Valsacor
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Analogy
- 9. Podmínky skladování
- 10. Podmínky výdeje z lékáren
Ceny v online lékárnách:
od 334 rublů.
Koupit
Valsacor je lék s antihypertenzním účinkem.
Uvolněte formu a složení
Valsacor se vyrábí ve formě potahovaných tablet v blistrech po 7 ks. (40 mg, 80 mg a 160 mg každý) a 14 ks. (80 mg, 160 mg a 320 mg každý).
Složení 1 tablety obsahuje léčivou látku - valsartan v množství:
- 40 mg - hnědožluté tablety, mírně bikonvexní, kulaté, s rýhou na jedné straně;
- 80 mg - růžové tablety, bikonvexní, kulaté, s půlicí rýhou na jedné straně;
- 160 mg - hnědožluté tablety, bikonvexní, oválné, s půlicí rýhou na jedné straně;
- 320 mg - světle hnědé tablety, bikonvexní, oválné, s půlicí rýhou na jedné straně.
Pomocné složky, které tvoří přípravek: stearát hořečnatý, monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, koloidní bezvodý oxid křemičitý.
Složení pláště tablety:
- 40 mg - makrogol 4000, E171 (oxid titaničitý), hypromelóza, E172 (žluté barvivo oxidu železitého);
- 80 mg - makrogol 4000, E171 (oxid titaničitý), hypromelóza, E172 (červené barvivo oxidu železitého);
- 160 mg a 320 mg - makrogol 4000, E171 (oxid titaničitý), hypromelóza, E172 (červené barvivo oxidu železitého), E172 (žluté barvivo oxidu železitého).
Indikace pro použití
- Chronické srdeční selhání (klasifikace NYHA - funkční třída II-IV) jako součást komplexní terapie (současně se standardní terapií) a u pacientů, kteří nedostávají ACE inhibitory;
- Arteriální hypertenze;
- Snížení kardiovaskulární mortality u stabilních pacientů, u kterých došlo k selhání / dysfunkci levé komory v důsledku infarktu myokardu.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání přípravku Valsacor jsou:
- Intolerance laktózy, syndrom malabsorpce glukózy / galaktózy nebo galaktosémie;
- Věk do 18 let (bezpečnost a účinnost jeho použití u dětí nebyla prokázána);
- Přecitlivělost na léčivou látku (valsartan) nebo na jiné složky léčiva.
Nejsou k dispozici žádné údaje o použití léku během těhotenství. Po prokázání těhotenství by měl být přípravek Valsacor okamžitě zastaven. U plodu se riziko zvyšuje v II. A III. Trimestru.
Nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování valsartanu do mateřského mléka. Vzhledem k důležitosti terapie pro matku je proto nutné se rozhodnout, zda přerušit kojení nebo přestat užívat drogu.
Valsacor by měl být užíván s opatrností u následujících stavů / nemocí:
- Selhání jater s obstrukcí žlučových cest;
- Arteriální hypotenze;
- Stenóza tepny solitární ledviny nebo bilaterální stenóza renálních tepen;
- Selhání ledvin (clearance kreatininu <10 ml za minutu), vč. pacienti na hemodialýze;
- Dieta s omezením sodíku;
- Hyponatrémie;
- Stavy doprovázené snížením objemu cirkulující krve, včetně průjmů, zvracení.
Způsob podání a dávkování
Valsacor se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Frekvence aplikace - 1-2krát denně.
Doporučená dávka pro hypertenzi (bez ohledu na pohlaví, věk nebo rasu pacienta) je 80 mg jednou denně. Antihypertenzní účinek se projeví během 2 týdnů a maxima dosáhne po 4 týdnech. Maximální denní dávka je 320 mg. Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin a jater nebiliárního původu a bez cholestázy nemusí měnit dávku léku. Je možné kombinované použití s jinými antihypertenzivy.
Při léčbě chronického srdečního selhání je doporučená počáteční dávka 40 mg, frekvence podávání je 2krát denně. Dávka může být postupně zvyšována na 80 mg, s dobrou tolerancí - až 160 mg (maximálně) 2krát denně. U pacientů současně užívajících diuretika, stejně jako u pacientů se srdečním selháním je nutné neustále sledovat funkci ledvin a krevní tlak. S rozvojem klinických příznaků arteriální hypotenze musí být dávka snížena.
Pokud používáte Valsacor po akutním infarktu myokardu u klinicky stabilních pacientů, měla by být léčba zahájena do 12 hodin po rozvoji onemocnění. Počáteční dávka je 20 mg dvakrát denně (1/2 tablety 40 mg skóroval). Postupně se jednotlivá dávka zvýší na 40 mg na 80 mg - po 14 dnech od zahájení léčby a upraví se na 160 mg po 3 měsících, aniž by se měnila frekvence podávání. Dosažení cílové dávky závisí na snášenlivosti léčiva během období titrace dávky.
