Aceklofenak
Návod k použití:
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Indikace pro použití
- 3. Kontraindikace
- 4. Způsob aplikace a dávkování
- 5. Vedlejší účinky
- 6. Zvláštní pokyny
- 7. Lékové interakce
- 8. Podmínky skladování
Ceny v online lékárnách:
ze 119 rublů.
Koupit
Aceklofenak je lék s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma aceklofenaku - potahované tablety: bikonvexní, bílé nebo téměř bílé; na průřezu - téměř bílé nebo bílé jádro (10 nebo 20 ks v blistrech, 1-4, 6, 9, 10 balení v lepenkové krabici; 10, 20, 30, 40, 60, 90, 100 nebo 200 ks v polymerních nádobách, 1 nádoba v lepenkové krabici).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: aceklofenak - 100 mg;
- další složky: mikrokrystalická celulóza - 85 mg; monohydrát laktózy (mléčný cukr) - 91 mg; stearát vápenatý - 3 mg; mastek - 9 mg; koloidní oxid křemičitý (aerosil) - 1,5 mg; sodná sůl kroskarmelózy (primelóza) - 10,5 mg;
- skořápka: hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza) - 6,4 mg; oxid titaničitý (oxid titaničitý) - 1,1 mg; makrogol-4000 (polyethylenoxid-4000) - 2,5 mg.
Indikace pro použití
- revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida (symptomatická léčba);
- lumbago, bolesti zubů, periartritida lopatky ramene, revmatické léze měkkých tkání (ke zmírnění zánětu a bolesti).
Aceklofenak nemá žádný vliv na progresi onemocnění.
Kontraindikace
Absolutní:
- intolerance laktózy, nedostatek laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
- období exacerbací erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu, gastrointestinálního krvácení nebo pokud existuje podezření;
- poruchy hematopoézy a koagulace;
- exacerbace zánětlivých onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida);
- kombinace (úplné nebo částečné) bronchiálního astmatu, opakující se polypózy nosu a paranazálních dutin s nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků (včetně anamnézy);
- období po roubování bypassu koronární arterie;
- závažné selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin, hyperkalemie;
- aktivní onemocnění jater nebo závažné selhání jater;
- dekompenzované srdeční selhání;
- těhotenství a období kojení;
- věk do 18 let;
- přecitlivělost na složky léčiva.
Relativní (aceklofenak je předepsán s opatrností v případě následujících onemocnění / stavů):
- anamnéza onemocnění jater, gastrointestinálního traktu a onemocnění ledvin;
- bronchiální astma;
- arteriální hypertenze;
- srdeční ischemie;
- pokles objemu cirkulující krve (včetně po operaci);
- mírné a středně závažné chronické selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min);
- mírné až středně závažné selhání jater;
- chronické srdeční selhání;
- cerebrovaskulární onemocnění;
- hyperlipidemie / dyslipidemie;
- cukrovka;
- onemocnění periferních tepen;
- častá konzumace alkoholu;
- kouření;
- dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků v historii;
- kombinované použití s antikoagulancii, antiagregačními látkami, perorálními glukokortikosteroidy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu;
- přítomnost infekce Helicobacter pylori;
- starší věk.
Způsob podání a dávkování
Aceklofenak se užívá perorálně s dostatečným množstvím tekutiny.
Doporučuje se užívat nejnižší účinnou dávku v minimálně krátké době.
Zpravidla jsou předepsány 2 tablety denně - ráno a večer. Trvání užívání aceklofenaku stanoví lékař individuálně.
U středně těžké jaterní nedostatečnosti je dávka snížena na 100 mg denně.
Vedlejší efekty
Nejčastěji se při užívání aceklofenaku zaznamenává vývoj následujících poruch: bolest břicha, dyspepsie, průjem, nevolnost, závratě, vyrážka, svědění, změny koncentrace kreatininu v krvi a aktivita jaterních enzymů.
