Pikodinar - Návod K Použití Kapek, Recenze, Cena, Dávkování

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Picodinar

Pikodinar: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Použití u starších osob
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Picodinar

ATX kód: A06AB08

Aktivní složka: pikosíran sodný (pikosíran sodný)

Výrobce: LLC "Grotex" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-11-18

Ceny v lékárnách: od 200 rublů.

Koupit

Picodinar je projímadlo.

Uvolněte formu a složení

Lék se uvolňuje ve formě kapek pro orální podání: mírně viskózní, průhledná, mírně zbarvená nebo bezbarvá kapalina (10, 15, 20, 25, 30 nebo 40 ml v lahvičce s polyethylenovým kapátkem a víčkem s první kontrolou otevření, v lepenkové krabici 1 lahvička a návod k použití Pikodinaru).

1 ml kapky obsahují:

účinná látka: monohydrát pikosulfátu sodného - 7,5 mg;
další složky: dihydrát citrátu sodného, kapalný sorbitol (nekrystalizující), bezvodá kyselina citrónová, benzoan sodný, roztok hydroxidu sodného 10 M, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pikosulfát sodný patří mezi stimulanty střevní motility skupiny triarylmethanu. Jako lokální projímadlo lék po bakteriálním štěpení v tlustém střevě pomáhá aktivovat jeho sliznici, zvyšuje peristaltiku a vede k hromadění elektrolytů a vody v tlustém střevě. Tyto účinky způsobují stimulaci defekace, snížení doby evakuace a změkčení výkalů.

Pikodinar, působící na úrovni tlustého střeva, zajišťuje přirozený průběh evakuace obsahu z dolního gastrointestinálního traktu (GIT). Výsledkem je, že pikosíran sodný neinterferuje s trávením nebo vstřebáváním základních živin z potravy do tenkého střeva.

Farmakokinetika

Absorpce léčiva je nevýznamná, protože prochází téměř úplnou metabolickou transformací ve střevní stěně a játrech, v důsledku čehož se přemění na neaktivní glukuronid. Protože pikosíran sodný po perorálním podání vstupuje do tlustého střeva a je absorbován v minimálním množství, je možné vyloučit jeho enterohepatální oběh. Po odštěpení účinné látky v distální části tlustého střeva se vytvoří aktivní metabolit - bis- (p-hydroxyfenyl) pyridyl-2-methan. Rychlost uvolňování tohoto metabolitu určuje dobu vývoje laxativního účinku, která může být od 6 do 12 hodin.

V systémovém oběhu je detekováno malé množství pikosíranu sodného. Nebyl nalezen žádný vztah mezi sérovou koncentrací aktivního metabolitu v krvi a jeho laxativním účinkem. Po perorálním podání přípravku Pikodinar v dávce 10 mg se přibližně 10,4% podané dávky vylučuje po 48 hodinách ve formě glukuronidu. Při použití vyšších dávek léčiva se vylučování ledvinami nakonec snižuje.

Indikace pro použití

Pikodinar se doporučuje užívat jako projímadlo pro následující nemoci:

zácpa spojená s hypotenzí a atonií tlustého střeva (včetně starších pacientů, pacientů na lůžku, pacientů po operaci, po porodu a během laktace);
zácpa v důsledku užívání drog;
onemocnění žlučníku, syndrom dráždivého tračníku s převahou zácpy;
hemoroidy, proktitida, anální trhliny - za účelem regulace stolice (změkčení konzistence výkalů);
zácpa způsobená poruchami stravování, intestinální dysbióza.

Kontraindikace

Absolutní:

akutní zánětlivé onemocnění střev;
obstrukční onemocnění střev nebo střevní obstrukce;
intenzivní bolesti břicha nebo akutní léze břišních orgánů, které se mohou objevit při horečce, nevolnosti, zvracení (včetně apendicitidy);
těžká dehydratace;
těhotenství (I. trimestr);
nesnášenlivost k fruktóze (protože Picodinar obsahuje sorbitol);
přecitlivělost na kteroukoli složku projímadla.

Relativní kontraindikace, stavy / nemoci, při kterých by kapky Pikodinar měly být používány s opatrností: závažné selhání ledvin, zvýšené hladiny hořčíku v krvi, hypokalémie, astenie, stáří.

Picodinar, návod k použití: metoda a dávkování

Pikodinarové kapky se užívají perorálně.

Doporučené denní dávky v závislosti na věku pacientů:

dospělí, dospívající a děti starší 10 let: 5-10 mg (10-20 kapek);
děti ve věku 4-10 let: 2,5-5 mg (5-10 kapek);
děti do 4 let: 0,25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, tj. 0,5 mg (1 kapka) na 2 kg hmotnosti dítěte.

Děti od 4 let a dospělí by měli začít užívat lék v nejnižší doporučené dávce. Chcete-li dosáhnout pravidelného vyprazdňování, můžete zvýšit denní dávku, aniž byste překročili maximální doporučenou dávku přípravku Pikodinar.

Aby se dosáhlo laxativního účinku v ranních hodinách, měl by být lék užíván noc předtím.

Před užitím kapek je nemůžete ředit kapalinou. Pro přesnější dávkování léku by měla být láhev držena svisle.

Vedlejší efekty

Při krátkodobém užívání přípravku Pikodinar jsou nežádoucí účinky zaznamenány zřídka.

