Duoprost

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Duoprost: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Podmínky výdeje z lékáren
14. Recenze
15. Cena

Latinský název: Duoprost

ATX kód: S01ED51

Léčivá látka: Latanoprost (Latanoprost), Timolol (Timolol)

Výrobce: SC ROMPHARM Company SRL (Rumunsko)

Popis a aktualizace fotografií: 18.10.2018

Ceny v lékárnách: od 378 rublů.

Koupit

Duoprost je kombinovaný antiglaukomatický lék.

Uvolněte formu a složení

Duoprost je dostupný ve formě očních kapek: průhledných, bezbarvých (2,5 ml v 5ml lahvičce z polymeru s kapátkem, s polymerovým víčkem a ochranným kroužkem, 1 lahvička s kapátkem v papírové krabičce s návodem k použití).

1 ml léčiva obsahuje:

účinné látky: timolol maleát (ve smyslu thymolu) - 5 mg, latanoprost - 0,05 mg;
pomocné látky: dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 11,85 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 5,2 mg, chlorid sodný - 4,1 mg, benzalkoniumchlorid - 0,2 mg, 1M roztok hydroxidu sodného / 1M roztok kyseliny chlorovodíkové - do pH 6 ± 0,1, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Timolol je neselektivní blokátor beta-adrenergních receptorů, má mírnou vnitřní sympatomimetickou a membránově stabilizující aktivitu (SMA). Při lokální aplikaci snižuje tvorbu komorové vody a mírně zvyšuje její odtok, čímž snižuje nitrooční tlak.

Latanoprost je aktivním analogem prostaglandinu F2α a také selektivním agonistou receptoru FP. Hlavním mechanismem účinku latanoprostu je zvýšení odtoku uveosklerální látky. Zvyšováním odtoku komorové vody snižuje latanoprost nitrooční tlak. Působí proti glaukomu, nemá spolehlivý účinek na produkci komorové vody a neovlivňuje hemato-oftalmickou bariéru.

Farmakokinetika

Při místním použití Timolol pronikne do rohovky v krátké době. Za 1 hodinu po instilaci kapek je dosaženo maximální koncentrace timololu v komorové vodě v oku. Plazmatický poločas je 6 hodin. Prostřednictvím cév spojivky, sliznice slzného traktu a nosu, absorpcí vstupuje v malém množství do systémového oběhu. Metabolity timololu se vylučují hlavně ledvinami.

Latanoprost dosahuje své maximální koncentrace v nitrooční tekutině (přibližně 15-30 ng / ml) 2 hodiny po instilaci kapek. Distribuováno primárně v očních víčkách, spojivce a předním segmentu očí. Pouze malé množství hmoty dosáhne do zadního segmentu. V rohovce pod vlivem esteráz latanoprost podléhá hydrolýze za vzniku biologicky aktivní kyseliny. V očních tkáních metabolismus kyseliny latanoprostu prakticky nedochází. Hlavní metabolismus probíhá v játrech. Plazmatický poločas je 17 minut. Hlavní metabolity, 1,2-dinor- a 1,2,3,4-tetranor-metabolity, mají malou nebo žádnou biologickou aktivitu a jsou vylučovány hlavně močí.

Indikace pro použití

zvýšený nitrooční tlak;
glaukom s otevřeným úhlem.

Kontraindikace

sinusová bradykardie;
atrioventrikulární blok druhého a třetího stupně;
dekompenzované chronické srdeční selhání druhého a třetího stupně;
kardiogenní šok;
chronická obstrukční plicní nemoc;
bronchiální astma, včetně anamnézy;
přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Duoprost;
věk do 18 let;
období laktace.

Lék by měl být používán s opatrností u vrozeného glaukomu s uzavřeným úhlem, neovaskulárního nebo zánětlivého glaukomu, glaukomu s otevřeným úhlem v kombinaci s pseudofakií, pigmentového glaukomu (kvůli nedostatku zkušeností s Duoprostem), afakie, pseudoafakie s prasknutím zadního pouzdra čočky, přítomnosti rizikových faktorů pro makulární edém (v vzhledem k tomu, že během léčby latanoprostem byly zaznamenány případy makulárního edému, včetně cystoidního edému).

Návod k použití přípravku Duoprost: metoda a dávkování

Oční kapky Duoprost je topický přípravek.

Instilujte Duoprost jednou denně, 1 kapku do každého oka. Pokud byla dávka vynechána, další dávka by měla být podána jako obvykle. Pokud je nutné aplikovat více než jeden lék, podávají se v intervalech nejméně pěti minut.

Vedlejší efekty

Podle pokynů může Duoprost způsobit následující nežádoucí účinky:

orgán zraku: poškození zraku, zánět spojivek, alergické léze spojivky (včetně papilárních reakcí spojivky, folikulů, bodavé krvácení atd.), léze rohovky (pigmentace, eroze, bodová keratitida a další), hyperémie očí, refrakční vada, podráždění oči, zvýšená pigmentace duhovky, bolest v očích, fotofobie, keratitida, ztráta oblastí zorného pole;
nervový systém: bolest hlavy;
psychika: deprese;
infekce: infekce horních cest dýchacích, sinusitida a další infekce;
poruchy výživy a metabolismu: diabetes mellitus, hypercholesterolemie;
cévní systém: zvýšený krevní tlak;
kůže a podkožní tkáně: vyrážka, kožní změny (chalazion, podráždění a další), hypertrichóza;
muskuloskeletální systém: artritida.