Možné nežádoucí reakce (> 1/100 až 1/1000 až 1/10 000 až <1/1000 - vzácné; <1/10 000 - velmi vzácné):
- trávicí systém: často - průjem, dyspepsie, nevolnost, bolesti břicha; zřídka - ulcerace ústní sliznice, plynatost, zácpa, gastritida, zvracení; zřídka - krvavý průjem, melena, ulcerace gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení; velmi zřídka - žaludeční vředy, zvracení krve, stomatitida, perforace tenkého střeva, pankreatitida, zhoršení Crohnovy choroby a ulcerózní kolitida;
- nervový systém: často - závratě; velmi zřídka - ospalost, parestézie, únava, třes, bolesti hlavy, dysgeuzie;
- kardiovaskulární systém: zřídka - srdeční selhání, zvýšený krevní tlak; velmi zřídka - návaly horka, tachykardie, vaskulitida;
- hematopoetický systém: aplastická anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie;
- lymfatický systém a krev: zřídka - anémie; velmi vzácně - neutropenie, útlum kostní dřeně, granulocytopenie, hemolytická anémie;
- imunitní systém: zřídka - přecitlivělost, anafylaktická reakce (včetně šoku);
- dýchací systém, mediastinální a hrudní orgány: zřídka - dušnost; velmi zřídka - bronchospazmus;
- alergické reakce: erytrodermie, kožní vyrážka, ekzém, kopřivka, bronchiální astma, systémové anafylaktoidní reakce; v některých případech - pneumonitida, vaskulitida, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), polymorfní exsudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu);
- močové cesty a ledviny: zřídka - zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi; velmi zřídka - nefrotický syndrom, intersticiální nefritida, selhání ledvin;
- játra a žlučové cesty: často - zvýšení aktivity jaterních enzymů; velmi zřídka - zvýšení aktivity alkalické fosfatázy v krvi, poškození jater (včetně hepatitidy);
- orgán zraku a sluchu: zřídka - poškození zraku; velmi zřídka - zvonění v uších, vertigo;
- kůže a podkožní tkáň: zřídka - vyrážka, svědění, dermatitida, kopřivka; zřídka - angioedém; velmi zřídka - bulózní kožní reakce, reakce sliznic a kůže, purpura;
- metabolismus a výživa: velmi zřídka - přírůstek hmotnosti, hyperkalemie;
- psychika: velmi zřídka - atypické sny, deprese, nespavost;
- systémové nežádoucí účinky: velmi zřídka - svalové křeče dolních končetin.
speciální instrukce
Chcete-li snížit závažnost nežádoucích účinků, můžete snížit účinnou dávku potřebnou ke zvládnutí příznaků.
Vzhledem k tomu, že existují zprávy o zadržování tekutin a otokech, s anamnézou arteriální hypertenze a / nebo chronického srdečního selhání funkční třídy NYHA I-II, je před použitím Aceclofenacu nutné konzultovat odborníka a během léčby provádět náležitou kontrolu. Existuje předpoklad, že dlouhodobá léčba určitými nesteroidními protizánětlivými léky ve vysokých dávkách zvyšuje pravděpodobnost arteriální trombózy.
S nekontrolovanou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční, patologiemi periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárními chorobami lze Aceclofenac užívat pouze po důkladném posouzení klinické situace. Při předepisování léčby pacientům s rizikem kardiovaskulárních onemocnění (například s arteriální hypertenzí, hyperlipidemií, diabetes mellitus, stejně jako u kuřáckých pacientů) je také třeba postupovat opatrně.
Je třeba mít na paměti, že užívání léku může vést k rozvoji reverzibilní inhibice agregace krevních destiček.
Pacienti s poruchami srážení krve, onemocněním gastrointestinálního traktu, anamnézou peptických vředů, porfyrie, systémového lupus erythematodes, poruch hematopoetického systému a po akutním porušení cerebrálního oběhu by měli být léčeni Aceclofenacem pod pečlivým lékařským dohledem.
Vzhledem k pravděpodobnosti zhoršení renální exkrece a výskytu edému by měl být lék užíván s opatrností při selhání ledvin, jater, srdce, stejně jako v přítomnosti jiných onemocnění, která předisponují k rozvoji otoku. Také pacienti se zvýšeným rizikem hypovolémie a užívající diuretika potřebují pečlivé předepisování aceklofenaku.
U starších pacientů se nežádoucí účinky vyvíjejí častěji, zejména z ledvin, jater, kardiovaskulárního systému.
Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků během dlouhodobé léčby, doporučuje se monitorování, včetně biochemických a obecných krevních testů a obecné analýzy moči.
Kombinované užívání aceklofenaku s jakýmikoli léky, které potlačují syntézu prostaglandinu / cyklooxygenázy, se ženám plánujícím těhotenství nedoporučuje (kvůli pravděpodobnosti snížené plodnosti). Ženy s anamnézou neplodnosti by drogu neměly užívat.
Během období léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují, aby měl pacient zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce.
Lékové interakce
Studie lékových interakcí aceklofenaku s léky / látkami jinými než warfarin nebyly provedeny.
