Panoxen
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
ze 146 rublů.
Koupit
Panoxen je kombinovaný lék, který má analgetický účinek.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma přípravku Panoxen jsou potahované tablety: tobolkovité, téměř bílé nebo bílé, na jedné straně - riziko; povrch tablety může být mírně drsný (10 ks v blistrech, 2 nebo 10 blistrů v papírové krabičce).
Aktivní složky v 1 tabletě:
- Paracetamol - 500 mg;
- Sodná sůl diklofenaku - 50 mg.
Další složky: propylparahydroxybenzoát (propylparaben) - 4 mg, methylparahydroxybenzoát (methylparaben) - 17,5 mg, mikrokrystalická celulosa - 70 mg, mastek - 10 mg, kukuřičný škrob - 290 mg, acetylftalylcelulóza (celacefát) - 15 mg, diethyl 5 mg, stearan hořečnatý - 10 mg, oxid titaničitý - 13 mg, povidon K-30 - 18 mg, bílý potah tablety TC 1005 (mastek - 10,8 mg, hydroxypropylmethylcelulóza (hypromelóza) - 5,5 mg, propylenglykol - 4, 3 mg, oxid titaničitý - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Indikace pro použití
- Neuralgie, ischias, lumbago, myalgie;
- Zánětlivá onemocnění pohybového aparátu: ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida, psoriatická, chronická a juvenilní artritida, akutní dnavá artritida (ke snížení bolesti a zánětu v době aplikace);
- Nemoci periartikulárních tkání: bursitida, tendovaginitida;
- Degenerativní onemocnění muskuloskeletálního systému: osteochondróza, deformující se artróza;
- Bolest zubů;
- Syndromy poúrazové bolesti se zánětem.
Kontraindikace
Absolutní:
- Kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu s opakující se polypózou vedlejších nosních dutin a nosu a nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků (včetně indikací v anamnéze);
- Erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu (včetně duodena);
- Zánětlivé onemocnění střev;
- Aktivní onemocnění jater;
- Aktivní gastrointestinální krvácení;
- Těžké selhání ledvin (s clearance kreatininu <30 ml za minutu), selhání jater nebo srdce;
- Progresivní onemocnění ledvin;
- Hyperkalemie;
- Období po roubování bypassu koronární arterie;
- Dětství;
- Těhotenství a období kojení (laktace);
- Přecitlivělost na složky léčiva a také na jiné deriváty anilinu nebo kyseliny fenyloctové.
Relativní (Panoxen je předepsán s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů):
- Jaterní porfyrie, benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilberta);
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku (remise nebo přítomnost indikací v anamnéze);
- Granulomatózní enteritida;
- Ulcerózní kolitida;
- Historie onemocnění jater;
- Významné snížení objemu cirkulující krve (včetně po rozsáhlých chirurgických zákrocích);
- Arteriální hypertenze;
- Virová hepatitida;
- Alkoholismus, alkoholické poškození jater;
- Chronické srdeční selhání mírné až střední závažnosti;
- Bronchiální astma;
- Onemocnění periferních tepen;
- Srdeční ischemie;
- Cerebrovaskulární choroby;
- Cukrovka;
- Zvýšené hladiny lipoproteinů a / nebo lipidů v krvi;
- Kouření;
- Chronické selhání ledvin (s clearance kreatininu 30-60 ml za minutu);
- Přítomnost infekce Helicobacter pylori;
- Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
- Těžká somatická onemocnění;
- Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- Kombinované použití s glukokortikosteroidy, antikoagulancii, antiagregačními látkami, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu;
- Starší věk.
Způsob podání a dávkování
Panoxen by měl být užíván perorálně během jídla nebo po jídle s trochou vody. Tablety nežvýkejte.
Doporučený dávkovací režim: jednorázová dávka - 1 tableta, frekvence podávání - 2-3krát denně (maximálně - 3 tablety (z hlediska diklofenaku - 150 mg)).
Délka kurzu je určena indikacemi:
- Akutní a rychle uvolněné stavy - několik dní;
- Degenerativní nebo chronická zánětlivá onemocnění - dlouhodobá.
Během dlouhodobé léčby je nutné pravidelně sledovat stav (vzhledem k pravděpodobnosti vzniku eroze sliznice gastrointestinálního traktu s následným gastrointestinálním krvácením). Pro včasné zjištění možné hepatotoxicity léku jsou indikovány jaterní funkční testy.
Vedlejší efekty
- Kardiovaskulární systém: bolest na hrudi, bušení srdce, zvýšený krevní tlak, srdeční selhání, vaskulitida, infarkt myokardu;
- Trávicí systém: ezofagitida, exacerbace ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby, anorexie, bolest v nadbřišku, dyspepsie, nauzea, průjem, zvracení, plynatost, zvýšená aktivita jaterních aminotransferáz, gastritida, proktitida, krvácení z gastrointestinálního traktu (dehtové stolice, zvracení průjem smíchaný s krví), ulcerace sliznice gastrointestinálního traktu (s perforací nebo krvácením nebo bez ní), hemoragická kolitida, hepatitida, žloutenka, jaterní dysfunkce, glositida, stomatitida, pankreatitida, zácpa, fulminantní hepatitida;
- Močový systém: papilární nekróza ledvin, nefrotický syndrom, hematurie, akutní selhání ledvin, proteinurie, intersticiální nefritida;
- Respirační systém: pneumonitida, bronchiální astma (včetně dušnosti);
- Nervový systém: nespavost, bolest hlavy, třes, ospalost, závratě, porucha citlivosti (včetně parestézie), poruchy paměti, křeče, aseptická meningitida, úzkost, cerebrovaskulární poruchy, deprese, dezorientace, podrážděnost, noční můry, duševní poruchy;
- Hematopoetický systém: agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie, anémie, vč. hemolytická nebo aplastická, methemoglobinemie;
- Smyslové orgány: porucha sluchu, vertigo, tinnitus, poruchy zraku (ve formě rozmazaného vidění, diplopie), poruchy chuti;
- Kůže: fotocitlivost, Lyellův syndrom, kožní vyrážka (včetně bulózní), erytém, vč. multiforme a Stevens-Johnsonův syndrom, svědění, exfoliativní dermatitida, vypadávání vlasů, purpura;
- Alergické reakce: alergická purpura, kopřivka, anafylaktoidní / anafylaktické reakce (včetně šoku a výrazného snížení krevního tlaku), angioedém (včetně obličeje);
- Ostatní: otoky.
