležitá otázka, jak dlouho lze sebraný materiál skladovat a za jakých podmínek.
Jak správně shromažďovat výkaly pro výzkum
Pacientům se doporučuje zahájit mléčně-zeleninovou dietu jeden týden před analýzou stolice, která zlepšuje motorické funkce a umožňuje každodenní stolici. Striktní dodržování stravy je obzvláště důležité v případě nadcházející studie výkalů pro okultní krev pomocí benzidinového testu.
Pro sběr výkalů by měla být předem připravena jednorázová nádoba (odebrána z laboratoře nebo zakoupena v lékárně) nebo malá skleněná nádoba s víkem. Nádoba by měla být důkladně omyta horkou vodou a sódou bikarbónou, poté opláchnuta vroucí vodou nebo napařena a vysušena. Je však lepší použít jednorázovou sterilní nádobu se speciální lžičkou zabudovanou do víčka, zvláště pokud je naplánováno bakteriologické vyšetření nebo analýza výkalů na dysbiózu. Mnoho laboratoří odmítá přijmout materiál pro výzkum v jakékoli jiné než standardní nádobě.
Rovněž by měl být předem připraven hrnec nebo nádoba, kde budou prováděny pohyby střev. Musí být důkladně omyty, opláchnuty vroucí vodou a vysušeny. U kojenců se výkaly odebírají z plenky nebo pleny.
Bezprostředně před defekací byste měli vyprázdnit močový měchýř a provést důkladnou toaletu genitálií. Po vyprázdnění střev lžící zabudovanou do víka nádoby se z několika míst odebere malý objem fekální hmoty, přibližně 2 - 3 cm 3. Měly by být umístěny do nádoby a poté pevně uzavřeny víkem.
Dodávání výkalů pro analýzu je nežádoucí ve dnech menstruačního krvácení u žen a také dříve než 48 hodin po provedení diagnostických nebo terapeutických postupů ovlivňujících střeva (klystýry, kolonoskopie, sigmoidoskopie, kontrastní fluoroskopie žaludku a střev).
Pokud pacient užívá projímadla, sorbenty nebo používá rektální čípky, měl by být test stolice proveden nejdříve 72 hodin po posledním podání.
Vlastnosti skladování materiálu v závislosti na typech výzkumu
K posouzení funkcí trávicího systému, identifikaci bakteriálních infekcí a helminthických invazí se provádějí různé typy laboratorních studií výkalů:
- obecná (klinická) analýza nebo koprogram;
- analýza výkalů pro vajíčka helmintů;
- bakteriologický výzkum;
- výzkum dysbiózy;
- analýza na okultní krev.
Odpověď na tuto otázku, kolik hodin je třeba doručit shromážděné výkaly do laboratoře, závisí také na tom, jaký druh výzkumu bude proveden.
Pokud není možné okamžitě dodat výkaly k analýze, je možné je skladovat v chladničce několik hodin
Obecná analýza stolice: kolik stolice lze uložit do chladničky?
Doba použitelnosti čerstvé stolice pro koprogram nepřesahuje osm hodin, pokud je skladována na střední polici chladničky v těsně uzavřené nádobě. Střední police chladničky poskytuje teplotní režim 4–8 ° С. Za žádných okolností nesmí být nádoba s biomateriálem umístěna do mrazničky nebo na boční polici chladničky. Subzero teploty v prvním případě nebo časté změny teploty v důsledku otevírání a zavírání chladničky ve druhém negativně ovlivňují přirozené parametry výkalů, což zkreslí výsledek analýzy. Je docela možné skladovat materiál na střední polici chladničky od večera do rána. Hlavní věc je, že doba skladování výkalů při pokojové teplotě je minimální, v ideálním případě by neměla překročit 15-20 minut.
Konzervace stolice pro analýzu vajec červů
Aby bylo možné studovat výkaly na vajíčka helmintu, musí být materiál co nejčerstvější. To je způsobeno skutečností, že při dlouhodobém skladování způsobují trávicí enzymy obsažené ve stolici lýzu (rozpouštění) skořápky vajec parazitů, což vede k falešně negativnímu výsledku. V tomto případě se používají speciální konzervační látky ke zvýšení doby skladování materiálu. Nádoba s nimi by měla být předem získána z laboratoře, kde bude provedena analýza. Při použití konzervační látky lze výkaly na vejcích červů skladovat v chladničce po dobu 4–6 hodin.
Sběr a skladování výkalů pro analýzu dysbiózy
Analýza výkalů pro dysbiózu je mikrobiologická studie charakteristik mikrobiální flóry lidského střeva, která umožňuje posoudit vztah mezi třemi skupinami mikroorganismů:
- užitečné (kolibakterie, bifidumbakterie a laktobacily);
- oportunistické (stafylokoky, enterobakterie, houby, klostridie);
- patogenní (shigella, salmonella).
I menší porušení pravidel pro odběr fekálních hmot nebo jejich skladování před dodáním do laboratoře vedlo ke změně tohoto poměru. Výsledkem je, že informativní hodnota získaného výsledku výzkumu prudce klesá, což může způsobit chybnou diagnózu a podle toho nesprávně předepsanou léčbu.
Před zahájením léčby chemoterapií nebo antibakteriálními léky je třeba shromáždit výkaly pro testování bakteriózy. Pokud to z nějakého důvodu není možné, mělo by po poslední dávce léku uplynout alespoň 12 hodin.
72 hodin před odběrem materiálu se pacientovi zruší všechny typy projímadel, včetně vazelíny nebo ricinového oleje, stejně jako jakékoli rektální léky. Výkaly získané po rentgenovém vyšetření střeva pomocí kontrastu nebo klystýru nejsou pro vyšetření vhodné.
Nádoba, kde se provede defekace, se důkladně promyje horkou vodou, opláchne se dezinfekčním roztokem (0,5% roztok chloraminu, světle růžový roztok manganistanu draselného, roztok furacilinu), poté se vylije vroucí vodou a vysuší.
Ráno pacient močí na toaletě a poté vede toaletu genitálií. Po vlastní defekaci v lůžkové nádobě s lžičkou zabudovanou do víka nádoby na biomateriál na jedno použití se výkaly odeberou z několika oblastí a umístí se do nádoby, naplní ji na 1/3 objemu a uzavře víkem.
Spolehlivost výsledku analýzy závisí na tom, do jaké míry jsou dodržována pravidla pro shromažďování a ukládání výkalů.
Výkaly pro analýzu dysbiózy musí být dodány do laboratoře nejpozději tři hodiny po odběru. Během této doby je vhodné nádobu skladovat při teplotě 4–8 ° C, překrýt ji kostkami ledu nebo ji umístit do studeného vaku. V extrémních případech lze stolici skladovat v chladničce až 5-6 hodin, avšak spolehlivost výsledku je považována za sníženou.
Povinné podmínky pro sběr a skladování výkalů pro analýzu dysbiózy:
- zabránění zmrazení výkalů;
- zabránění skladování sebraného materiálu před setím na živném médiu po dobu delší než 6 hodin;
- používat ke sběru materiálu získaného pouze v laboratoři nebo zakoupeného v lékárně sterilní nádobu na jedno použití;
- skladování a přeprava výkalů do laboratoře pouze v těsně uzavřeném obalu.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.