Na pozadí prodloužené léčby lékem ve výrazně zvýšených dávkách se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

metabolismus: s neznámou frekvencí - zvýšené vylučování draslíku, sodíku a dalších elektrolytů, možná dehydratace;
kůže a podkožní tkáně: s neznámou frekvencí - kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
imunitní systém: s neznámou frekvencí - alergické reakce, alergická dermatitida, angioedém;
nervový systém: zřídka - závratě: s neznámou frekvencí - ospalost, zvýšená únava, bolesti hlavy, mdloby, křeče;
Gastrointestinální trakt: velmi často - průjem; často - dyspeptické příznaky, plynatost, křeče a bolesti břicha; zřídka - zvracení, nevolnost; s neznámou frekvencí - bolest v epigastriu a perianální oblasti, zvýšená intestinální motilita (zmizí s poklesem dávky léku).

Předávkovat

V důsledku užívání vysokých dávek pikosulfátu sodného se mohou objevit následující poruchy: dehydratace, snížený krevní tlak (TK), hypokalémie, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů, křeče. Byly také zaznamenány případy ischemie svalů tlustého střeva způsobené použitím dávek Pikodinaru, které jsou mnohem vyšší než doporučené dávky.

Na pozadí chronického předávkování pikosulfátem sodným, stejně jako jiných laxativ, je pravděpodobný rozvoj bolesti v břiše, chronický průjem, hypokalémie, urolitiáza a sekundární hyperaldosteronismus. Může také dojít k poškození renálních tubulů v důsledku hypokalémie, svalové slabosti, metabolické alkalózy.

Aby se snížila absorpce přípravku Pikodinar po perorálním podání vysokých dávek, doporučuje se vyvolat zvracení nebo výplach žaludku. V případě potřeby je zobrazena obnova objemu tekutiny, korekce poruch elektrolytů, použití antispazmodik.

speciální instrukce

Pikodinar by se neměl užívat denně po dobu delší než 10 dnů bez konzultace s lékařem. Pokud je nutné neustále užívat projímadla, je nutné zjistit příčinu zácpy.

Dlouhodobý léčebný postup může způsobit hypokalemii a poruchy rovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako vést k závislosti a zácpě v důsledku rebound efektu.

Na pozadí stavů spojených s narušením rovnováhy vody a elektrolytů (včetně závažného poškození funkce ledvin) by měl být lék užíván pod lékařským dohledem.

Během užívání přípravku Pikodinar byly zaznamenány případy závratí a / nebo mdloby. Analýza těchto případů ukázala, že jsou spojeny s mdlobami během vyprazdňování nebo mdlobami v důsledku stresu během vyprazdňování nebo způsobenými vazovagální reakcí na bolesti břicha v důsledku zácpy a pravděpodobně nesouvisí s užíváním léku.

Ukázalo se, že picodinar je účinný při zmírnění zácpy u pacientů s rakovinou užívajících vysoké dávky opioidů.

Účinek léčiva na plodnost nebyl studován. V procesu preklinických studií nebyl prokázán žádný teratogenní účinek přípravku Pikodinar na reprodukční funkci.

Vzhledem k tomu, že projímadlo má neutrální chuť, je povoleno ho přidávat do potravin pro děti.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nebyly provedeny žádné speciální studie, které by zkoumaly účinek přípravku Pikodinar na schopnost řídit auto a řídit složité vybavení. Během období léčby je však třeba vzít v úvahu riziko závratí a / nebo synkopy během intestinálního křeče (v důsledku vazovagální reakce). Pokud se u pacientů objeví břišní křeč, musí se vyhnout řízení vozidel nebo práci s jinými potenciálně nebezpečnými a složitými mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání léku v prvním trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Neexistují žádné údaje o spolehlivých a adekvátních studiích u těhotných žen. Dlouhodobé zkušenosti s tímto lékem naznačují, že nemá negativní vliv na těhotenství. Užívejte Pikodinar v II. A III. Trimestru těhotenství, stejně jako jiná projímadla, je povolena pouze na doporučení lékaře.

Aktivní metabolit pikosulfátu sodného a jeho glukuronidů se nevylučuje do mateřského mléka, proto může být přípravek Pikodinar používán během laktace.

Použití v dětství

Použití léku u dětí je možné pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře, s výhradou doporučeného dávkovacího režimu přípravku Pikodinar.

S poruchou funkce ledvin

V případě závažného selhání ledvin je léčba přípravkem Pikodinar vyžadována pouze pod lékařským dohledem.

Použití u starších osob

Starší pacienti by měli Pikodinar užívat opatrně.

Lékové interakce

srdeční glykosidy: může dojít ke zvýšení citlivosti na tyto léky v důsledku nerovnováhy elektrolytů, ke které dochází při užívání pikosulfátu sodného;
antibiotika: je možné snížit projímavý účinek přípravku Pikodinar;
glukokortikosteroidy (GCS), diuretika: riziko hypokalémie se může zvýšit, pokud jsou tyto léky kombinovány s vysokými dávkami pikosulfátu sodného.

Analogy

Analogy přípravku Pikodinar jsou Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, pikosulfát sodný, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o Pikodinaru

Několik recenzí o Pikodinaru, které se nacházejí na specializovaných stránkách, naznačují hlavně účinnost léku při léčbě zácpy různé povahy. Kapky mají dobrý projímavý účinek v případě problémů s defekací způsobených drogami, zácpou s hemoroidy, po operaci, porodu a chronické zácpě u starších osob (včetně těžké formy). Mezi výhody nápravy patří také možnost jeho použití během těhotenství (s výjimkou prvního trimestru), během kojení a u dětí, včetně novorozenců.

Někteří pacienti však hlásí silné křeče, bolesti břicha a průjem, ke kterým dojde po užití léku.