speciální instrukce
Aby se snížila pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků z trávicího systému, měl by se přípravek Panoxen užívat v nejmenších účinných dávkách s minimální dobou trvání.
Vzhledem k důležité úloze prostaglandinů při udržování průtoku krve ledvinami je třeba věnovat zvláštní pozornost předepisování přípravku Panoxen na selhání srdce nebo ledvin, stejně jako při léčbě starších pacientů užívajících diuretika a pacientů se sníženým objemem cirkulující krve (například po velkých chirurgických zákrocích). … Při předepisování léku se těmto pacientům doporučuje sledovat funkci ledvin (preventivně).
K urychlení nástupu účinku by měl být Panoxen užíván 30 minut před jídlem. V ostatních případech se doporučuje užívat před, současně nebo po jídle a zapít dostatečným množstvím vody.
Na pozadí použití panoxenu při kvantitativním stanovení obsahu kyseliny močové a glukózy v plazmě mohou být výsledky laboratorních studií zkresleny.
Při řízení vozidel a provádění jiných typů prací vyžadujících rychlé psychomotorické reakce a zvýšenou koncentraci pozornosti je třeba postupovat opatrně.
Lékové interakce
Léčivá interakce panoxenu je způsobena vlastnostmi jeho účinných látek.
Při kombinovaném užívání diklofenaku s určitými léky / látkami lze pozorovat následující účinky:
- Antihypertenzní prášky na spaní: snížení jejich účinnosti;
- Digoxin, lithiové přípravky: zvýšení jejich koncentrace;
- Draslík šetřící diuretika: zvýšené riziko hyperkalemie;
- Diuretika: snížení jejich účinnosti;
- Antikoagulancia, antiagregační látky, trombolytika (streptokináza, altepláza, urokináza): zvýšení pravděpodobnosti krvácení (častěji z gastrointestinálního traktu);
- Nesteroidní protizánětlivé léky, glukokortikosteroidy: zvýšení pravděpodobnosti nežádoucích účinků (ve formě krvácení z gastrointestinálního traktu);
- Přípravky ze zlata, cyklosporin: zvýšení účinku diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, a proto nefrotoxicita;
- Methotrexát: zvýšení jeho toxicity a plazmatické koncentrace;
- Kyselina acetylsalicylová: snížení koncentrace diklofenaku v krvi;
- Léky, které blokují tubulární sekreci: zvýšení koncentrace diklofenaku v plazmě a následně jeho účinnost a toxicita;
- Cyklosporin: zvýšení jeho plazmatické koncentrace a nefrotoxicity;
- Hypoglykemické léky: snížení jejich účinku;
- Paracetamol: zvýšení pravděpodobnosti vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku;
- Látky způsobující fotosenzibilizaci: zvýšení senzibilizačního účinku diklofenaku na ultrafialové záření;
- Ethanol, kolchicin, kortikotropin, přípravky z třezalky: zvýšené riziko krvácení z gastrointestinálního traktu;
- Chinolonová antibakteriální činidla: zvýšené riziko záchvatů;
- Plikamycin, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, kyselina valproová: zvýšení výskytu hypoprotrombinemie;
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: zvyšuje pravděpodobnost vzniku krvácení z gastrointestinálního traktu.
Při kombinovaném užívání paracetamolu s určitými léky / látkami lze pozorovat následující účinky:
- Hepatotoxické léky, ethanol, induktory jaterních mikrozomálních enzymů (barbituráty, fenytoin, fenylbutazon, rifampicin, tricyklická antidepresiva): zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů a pravděpodobnost těžké intoxikace i při malém předávkování;
- Urikosurické léky: snížení jejich účinnosti;
- Antikoagulancia (vysoké dávky paracetamolu): zvýšení jejich účinnosti;
- Barbituráty (dlouhodobé užívání): snížená účinnost paracetamolu;
- Salicyláty (dlouhodobé kombinované užívání s vysokými dávkami paracetamolu): zvýšené riziko rakoviny ledvin nebo močového měchýře;
- Ethanol: vývoj akutní pankreatitidy;
- Inhibitory jaterních mikrozomálních enzymů (včetně cimetidinu): snížení rizika hepatotoxického účinku;
- Nesteroidní protizánětlivé léky (dlouhodobé kombinované užívání): zvýšené riziko vzniku papilární nekrózy ledvin a zhoršení selhání ledvin (nástup terminálního stadia), stejně jako „analgetická“nefropatie;
- Myelotoxické léky: zvýšený projev hematotoxicity paracetamolu;
- Diflunisal: zvýšení plazmatické koncentrace paracetamolu, a proto pravděpodobnost vývoje hepatotoxicity.
Analogy
Analogy Panoxenu jsou: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Panoxen: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Panoxen 50 mg + 500 mg potahované tablety 20 ks. 146 r Koupit |
|
Panoxen tablety p.p. 20 ks 157 r Koupit |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