V případě selhání ledvin nebo symptomatické nebo arteriální hypotenze by měla být dávka léku snížena.
Hodnocení stavu pacientů po infarktu myokardu by mělo zahrnovat sledování funkce ledvin.
U pacientů se zhoršenou funkcí jater nebiliární geneze bez cholestázy není nutná úprava dávky.
Vedlejší efekty
Při používání přípravku Valsacor je možný vznik nežádoucích účinků, které se projevují různými frekvencemi:
- Respirační systém, hrudník a mediastinální orgány: často - rýma, kašel, faryngitida, infekce horních cest dýchacích, sinusitida;
- Centrální a periferní nervový systém: často - bolesti hlavy, vertigo, závratě, vč. posturální; zřídka - nespavost; někdy - mdloby (během léčby po infarktu myokardu);
- Kůže a podkožní tkáň: zřídka - kožní vyrážka;
- Genitourinární systém: zřídka - snížené libido; velmi zřídka - renální dysfunkce;
- Kardiovaskulární systém: často - ortostatická hypotenze, výrazné snížení krevního tlaku; někdy - srdeční selhání (během léčby po infarktu myokardu);
- Svaly, kostra a pojivová tkáň: často - myalgie, bolesti zad, artralgie;
- Gastrointestinální trakt: často - průjem, nevolnost, bolest břicha;
- Laboratorní parametry: často - hyperkalemie; zřídka - pokles koncentrace hematokritu a hemoglobinu, trombocytopenie, neutropenie, hyperbilirubinemie, hyperkreatininémie, zvýšená hladina dusíku močoviny v séru a aktivita jaterních transamináz;
- Alergické projevy: velmi zřídka - svědění, kožní vyrážka, angioedém, reakce přecitlivělosti, včetně vaskulitidy a sérové nemoci;
- Ostatní: často - stav obecné slabosti; zřídka - astenie, otoky, zvýšená únava.
Klinické údaje nejsou dostatečné, ale navzdory tomu je hlavním očekávaným projevem předávkování přípravkem Valsacor výrazné snížení krevního tlaku, které může způsobit šok nebo kolaps.
Ke zmírnění stavu se doporučuje vyvolat zvracení a poté vypláchnout žaludek. Hemodialýza je neúčinná. Pokud dojde k arteriální hypotenzi, je indikováno intravenózní podání 0,9% roztoku chloridu sodného.
speciální instrukce
Užívání přípravku Valsacor u pacientů se srdečním selháním je obvykle doprovázeno poklesem krevního tlaku, avšak při dodržení doporučení pro výběr dávek je zřídka důvodem přerušení léčby arteriální hypotenze. Pacienti se srdečním selháním by měli být léčeni opatrně. U některých pacientů se funkce ledvin může změnit v důsledku potlačení aktivity systému renin-angiotenzin-aldosteron. U těžkého srdečního selhání se může vyvinout progresivní azotemie a / nebo oligurie až po akutní selhání ledvin a / nebo smrt (zřídka). U pacientů se srdečním selháním je nutné neustále sledovat funkci ledvin při užívání kombinace 3 tříd léků - beta-blokátory, ACE inhibitory a antagonisty receptoru angiotensinu II AT1.
Je možné použít Valsacor současně s jinými léky předepsanými po infarktu myokardu: kyselinou acetylsalicylovou, trombolytiky, statiny a beta-blokátory.
U pacientů s výrazným nedostatkem sodíku v těle a / nebo se sníženým objemem cirkulující krve (například v důsledku užívání velkých dávek diuretik) se na začátku léčby může někdy objevit těžká arteriální hypotenze. Před zahájením léčby se doporučuje obnovit obsah elektrolytů a tekutin v těle, zejména snížením dávky diuretik.
V případě arteriální hypotenze s klinickými projevy by měl být pacient položen na záda. V případě potřeby se intravenózně vstříkne 0,9% roztok chloridu sodného. V užívání přípravku Valsacor lze pokračovat až poté, co se stabilizují ukazatele krevního tlaku.
U pacientů s unilaterální nebo bilaterální stenózou renální arterie je třeba kontinuálně monitorovat dusík močoviny v séru a kreatinin v séru.
U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a jater nejsou změny dávky nutné.
Vzhledem k nedostatku dostatečných údajů o použití přípravku Valsacor při závažném selhání ledvin (clearance kreatininu <10 ml za minutu nebo 0,167 ml za sekundu) je třeba lék používat opatrně.
U pacientů s obstrukčními chorobami žlučových cest je pozorováno snížení clearance přípravku Valsacor, a proto by měl být lék předepisován s opatrností.