Vedlejší účinky timololu:

orgán zraku: snížená citlivost rohovky, cystoidní makulární edém, ptóza, odchlípení cévnatky po filtrační operaci, zhoršení zraku, včetně změn refrakce a diplopie;
sluchový a vestibulární přístroj: tinnitus;
nervový systém: ospalost, závratě, zvýšené příznaky myasthenia gravis, parestézie, mdloby, akutní mozkové příhody, mozková ischemie;
psychika: změny v chování a duševní poruchy, včetně úzkosti, nespavosti, zmatenosti, nočních můr, sníženého libida, halucinace, dezorientace, nervozity, ztráty paměti;
poruchy výživy a metabolismu: u pacientů s diabetem, latentní příznaky hypoglykémie, anorexie;
cévní systém: snížení krevního tlaku, Raynaudův syndrom, přerušovaná klaudikace, chladné končetiny;
srdce: bradykardie, arytmie, palpitace, srdeční selhání, progrese anginy pectoris, blokáda intrakardiálního vedení, srdeční zástava;
dýchací orgány: kašel, ucpaný nos, dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů, kteří v minulosti měli bronchospastická onemocnění), plicní edém, respirační selhání;
imunitní systém: systémové alergické reakce, včetně kopřivky, lokalizované a generalizované vyrážky, anafylaxe, angioedému;
gastrointestinální trakt: sucho v ústech, dyspepsie, nevolnost, průjem, retroperitoneální fibróza;
kůže a podkožní tkáně: exacerbace psoriázy, vyrážka podobná psoriáze, alopecie, pseudo-pemfigoid;
muskuloskeletální systém a pojivová tkáň: systémový lupus erythematodes;
reprodukční systém a mléčné žlázy: Peyronieho choroba, impotence;
obecné a místní reakce: astenie, únava, bolest na hrudi, otoky.

Nežádoucí účinky latanoprostu:

orgán zraku: otok očních víček, podráždění očí (pocit písku v očích, svědění, pálení, brnění, pocit cizího tělesa), přechodná punktální eroze epitelu, změny řas a vellusových vlasů (prodloužení, změna směru růstu, která může způsobit podráždění očí, ztluštění, zvýšení počtu a změny barvy), edém a eroze rohovky, makulární edém, včetně cystoidu, iritida / uveitida, rozmazané vidění;
nervový systém: závratě;
dýchací orgány: dušnost, bronchospazmus (exacerbace onemocnění nebo akutní záchvaty u pacientů s anamnézou bronchiálního astmatu);
kůže a podkožní tkáně: lokální reakce očních víček, ztmavnutí kůže očních víček, kožní vyrážka;
muskuloskeletální systém a pojivové tkáně: bolest kloubů a svalů;
obecné a lokální reakce: nespecifická bolest na hrudi.

Předávkovat

Příznaky předávkování thymolem: nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, bronchospazmus, bradykardie, arytmie.

Příznaky způsobené předávkováním latanoprostem: závratě, podráždění očí, episklerální nebo spojivková hyperémie.

Léčba příznaků předávkování Duoprostem: vypláchněte oči 0,9% roztokem chloridu sodného nebo vodou, symptomatická léčba.

speciální instrukce

Při užívání léku se doporučuje pravidelné sledování ošetřujícím lékařem, protože Duoprost může způsobit změnu barvy očí v důsledku zvýšení koncentrace hnědého pigmentu v duhovce.

V době instilace Duoprostu je nutné kontaktní čočky vyjmout a neinstalovat je do 15 minut po instilaci, protože léčivo obsahuje konzervační látku benzalkoniumchlorid, který může být kontaktními čočkami absorbován a poškodit oči.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Při instalování očních kapek Duoprost může pacient pociťovat přechodný pocit „závoje před očima“. Obvykle to zmizí během několika minut. V tuto chvíli je nutné upustit od řízení vozidel a složitých mechanismů.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje o použití přípravku Duoprost během těhotenství a kojení.

Během těhotenství je užívání léku možné pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Během laktace se užívání přípravku Duoprost nedoporučuje. Pokud taková potřeba existuje, mělo by být kojení přerušeno, protože timolol, latanoprost a jeho metabolity jsou schopné pronikat do mateřského mléka.

Lékové interakce

Při současném podávání timololu a epinefrinu byly popsány případy rozvoje mydriázy.

Současné užívání přípravku Duoprost s léky, které snižují aktivitu katecholaminů, pomalých blokátorů kalciových kanálů, antiarytmik (jako je amiodaron, chinidin), beta-blokátorů, cholinomimetik, srdečních glykosidů, inhibitorů monoaminooxidázy a narkotických analgetických účinků, může způsobit zvýšení / hypotenzní účinek. bradykardie.