Existuje možnost farmakokinetické interakce s léky, jako je fenytoin, cimetidin, tolbutamid, fenylbutazon, amiodaron, mikonazol a sulfafenazol, stejně jako s léky, jejichž metabolismus probíhá v játrech (lithiové léky, methotrexát).
Je nutné vzít v úvahu pravděpodobnost nahrazení Aceklofenaku jinými léky, které se silně váží na plazmatické proteiny.
Kontraindikované kombinace (na základě informací získaných z jiných nesteroidních protizánětlivých léků):
- methotrexát (v dávkách 20 mg / týden): snížení jeho clearance;
- lithiové přípravky: zvýšení koncentrace lithia v krvi (kombinované použití je povoleno v případech, kdy je možné pravidelně sledovat koncentraci lithia v séru);
- antikoagulancia: zvýšení jejich aktivity a zvýšení pravděpodobnosti krvácení ze sliznice gastrointestinálního traktu;
- perorální antikoagulancia kumarinové skupiny, tiklopidin, trombolytika, heparin: pravděpodobnost vzniku interakce (kombinované použití je povoleno v případech, kdy je možné pravidelně sledovat stav).
Kombinované použití vyžaduje opatrnost a pravděpodobně úpravu dávky:
- methotrexát (zejména při selhání ledvin): zvýšení jeho koncentrace a toxicity (je nutné sledovat funkci ledvin);
- cyklosporin nebo takrolimus: zvýšené riziko nefrotoxicity (je nutné sledovat funkci ledvin);
- kyselina acetylsalicylová: zvýšení výskytu nežádoucích účinků;
- furosemid, bumetanid: snížený diuretický účinek;
- thiazidová diuretika: snížení hypotenzního účinku;
- draslík šetřící diuretika: zvýšení koncentrace draslíku v krevním séru (je nutné kontrolovat obsah draslíku v krvi);
- některé léky s antihypertenzními účinky: snížení jejich účinnosti;
- inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu nebo antagonisté receptoru pro angiotensin II: vývoj selhání ledvin je obvykle reverzibilní, zejména při zhoršené funkci ledvin (je nutné sledovat funkci ledvin a zajistit dostatečné množství tekutiny při jídle);
- antihypertenziva (jako jsou beta-blokátory): pravděpodobnost ovlivnění krevního tlaku.
Další pravděpodobné interakce:
- léky, jejichž užívání může vést k rozvoji hypoglykémie: rozvoj hypoglykemie a hyperglykémie;
- digoxinové, fenytoinové nebo lithiové přípravky: zvýšení jejich plazmatické koncentrace;
- draslík šetřící diuretika: rozvoj hyperkalemie a hyperglykémie;
- diuretika a antihypertenziva: oslabení jejich účinku;
- jiné nesteroidní protizánětlivé léky nebo glukokortikosteroidy: zvýšení pravděpodobnosti vzniku poruch trávicího systému;
- cyklosporin: zvyšuje jeho toxický účinek na ledviny;
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin): zvýšení pravděpodobnosti gastrointestinálního krvácení;
- kyselina acetylsalicylová: snížení koncentrace aceklofenaku v krvi;
- hypoglykemické látky: vývoj hyper- a hypoglykemie (je nutné kontrolovat obsah cukru v krvi);
- zidovudin: zvýšená pravděpodobnost hematologické toxicity;
- antiagregační látky a antikoagulancia: zvýšení pravděpodobnosti krvácení (je nutné pravidelně sledovat ukazatele srážení krve).
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Aceklofenak: ceny v online lékárnách
|
Název drogy Cena Lékárna |
|
Aceclofenac 100 mg potahované tablety 20 ks. 119 RUB Koupit |
|
Aceclofenac tablety pp 100mg 20ks 134 r Koupit |
|
Aceclofenac 100 mg potahované tablety 20 ks. 135 RUB Koupit |
|
Aceclofenac tablety p.o. 100mg 20 ks. 186 RUB Koupit |
|
Aceclofenac 100 mg potahované tablety 20 ks. 229 r Koupit |
|
Aceclofenac 100 mg potahované tablety 60 ks. 270 RUB Koupit |
|
Tablety Aceclofenac str. 100mg 60ks 271 r Koupit |
|
Aceclofenac 100 mg potahované tablety 60 ks. 329 r Koupit |
|
Aceclofenac tablety p.o. 100mg 30 ks. 351 RUB Koupit |
|
Aceclofenac 100 mg potahované tablety 30 ks. 351 RUB Koupit |
| Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
