Ureaplasmóza u mužů
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Příznaky ureaplasmózy u mužů
- Diagnostika
- Léčba ureaplasmózy u mužů
- Možné důsledky a komplikace
- Předpověď
- Prevence
Ureaplasmóza u mužů je onemocnění, které patří do skupiny pohlavně přenosných infekcí a projevuje se u mužů s příznaky negonoreální uretritidy.
Častěji je diagnostikována ve věku od 15 do 30 let, tj. Během období nejvyšší sexuální aktivity.
Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - mikroorganismus, který je původcem ureaplasmózy
Příčiny a rizikové faktory
Původcem ureaplasmózy je Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - mikroorganismus patřící do rodiny mykoplazmat, který je křížencem bakterií a virů. Jejich rysem je absence buněčné membrány a DNA. Ureaplasma dostal své jméno pro svou schopnost rozkládat močovinu (močovinu).
Infekce se přenáší ve většině případů z člověka na člověka sexuálním kontaktem. Způsob přenosu kontaktů a domácností spojený s porušováním pravidel osobní hygieny ze strany pacientů je mnohem méně běžný.
Ureaplasma urealyticum patří k podmíněně patogenní mikroflóře. To znamená, že infekce tímto mikroorganismem nevede ve všech případech k rozvoji onemocnění, ale pouze ke snížení obranyschopnosti těla. V přibližně 80% případů se ureaplasmóza u mužů vyvíjí současně s jinými onemocněními urogenitálního systému, jako je kapavka nebo trichomoniáza. Tato kombinace několika infekčních agens se nazývá smíšená infekce. Taková společenství různých mikroorganismů se navzájem chrání před účinky antibakteriálních léčiv a také významně modifikují příznaky nemoci, takže je obtížné ji včas diagnostikovat.
Ureaplasmóza u mužů má ve většině případů chronický průběh s pomalými exacerbacemi, které jsou způsobeny různými faktory, které snižují aktivitu imunitního systému (exacerbace chronických somatických onemocnění, chirurgický zákrok, stres, hypotermie, infekční nemoci atd.). Do patologického procesu se vtahuje močová trubice, močový měchýř, varlata a prostata. Ureaplasmóza u mužů může vyvolat rozvoj zánětu kloubů (artritida).
Promiskuitní sexuální život je rizikovým faktorem pro rozvoj ureaplasmózy u mužů
Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění jsou:
- časný nástup sexuální aktivity;
- promiskuitní sexuální život s častými změnami partnerů;
- předchozí pohlavně přenosné choroby.
Příznaky ureaplasmózy u mužů
Inkubační doba onemocnění je 14–21 dní. Příznaky ureaplasmózy u mužů jsou podobné klinickým projevům jiných onemocnění, která postihují orgány urogenitálního systému. Tyto zahrnují:
- bolest a pocit pálení při močení;
- malý výtok z močové trubice;
- příznaky prostatitidy (bolest a tíha ve slabinách, pánvi, dolní části zad, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře);
- projevy orchiepidymitidy (zhutnění varlat a jeho nadvarlete, zarudnutí šourku, bolest).
Bolest a tíha v tříslech, pánvi a dolní části zad - příznaky ureaplasmózy u mužů
Nejtypičtějším příznakem ureaplasmózy u mužů je prodloužená pomalá uretritida. Je charakterizován periodicky se objevujícím malým výtokem z močové trubice.
Diagnostika
Je nemožné diagnostikovat ureaplasmózu u mužů pouze na základě klinických projevů, protože nejsou specifické. Diagnóza onemocnění je založena hlavně na výsledcích laboratorních testů. Avšak vzhledem k tomu, že Ureaplasma urealyticum je podmíněně patogenní mikroorganismus, je diagnóza ureaplasmózy u mužů stanovena pouze tehdy, jsou-li současně přítomny následující faktory:
- zánětlivý proces ovlivňující urogenitální trakt;
- identifikace Ureaplasma urealyticum v obsahu močové trubice;
- nepřítomnost jakýchkoli jiných mikroorganismů, které mohou způsobit onemocnění s podobnými příznaky.
