Atsilok

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Návod k použití:

1. Uvolnění formy a složení
2. Indikace pro použití
3. Kontraindikace
4. Způsob aplikace a dávkování
5. Vedlejší účinky
6. Zvláštní pokyny
7. Lékové interakce
8. Podmínky skladování

Ceny v online lékárnách:

od 212 rub.

Koupit

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání Atsiloku

Atsilok je protivředové drogy, blokátor H ₂ -histamine receptory.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy:

potahované tablety: bikonvexní, 150 mg - kulaté, 300 mg - ve tvaru tobolky, filmový obal - zelený (10 ks v hliníkových pásech, v papírové krabičce 2 nebo 10 proužků);
roztok pro intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m) podání: čirá kapalina od světle žluté po bezbarvou (2 ml v ampulích, v blistru 5 ampulí, v papírové krabičce 1 blistr).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: ranitidin (ve formě hydrochloridu) - 150 mg nebo 300 mg;
pomocné složky: stearát vápenatý, granulovaný hydrogenfosforečnan vápenatý, sodná sůl karboxymethylškrobu, hydrogenfosforečnan sodný, mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý (aerosil), sodná sůl kroskarmelózy, barvivo Opadrai green.

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka: ranitidin (ve formě hydrochloridu) - 25 mg;
pomocné složky: fenol, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, dihydrogenfosforečnan draselný, voda na injekci.

Indikace pro použití

Potahované tablety

vřed žaludku a dvanáctníku, který vznikl při užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID);
prevence exacerbací a léčba žaludečních a duodenálních vředů;
prevence recidivy krvácení z horní části gastrointestinálního traktu (GIT);
Zollinger-Ellisonův syndrom;
erozivní ezofagitida, refluxní ezofagitida;
prevence aspirace žaludeční šťávy během operací v celkové anestezii (Mendelssohnův syndrom);
prevence a léčba vředů horní části gastrointestinálního traktu, které vznikly po operaci nebo stresu.

Řešení pro správu i / v a i / m

prevence opakovaného krvácení do žaludečních vředů a / nebo duodenálních vředů a krvácení do stresových vředů;
prevence Mendelssohnova syndromu.

Kontraindikace

věk do 12 let;
období těhotenství a kojení;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Doporučuje se předepisovat Atsilok opatrně pacientům s renální a / nebo jaterní nedostatečností, akutní porfyrií (včetně anamnézy), s cirhózou jater s anamnézou portosystémové encefalopatie.

Způsob podání a dávkování

Potahované tablety

Tablety se užívají perorálně a polykají se celé, bez ohledu na příjem potravy, s dostatečným množstvím tekutiny.

Doporučený dávkovací režim:

vředy žaludku a dvanáctníku spojené s užíváním NSAID: 150 mg 2krát denně (ráno a večer) nebo 300 mg 1krát denně (v noci). Délka léčby je 8–12 týdnů;
prevence tvorby vředů při užívání NSAID: 150 mg dvakrát denně;
vřed žaludku a dvanáctníku: léčba - 150 mg 2krát denně nebo 300 mg 1krát denně. V případě potřeby je indikováno podání 300 mg dvakrát denně. Průběh léčby je 4–8 týdnů. Prevence exacerbací - 150 mg (u kuřáckých pacientů - 300 mg) jednou denně, v noci;
prevence opakovaného krvácení: 150 mg dvakrát denně;
vředy po operaci nebo stresu: 150 mg dvakrát denně, léčba trvá 4–8 týdnů;
erozivní refluxní ezofagitida: léčba - 150 mg ráno a večer nebo 300 mg v noci. Při absenci požadovaného terapeutického účinku je indikována dávka 150 mg 4krát denně. Průběh léčby je 8-12 týdnů. Prevence - 150 mg dvakrát denně po dlouhou dobu;
Zollinger-Ellisonův syndrom: počáteční dávka je 150 mg třikrát denně, v případě potřeby lze dávku zvýšit. Příjem pokračuje podle potřeby;
prevence Mendelssohnova syndromu: večer, v předvečer operace - 150 mg a 2 hodiny před zahájením celkové anestézie - 150 mg.

Při zhoršené funkci jater je možné snížení dávky.