Během léčby se pacientům doporučuje, aby byli opatrní při řízení vozidel a jiných mechanismů, které od nich vyžadují zvýšenou pozornost.
Lékové interakce
Současné užívání přípravku Valsacor s antagonisty receptoru angiotensinu II, včetně valsartanu, nebo ACE inhibitory s aliskirenem u pacientů s diabetes mellitus a poruchou funkce ledvin (CC <60 ml za minutu) je kontraindikováno.
Současné užívání přípravku Valsacor s lithiovými přípravky se nedoporučuje, protože je možné reverzibilní zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě a rozvoj intoxikace. Současné užívání s diuretiky a lithiovými přípravky může dále zvyšovat koncentraci lithia a zvyšovat riziko vzniku intoxikace. Pokud je takové společné použití nezbytné, je nutné pečlivě sledovat koncentraci lithia v krevní plazmě.
Pokud se používá současně s potravinářskými přídatnými látkami obsahujícími draslík, draselnými přípravky, draslík šetřícími diuretiky, jinými látkami a léky, které mohou zvyšovat obsah draslíku v séru (například heparin), doporučuje se sledovat obsah draslíku v krevní plazmě.
U některých pacientů byla dvojitá blokáda RAAS doprovázena ztrátou vědomí, arteriální hypotenzí, poruchou funkce ledvin (včetně akutního selhání ledvin) a hyperkalemií. Při současném užívání přípravku Valsacor s antagonisty receptoru angiotenzinu II, včetně valsartanu, s léky ovlivňujícími RAAS (aliskiren, ACE inhibitory) je třeba postupovat opatrně.
Při současném užívání přípravku Valsacor s nesteroidními protizánětlivými léky, včetně selektivních inhibitorů COX-2, kyseliny acetylsalicylové v dávce vyšší než 3 g denně a neselektivních nesteroidních protizánětlivých léků, je možné oslabit hypotenzní účinek, zvýšit riziko poškození funkce ledvin a obsahu draslíku v krevní plazmě. Na začátku léčby se doporučuje posoudit funkci ledvin a napravit narušení rovnováhy vody a elektrolytů.
Současné užívání přípravku Valsacor s inhibitory transportních proteinů OATP1B1 / OATP1B3 (například cyklosporin, rifampicin) a efluxní transportér MRP2 (například ritonavir) může vést ke zvýšení systémové expozice valsartanu (Cmax a AUC), což je třeba vzít v úvahu na začátku a na konci léčby …
Nebyla zjištěna žádná klinicky významná interakce přípravku Valsacor s následujícími léky: digoxin, warfarin, cimetidin, furosemid, indomethacin, atenolol, hydrochlorothiazid, glibenklamid a amlodipin.
Analogy
Analogy společnosti Valsakor jsou: Diovan, Valz, Valsartan, Valsartan Zentiva, Valsartan N, Valsartan A, Valsafors, Valaar, Nortivan, Tareg.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 30 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Valsacor: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Valsacor 80 mg potahované tablety 30 ks. 334 r Koupit |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg potahované tablety 30 ks. 342 r Koupit |
|
Valsacor 320 mg potahované tablety 30 ks. 355 RUB Koupit |
|
Karta Valsakor n80. p / o zajetí. 80mg + 12,5mg č. 30 371 r Koupit |
|
Valsacor 160 mg potahované tablety 30 ks. 371 r Koupit |
|
Karta Valsakor p / o v zajetí. 80mg č. 28 375 RUB Koupit |
|
Záložka Valsacor. p / o zajetí. 160mg č. 30 386 r Koupit |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg potahované tablety 30 ks. 450 RUB Koupit |
|
Karta Valsakor n160. p / o zajetí. 160mg + 12,5mg č. 30 472 r Koupit |
|
Karta Valsakor p.p. 320mg 30 ks. 519 RUB Koupit |
|
Valsacor ND160 160 mg + 25 mg potahované tablety 30 ks. 529 r Koupit |
|
Valsacor ND160 tablety p.o. 160mg + 25mg 30 ks. 539 RUB Koupit |
|
Valsacor 320 mg potahované tablety 28 ks. 714 RUB Koupit |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg potahované tablety 90 ks. 785 RUB Koupit |
|
Valsacor 80 mg potahované tablety 90 ks. 825 RUB Koupit |
|
Valsacor 160 mg potahované tablety 90 ks. 881 r Koupit |
|
Valsacor N80 tablety p.o. 80mg + 12,5mg 90 ks. 927 RUB Koupit |
|
Záložka Valsacor. p / o zajetí. 160mg č. 90 960 RUB Koupit |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg potahované tablety 90 ks. 1122 RUB Koupit |
| Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