K diagnostice ureaplasmózy u mužů se provádí studie PCR a řada dalších testů
Při stěrové mikroskopii je velmi obtížné detekovat ureaplasmu kvůli přítomnosti významné asociované mikroflóry. V klinické praxi se proto častěji používají jiné metody laboratorní diagnostiky:
- sérologické;
- mikrobiologické;
- metoda genetických sond;
- Diagnostika PCR;
- Diagnostika ELISA.
Léčba ureaplasmózy u mužů
Hlavním cílem léčby ureaplasmózy u mužů je odstranění smíšené infekce a obnovení normální rovnováhy mikroflóry urogenitálních orgánů.
Antibiotická léčba se podává s tetracykliny, makrolidy nebo linkosamidy. Ureaplasma je rezistentní na cefalosporiny a peniciliny, proto se nepoužívají k léčbě ureaplasmózy. V případě potřeby mohou být pacientovi předepsána antifungální nebo antiprotozoální léčiva.
Za účelem zvýšení aktivity imunitního systému jsou do schématu komplexní léčby ureaplasmózy u mužů zahrnuty imunomodulátory a imunostimulanty. Pro normalizaci mikroflóry jsou indikována eubiotika a probiotika.
Neméně důležitý je při léčbě onemocnění správná výživa jako jedna z hlavních metod posilování obranyschopnosti těla. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na bílkoviny a vitamíny (vařené maso, kefír, tvaroh, zelenina a ovoce). Je třeba se vyvarovat používání smažených, uzených, kořeněných jídel, koření a alkoholických nápojů, protože tyto produkty mohou aktivovat zánětlivý proces.
Během léčby ureaplasmózy by se muži měli zdržet sexuální aktivity.
Doba trvání léčby je stanovena ošetřujícím lékařem. Nemoc se považuje za vyléčenou, pokud není u pacienta během opakovaných laboratorních testů detekován ureaplasma.
Během léčby ureaplasmózy by se muž měl zdržet sexu
Možné důsledky a komplikace
Ureaplasmóza u mužů může při absenci vhodné terapie vést k rozvoji závažných komplikací. Enzymy syntetizované Ureaplasma urealyticum v průběhu vitální aktivity jsou schopné měnit viskozitu spermií a také rozpouštět membránu spermií. Kromě toho chronický zánětlivý proces v tkáních varlat a jeho přídavky způsobuje poruchy spermatogeneze, tj. Proces tvorby a zrání spermií. To vše nakonec vede k formování neplodnosti.
Další komplikací ureaplasmózy u mužů může být vývoj striktury uretry (zúžení močové trubice), což vede k obtížnému močení až k akutní retenci moči.
Předpověď
Prognóza života je příznivá.
Při absenci léčby je ureaplasmóza u mužů schopna získat chronický průběh. Pod vlivem stresu, nachlazení, podchlazení nebo užívání alkoholických nápojů se onemocnění pravidelně zhoršuje a poté znovu přechází do remise - takový zdlouhavý průběh onemocnění snižuje kvalitu života a může vést k neplodnosti.
Léčba ureaplasmózy u mužů se provádí pomocí širokospektrých antibiotik, což vede k nerovnováze v normální mikroflóře těla pacienta. Ve výsledku se u nich mohou vyvinout sekundární plísňové infekce, které vyžadují odpovídající terapii.
Prevence
Aby se zabránilo infekci ureaplasmózou, muži by měli odmítnout příležitostný pohlavní styk a ve všech pochybných případech používat kondomy.
V případě nechráněného pohlavního styku s náhodným partnerem se doporučuje co nejdříve kontaktovat venereologa, aby bylo možné urgentně předcházet infekci pohlavně přenosnými infekcemi, včetně ureaplasmózy. Během této profylaxe lékař vypláchne močovou trubici vodným roztokem antiseptika, například chlorhexidinu. Je však třeba mít na paměti, že častá nouzová prevence pohlavně přenosných nemocí je nepřijatelná, protože může vést k rozvoji alergické uretritidy.
Pokud je zjištěna ureaplasmóza, měl by být také vyšetřen sexuální partner pacienta, pokud je to nutné, bude mu také předepsán průběh léčby.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
