Otoplastika
Otoplastika nebo plastická ušnice - operace ke korekci tvaru uší. Existují různé formy deformací uší, u nichž pacienti často vyhledávají pomoc plastického chirurga. Hlavním problémem je úplná absence ušního boltce nebo jeho vrozené nedostatečné rozvinutí, jakož i různé vrozené vady ve vývoji ušního boltce, které vedou k esteticky ošklivému tvaru uší. Pacienti se často rozhodnou podstoupit otoplastiku po traumatických vadách ušního boltce, i když je ušní boltko příliš daleko od hlavy (s ušima).
Indikace pro otoplastiku
Nejčastěji o otoplastice rozhodují podle recenzí pacienti s vyčnívajícími ušima. Příčiny brnění jsou:
- Nadměrná hloubka ušního boltce vedoucí k vnějšímu zvukovodu.
- Vrozená vada nebo nedostatečný vývoj antihelixu ušního boltce. V tomto případě vypadá ušní bolt plochý a daleko od hlavy.
- Ušní lalůčky lze také umístit ve velké vzdálenosti od hlavy.
Pacient může mít pouze jeden z výše uvedených problémů a možná všechny tři současně. Otoplastika podle recenzí pomáhá napravit všechny tyto vady jedinou operací.
Cílem otoplastiky je posunout ucho blíže k hlavě, dát mu estetičtější polohu, a obnovit přirozený obrys ušního boltce. Bohužel je nemožné dát oběma uším plnou symetrii. Je ještě obtížnější dosáhnout symetrie, pokud má pacient vyčnívající pouze jedno ucho. Proto i u ucha s jedním uchem s jedním uchem jsou oba obvykle operovány.
Operační plán musí být odsouhlasen s pacientem, jsou zohledněna všechna jeho přání týkající se tvaru uší po otoplastice a míry jejich vzdálenosti od hlavy. Operaci lze provést v jakémkoli věku, dokonce i ve škole. Rodiče malých dětí by však zpravidla neměli spěchat na operaci, dokud dítě samo nebude chtít opravit tvar uší. V takovém případě operace nezpůsobí u malého pacienta psychologické problémy. Otoplastiku lze provést bez lokální anestézie. U dětí a některých emočně labilních pacientů se doporučuje podstoupit otoplastiku v celkové anestezii, aby nedošlo k nadměrnému emočnímu stresu.
Příprava na otoplastiku
Před operací musí být pacient podroben standardní lékařské prohlídce nejpozději dva týdny před operací. Rozsah vyšetření závisí na typu použité anestezie (obecné nebo lokální).
Dva týdny před operací a týden po ní je vhodné vyloučit použití jakýchkoli prostředků, které snižují srážlivost krve. Večer bezprostředně před operací by si měl pacient umýt vlasy šamponem. Pokud budete při operaci používat celkovou anestezii, neměli byste před operací jíst ani pít šest hodin. Před zahájením operace je pacient vyfotografován. Děje se tak, aby si pacient mohl porovnat uši po a po otoplastice.
Postup operace
Za ušním boltcem je proveden řez do samotného ušního boltce, který mírně ustoupil od záhybu za uchem. Délka řezu závisí na chirurgické metodě zvolené chirurgem a na množství změn. Ušní chrupavka se poté zpracuje, aby se přetvořila. Hloubka ušního boltce se zmenšuje, vytváří se antihelix a lisuje se lalok. Všechny tyto manipulace lze provádět současně nebo samostatně - záleží na příčinách vyčnívajících uší. Při provádění otoplastiky se používají následující chirurgické techniky: odstranění nebo vyříznutí fragmentů chrupavky, zářezy na chrupavce, šití chrupavky. Po dokončení změny tvaru uší lékař porovná ušní boltce a v případě potřeby provede další korekce, aby dosáhl symetrie.
Na konci operace se řez za uchem uzavře nevstřebatelným stehem a po otoplastice se na uši aplikuje obvaz.
Pooperační období
Obvaz po otoplastice se odstraní až po třech dnech. První den po otoplastice se obvaz mění. Prvních několik dní po operaci může pacient pocítit silnou bolest, která je zmírněna pomocí analgetik (ketanů). Prvních pět dní po operaci jsou pacientovi předepsána antibiotika. Uši po otoplastice vypadají asi dva týdny oteklé a namodralé. Po této době zmizí hematomy, zatímco hlavní edém ustoupí asi za dva měsíce. Dva měsíce po otoplastice dochází ke snížení citlivosti ušních boltců. Po dobu až tří týdnů po operaci se doporučuje nosit obvaz přes uši v noci, aby nedošlo k náhodnému poškození uší během spánku. Stehy za ušima jsou obvykle odstraněny během 10-14 dnů.
Po dobu tří týdnů po operaci se nadměrná fyzická aktivita nedoporučuje. Dva měsíce po operaci se nedoporučuje vystavovat uši ultrafialovému záření. Konečný výsledek otoplastiky lze vidět asi za šest měsíců.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