Při selhání ledvin s clearance kreatininu (CC) nižší než 50 ml / min by denní dávka neměla překročit 150 mg.

Řešení pro správu i / v a i / m

Acylok ve formě roztoku se používá pro intravenózní a intramuskulární podání.

Parenterálně je lék předepisován pacientům, kteří jej dočasně nemohou užívat ve formě tablet, a poté se převádějí na orální terapii.

Doporučené dávkování pro prevenci opakovaného krvácení do žaludečních vředů a / nebo duodenálních vředů a krvácení do stresových vředů:

IM injekce: 50 mg každých 6–8 hodin;
IV injekce: 50 mg (2 ml), zředěné v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo v injekčním roztoku dextrózy na celkový objem 20 ml. Dávka se podává pomalu (do 5 minut) v intervalech 6-8 hodin.

Aby se zabránilo rozvoji Mendelssohnova syndromu, je pacientovi injekčně podána 1 hodinu před celkovou anestezií v / m nebo / v 50 mg léčiva.

Při selhání ledvin (CC méně než 50 ml / min) by neměla jednotlivá dávka překročit 25 mg.

Vedlejší efekty

kardiovaskulární systém: bradykardie, arytmie, snížený krevní tlak (TK), atrioventrikulární blok; na pozadí parenterálního podání - asystolie;
trávicí systém: sucho v ústech, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, zácpa, zvýšená aktivita jaterních enzymů, akutní pankreatitida, hepatitida (cholestatická, hepatocelulární, smíšená);
endokrinní systém: gynekomastie, amenorea, hyperprolaktinémie, impotence, snížené libido;
hematopoetické orgány: trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, agranulocytóza, imunitní hemolytická anémie, aplázie a hypoplázie kostní dřeně;
smyslové orgány: paréza akomodace, rozmazané vizuální vnímání;
nervový systém: ospalost, tinnitus, únava, bolest hlavy, zmatenost, závratě, podrážděnost, halucinace (častěji u těžce nemocných nebo starších pacientů), mimovolní pohyby;
muskuloskeletální systém: myalgie, artralgie;
alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, bronchospazmus, angioedém, exsudativní multiformní erytém, anafylaktický šok;
ostatní: akutní porfyrie, alopecie, zvýšená aktivita glutamát transpeptidázy, hyperkreatininémie.

speciální instrukce

Atsilok by měl být jmenován pouze po vyloučení přítomnosti vředu u pacienta, protože použití ranitidinu může skrýt příznaky karcinomu žaludku.

Účinnost ranitidinu klesá u pacientů závislých na tabáku.

Zrušení léku musí být provedeno postupným snižováním denní dávky.

Dlouhodobá léčba oslabených pacientů ve stresu může způsobit poškození žaludku bakteriální etiologie s rizikem šíření infekce.

Ranitidin může při testování na bílkoviny v moči způsobit falešně pozitivní výsledky.

Aby se zabránilo významnému snížení absorpce ketokonazolu nebo itrakonazolu, doporučuje se použít Acylok 2 hodiny po jejich podání.

Blokátory H ₂ -histaminoreceptors může interferovat s působením histaminu a pentagastrinu o funkci kyseliny, tvořící v žaludku, a proto se nedoporučuje používat lék do 24 hodin před testem.

Protože ranitidin může potlačit kožní reakci na histamin a vést k falešně pozitivním výsledkům, doporučuje se před zahájením diagnostických kožních testů léčbu přerušit.

Během léčby by se měl pacient zdržet řízení vozidel a mechanismů.

Lékové interakce

Při užívání přípravku Atsilok:

metoprolol - zvyšuje poločas, zvyšuje jeho koncentraci v séru o 50%;
itrakonazol a ketokonazol - snižují absorpci;
antacida, sukralfát ve vysokých dávkách - mohou zpomalit absorpci ranitidinu (doporučuje se dodržovat interval nejméně dvou hodin mezi užitím těchto léků);
látky tlumící kostní dřeň - zvyšují riziko vzniku neutropenie.

Ranitidin inhibuje jaterní metabolismus aminofenazonu, fenazonu, diazepamu, hexobarbitalu, diazepamu, lidokainu, propranololu, fenytoinu, teofylinu, nepřímých antikoagulancií, glipizidu, aminofylinu, buforminu, antagonistů vápníku, metronidazolu.